前臂延长术是治疗许多骨科疾病的重要手段，在骨骺早闭、多发性骨软骨瘤、马德隆畸形和桡侧半肢畸形等疾病中占据举足重轻的地位。英国伦敦大奥蒙德大街儿童医院 R.A.Hill 等认为，肢体延长术的目的是解决前臂的短缩，或者尺桡骨长度不匹配，因为这些畸形都有可能影响患者的生活。
在治疗前述疾病的时候，常需将病骨切除，其结果将无可避免地导致骨缩短。肢体延长术无疑是解决病骨切除后肢体畸形最有效的方法，但是文献报道的肢体延长术并发症发生率为0%-100%，因此借鉴意义非常有限。Hill等因此总结了一组观察时间长达15年的病例，试图从中获得启示。
这组病例共19位患者，其中男性8人，女性11人，涉及22个前臂，均通过牵引进行骨延长。患者开始接受骨延长术的年龄平均9.8岁（2.1-15.9）。研究者将这些患者分为两组，A组治疗以恢复尺桡骨解剖关系为目的，B组以延长肢体长度为目的。外固定架拆除以后，平均随访时间为26个月(13-53)。
在接受治疗以后，A组患者获得了平均2.7cm(1.0-5.5)的肢体延长，但是只有7例患者在延长的同时有效避免了桡骨头半脱位或脱位；而B组患者肢体延长平均3.8cm(1.9-6.8)。
Hill等认为，当前关于前臂延长术的研究资料非常有限，以至于尚无外科手术适应证的共识。选择合适的病例进行肢体延长治疗非常重要，肢体延长术可能不适用于肢体挛缩患者（特别是肘关节僵硬者）。此外，前臂延长术有可能导致邻近关节屈曲受限，并导致手指僵硬。但是Ilizarov技术对于儿童患者来说，还是利大于弊的。
在本文报道的研究中，Hill等希望通过解剖生理学角度观察肢体延长术的治疗特点。尺桡骨长度不匹配的患者更容易引起关节半脱位或脱位，尤其在尺骨相对较短时，桡骨头易出现并发症。Hill等认为当前很难给这种情形作一个结论，但是当桡骨头处于半脱位时，有更易演变成脱位的倾向。在Hill等的病例中，最难处理的疾病是遗传性多发骨软骨瘤(MHE)，部分病例治疗后依然病情活跃，给外科手术治疗增加了困难。Hill等发现桡骨头一旦脱位，很难获得稳固的复位，而这种现象在MHE治疗中似乎更易出现。而B组由于不存在这种现象，也没有相应的并发症出现。
Hill等认为，虽然病例数并不充分，但是经验表明肢体延长术是一种有效治疗儿童前臂短缩畸形的方法。在单纯延长桡骨或尺骨时容易出现邻近关节功能障碍，而且一旦脱位已形成则难以纠正。而对于MHE来说，肢体延长术的疗效则需要进一步证实。
遗传性多发性骨软骨瘤
肢体延长术用于桡侧半肢畸形治疗
Ilizarov外固定技术
患者一般资料
A组患者疗效
B组患者疗效
Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases
