引言：微创脊柱手术（MISS）旨在降低切口相关疾病和并发症的发生率，然而，对外科医师来说，接受这些新技术的过程中，最关心的问题往往是其潜在的并发症风险。本研究中，我们将对比MISS和传统手术的并发症情况。
方法：对177例因胸腰段畸形进行MISS手术矫形的患者进行回顾性研究，将手术节段小于3个节段者排除，共包括102例患者作为研究对象。畸形包括特发性侧凸（29），退行性侧凸（64），医源性侧凸（8）和后凸（1），所有患者的融合均采用以下3种微创技术的联合：后路融合固定（100），DLIF(88)和AxiaLIF (51)。
结果：平均随访时间为29.5个月（1-62个月），其中88例随访时间超过1年，患者平均年龄为63岁（21-85岁），手术节段数量平均为5.7个（3-13）；29例患者出现了32例并发症。
（1）早期并发症：19例患者出现19例早期并发症；其中5例并发症非手术技术相关，包括2例肠梗阻，1例下肢深静脉血栓，1例肺栓塞，1例突发脑出血。14例患者出现了14例技术相关并发症：2例胸腔积液，进行了胸腔穿刺；4例神经系统并发症：3例股四头肌麻痹，其中2例在6个月内完全恢复，1例在DLIF术后出现足下垂。1例DLIF术后出现输尿管骨盆段损伤，进行了造瘘术。1例肾包膜下血肿但无伴随症状。2例螺钉松动并切出，进行了翻修。4例切口浅表裂开，行清创术。
（2）晚期并发症：12例患者出现了13例晚期并发症；4例持续根性症状：1例为异位骨化，3例为椎管狭窄，均于1年随访时进行了有限减压手术。5例形成假关节，2例是分别发生于1年和18个月的迟发感染，进行了再次手术取出内固定物，并进行了前路融合手术和骶骨钉固定；1例3节段单纯极外侧融合患者发生延迟愈合，再次手术进行后路融合固定；第4例患者为L5-S1延迟愈合、骶骨钉松动，再次手术行髂骨固定和后路融合，此4例患者均最终融合；另外1例患者在2年随访时CT提示假关节形成，但无伴随症状因此未处理。1例患者在6个月随访时出现PJK，再次手术进行后路融合固定。1例患者术后6个月时出现迟发切口感染，1例2年随访时发现临近节段骨髓炎并进行了再手术，1例患者在2年随访时发现邻近节段间盘突出。1例在10个月随访时发现固定物突出，予取出内固定物并后路融合。总体并发症的发生率为31%（32例），技术相关26.4%（27例），非技术相关4.9%（5例）。
结论：本研究发现MISS的短期和长期并发症发生率为26.4%，绝大多数并发症并不危及生命，且易于治疗。这一结果远远低于以往成人脊柱矫形手术40-86%的并发症发生率。
