移位性骶骨骨折可导致较大的功能障碍，其中涉及的问题包括行走，大小便及性功能等。这些情况的中早期报道较多，其患者的长期情况如何尚不明确。为此，来自挪威奥斯陆大学医院的Aron Adelved, MD等实施了一项回顾性列队研究，考察了移位性骶骨骨折手术治疗患者近10年的随访结果，该研究即将发表于近期的Spine杂志上。
该研究在评估措施方面，感觉功能采用ASIA评分。小便功能采用尿流量测定，大便及性功能采用结构式采访的形式。应用Wilcoxon符号秩和检验将患者10年（范围，8-13）的评估结果与之前报道的1年的随访结果进行比较。
图1.病例纳入情况。
图2.典型病例X线图像。
表1. 一般资料
表2.手术治疗方式
研究结果发现，在所有的28例患者中有26例存在持续的下肢神经功能损害；1例患者未能接受评估，只有1例患者症状消失。与之前随访1年的情况相比，在小便功能方面，5例患者有轻度改善，11例患者显著改善，3例患者完全改善；在大便功能方面，6例患者轻度改善，2例患者完全改善；在神经功能损害(p=0.47)，大便功能(p=0.13)等方面未见显著改善，而39%的患者出现了小便功能障碍的加重；性功能障碍的发生率比较为44% vs 38%。
图3.不同脊髓节段恢复情况对比。
图4.神经功能恢复情况对比。
图5.小便功能恢复情况对比。
图6.大便功能恢复情况对比。
表3.下肢神经功能损害的具体情况
表4. 患者对小便功能的自身评价
该研究结果表明，移位性骶骨骨折所导致的小便功能及性功能障碍会随着时间的推移而加重，而大便功能及下肢神经功能的恢复并不明显。对于这些问题，在康复期应进行早期处理，并注意对患者实施中远期密切随访。
Functional Outcome 10 Years After Surgical Treatment for Displaced Sacral Fractures
