股骨颈骨折常因高能量创伤引起，较少见于青壮年人群。使用 Pauwels 分类可根据骨折线的不同的角度可对其进行分类，纵向角度越大，损伤级别越高。这些高级别骨折，如垂直型股骨颈骨折（Pauwels III 级）相当于 OTA 分型的 31-B2.3 型骨折，当存在严重的内翻移位时有 16% 到 59% 的几率导致骨不连，11% 到 86% 几率导致骨坏死。
股骨颈骨折治疗的关键是获得稳定的内固定，但是，这类骨折外科固定的失败率高达 30% 到 40%，骨密度的降低及角度的增加是固定失败的主要原因。到目前为止仍未寻找到最佳的固定技术。因而，有学者对各种固定装置对垂直型股骨颈骨折的固定力量进行了生物力学的研究比较。
Husby 教授等人测试了空心螺钉，动力髋螺钉 (DHS) 钢板以及 Knowles 针的弯曲断裂率，并未发现其存在统计学差异。Baitner 教授等人测试了动力髋螺钉和空心螺钉在骨质疏松骨标本中的牢固性，结果显示动力髋螺钉的结构更加牢固。
Swiontkowski 教授等人评价了 6 种不同的螺钉及一种 DHS 的牢固性，最终认为空心螺钉对于扭转力的牢固控制要优于 DHS。Aminian 教授等人在 32 例尸体股骨上比较四种不同固定技术的生物力学稳定性，固定力最强的为股骨近端锁定钢板，之后为动力髁螺钉，动力髋螺钉，空心螺钉。
鉴于目前的外科技术的高失败率，Crichlow RJ. 教授采用 2.7-mm 的有限接触动力加压钢板对股骨颈骨折部位进行加强固定，钢板按照固定部位有一弧度，以贴合股骨颈的前下轮廓。
采用改良 Smith-Petersen 直接前侧入路，标准 T 型关节切开，直视下骨折复位。多根克氏针临时固定后，将下肢极度外旋，将 2.7-mm LCDC 钢板支撑位置于股骨颈下。标准技术如空心螺钉或 DHS 固定股骨颈达到最终固定（图 1）。
图1，19 岁女性患者平片显示垂直型股骨颈骨折 (OTA 分型 31-B2.3) 采用加强固定
因此 Kunapuli SC 教授等人假设加强固定可显著提高负载失败压力、对能量缓冲吸收能力及轴向刚度，比较了负载失败压力、破坏吸收能以及加强及未加强固定时的轴向刚度，相关结果发表在近期 J Orthop Trauma 杂志上。
研究人员使用 40 具复合股骨上对加强或未加强的两组外科螺钉的固定力量进行比较：（1）呈倒三角型打入的 7.3-mm 空心螺钉，（2）135°动力髋螺钉（图 2）。加强固定即 2.7-mm 锁定钢板置于股骨颈前下侧。四组标本进行负载失败压力、破坏吸收能及轴向刚度的测量。
图 2，4 个实验组的固定技术：单纯空心螺钉 (A)，单纯 DHS (B), 空心螺钉联合锁定钢板加强固定 (C)，DHS 联合锁定钢板加强固定 (D)
不论是空心螺钉还是动力髋螺钉，采用 2.7-mm 锁定钢板加强固定均可提高负载失败压力，平均提高 83%。使用空心螺钉的负载失败压力比 DHS 的负载失败压力高 26%。加强固定可提高破坏吸收能 183%，轴向刚度 35%。
垂直型股骨颈骨折通过采用 2.7-mm 锁定钢板加强固定可显著提高固定力量，同时，空心螺钉的固定力量显著高于动力髋螺钉的固定力量。
结果表明通过内侧支撑钢板加强固定可应用于此类骨折。该解剖区域无软组织覆盖，因而不需要过多的剥离。锁定钢板非常小而且一般容易获得，选择 2.7-mm 锁定钢板是因为其外形较粗大而非它能提供锁定螺钉。同时并不需要做额外的切口，钢板可在临时固定后使用或患者极度外旋最终固定后使用。
该钢板不会引起撞击因为其尺寸较小同时为直接内侧放置。钢板不需取出，除非有感染或者骨不连需要进行全髋关节置换术。这种情况下，通过常规股骨近端暴露即可轻易进行。然而，该研究需要更多的活体在体研究去验证这些结果以及专门的测试去验证加强固定是否可降低固定失败率。
