青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)是以脊柱在冠状面上的侧凸、矢状面上的胸椎后凸减少甚至前凸和脊柱在水平面上的旋转为特征的三维畸形。研究表明，AIS患者伴有异常的脊柱-骨盆平衡和骨盆形态，且关于白种人AIS患者脊柱-骨盆形态的研究已有报道。然而种族作为脊柱矢状面排列的一个影响因素，提示不同种族的脊柱矢状面排列可能存在着差异。目前，关于中国特发性脊柱侧凸(T-AIS)女孩腰骶脊柱矢状面形态的研究却未见报道。为了进一步评价中国的健康女孩与T-AIS女孩脊柱与骨盆矢状面的排列状况，并比较伴有AIS的白种人女孩与中国女孩之间骨盆形态是否存在差异，南京鼓楼医院的邱勇教授等进行了一项回顾性影像学研究，探讨了健康的中国女孩与伴有特发性脊柱侧凸(T-AIS)的中国女孩之间矢状面排列的差异。
在这项研究中，作者共纳入了95例连续的T-AIS患者与33例健康青少年，并对研究对象站立位侧位平片上脊椎和骨盆矢状面参数进行测量，包括胸椎后凸角(TK)，腰椎前凸角(LL)，腰椎前凸的上部弧度，腰椎前凸的下部弧度、骨盆入射角(PI)、骶骨水平角(SS)、骨盆倾斜角(PT)。然后通过方差分析比较AIS患者和正常青少年之间的每一个因变量，而通过皮尔逊相关系数(r) 来确定所有参数之间的关系。
结果发现，在所有矢状面参数中，只有TK与腰椎前凸的上部弧度在AIS女孩和正常的女孩之间存在显著差异，而两组间LL、腰椎前凸的下部弧度以及三个骨盆参数均相近。两组中的TK均与LL以及腰椎前凸的上部弧度密切相关。然而，TK并不与两组中腰椎前凸的下部弧度，以及三个骨盆参数中的任何一个相关。此外，研究还发现LL在两组中均与PI和SS相关，腰椎前凸的下部弧度也与两组的PI相关。两组中PI与PT和SS均相关，却与PT和SS之间无相关性。这项研究发现，中国T-AIS患者的TK (15.7°)，SS(35.1 °)和PI(44.2°)均显著低于先前报道的AIS队列研究中的数值。
这些研究结果表明，中国T-AIS女孩的PI，PT和SS值与同龄的正常女孩相近。在中国与白种人AIS女孩之间的骨盆形态存在显著差异。这些结果提示，种族可能会影响脊柱骨盆的形态，同时该研究也有助于脊柱外科医生进一步认识T-AIS胸椎形态术前评价的重要性。
图1. 一12岁伴有特发性胸椎侧弯的女孩。通过对站立侧位平片的测量，获得脊柱矢状面参数。TK是T5上终板与T12下终板的夹角。LL是L1上终板与S1下终板的夹角。腰椎前凸的上部弧度是水平线与L1上终板之间的夹角，而腰椎前凸的下部弧度是水平线与S1下终板之间的夹角
图2. 通过对站立侧位平片的测量，获得骨盆矢状面参数。PI 是骶骨板（sacral plate）中点垂线与骶骨板中点至股骨头中心轴连线的夹角（axis of the femoral heads）。SS 是S1上终板与水平线的夹角，PT是重力垂直线和S1上终板的中点与股骨头中心连线之间的夹角。
表1 两组研究对象的矢状面脊柱与骨盆参数
表2 两组研究对象矢状面脊柱与骨盆参数之间的相关系数(r)
表3 该研究中脊柱与骨盆参数与先前报道的AIS患者数据的比较
表4该研究中脊柱与骨盆参数与先前报道的正常患者数据的比较
