裴福兴教授:主任医师,教授。目前职务:四川大学华西医院骨科主任。主要学术团体兼职:中华医学会骨科学会副主任委员,中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志、中国矫形外科杂志、临床骨科杂志等 10多个杂志的副主编及编委。业务特长:关节外科。
丁香园:裴教授,您好,欢迎接受丁香园的专访。关于假体植入的成败,原来可能更多地考虑磨损的程度,现在也会考虑到磨损颗粒的大小、形态等。您是怎样看的?
裴教授:关节磨损的问题是一直存在的。因为任何活动的部位都会发生摩擦。金对金和陶对陶都有磨损,只是陶对陶的磨损更少一些。另外磨损下来的颗粒大小也各有不同。在生物活性方面,磨损下来的颗粒对人体细胞的激活能力也各不相同。陶瓷对人体组织的影响相对较少。如果磨损下来的颗粒比较大、活性比较强,那么可能会激活人体的一些种类的细胞,产生一些反应,这些反应可能就会对人体造成进一步的损害,这些损害可能是关节置换失败的原因之一。关节置换失败的原因有很多,与假体材料的选择、假体产品的形态以及医生的手术操作技术都有关系。对于医生来说,最重要的还是要把手术操作技术掌握好,要理解假体设计的原理,把它安放在正确的位置,减少它的磨损和损害,才能够保证假体不会有那么高的失败率。一个产品要科学地使用,这是非常重要的。
丁香园:您认为最重要的因素是哪方面?
裴教授:目前各国对植入人体的假体材料都由一些法律法规来控制。对医生来说,可能供选择的假体材料有限,所以医生的手术操作技术以及手术后如何正确来指导病人康复是最重要的。
丁香园:感谢您接受丁香园的采访!