引言:目前尚无研究比较不同类别移动式C型臂应用于脊柱外科的比较,我们尝试对4种不同机器的成像质量和射线暴露情况进行评估。
方法:选取一具新鲜尸体标本进行研究,将其置于标准脊柱外科手术台,由一名在大学附属医院工作的熟悉所涉及各款透视机的影像技师进行操作。摄颈椎、胸椎、腰椎的前后及侧位片。参与比较的透视机包括:1. OEC 9900 Elite (2010 model), 2. Phillips Pulsera (2009 model), 3. Phillips Pulsera (2010 model) and 4. Siemens Arcadis Avantic (2010 model)。将所有影像学资料随机排列后由5名脊柱外科医师和2名影像学医师分别进行评估。确保所有评估人员不知道影像资料具体来源于哪台透视机,由他们根据成像质量对机器进行排名,1代表最佳,4代表最差;另外,对影像资料进行1-5分的评估,1为最佳质量,同时对射线暴露程度进行评估。
结果:各机器的得分对其成像质量进行排名,由好到较差的排列为:1、OEC> 2、Phillips 2010 > 3、Phillips 2009 >4、Siemans;其图像质量的排名同上;OEC和Siemans的图像质量(p=0.01)和排名(p=0.005)的比较均有统计学意义;Phillips 2010和Siemans的图像质量比较有统计学意义。射线暴露程度的比较中,OEC最低,其与两台Phillips C臂机的比较均有统计学意义(p=0.012),OEC的射线暴露剂量比其它C臂机降低30%。
结论:此研究是首个对C臂机脊柱成像质量和射线暴露情况进行评估的研究,OEC总体表现最好,能够得到最佳质量的图像,且累计暴露剂量最小。