髂骨是最常用的自体移植骨来源，目前已被广泛地用于脊柱融合术。然而髂骨的使用使得供体部位发病率显著增高，特别是疼痛，因此医源性髂骨缺损的修复重建手术被逐渐用于缓解这些并发症。最新一期J Neurosurg Spine杂志刊发了一篇由澳大利亚学者Anthony等完成的系统评价，该研究评价了髂骨重建对成年人脊柱融合术的影响。
作者通过搜索Cochrane对照试验注册中心（2011年Cochrane图书馆，第4期)、MEDLINE 数据库(1948–2011年10月)与EMBASE 数据库(1947–2011年10月)中的相关文献。这研究纳入了随机对照试验或非随机对照试验，并由两个独立的研究者分别进行纳入（或排除）研究、提取数据、评加偏倚风险。
最后共纳入了3个随机对照试验（96例患者）和2个非随机对照试验（82例患者）。这些研究存在中到高度的偏倚风险。系统评价结果表明骼嵴重建可有效地降低术后疼痛，减少功能性残疾发生率，并能改善髂嵴外观。
尽管现有的证据并未达到最优，这篇系统评价的结果仍表明自体取骨后重建骼嵴可能会减少脊柱融合术后的疼痛与功能性残疾发生率，以及改善髂嵴外观。因此，脊柱外科医生在髂嵴取用自体移植骨后应及时进行重建修复。
图1. 系统评价纳入与排除流程图。
表1: 国家健康和医疗研究协会证据等级标准
表2: 文献检索策略，使用医学主题词表(MESH) (CENTRAL, MEDLINE) 与主题词表系统（EMTREE）(EMBASE) *
表3: 纳入研究简介*
