JBJS (Am)综述:颈椎椎间盘置换术

2013.05.04 JBJS (Am)综述:颈椎椎间盘置换术

颈椎椎间盘置换术是治疗椎间盘源性颈椎病的一种手术方法,该手术方法可保留颈椎节段的排列和运动功能,减少临近节段的退变。前路椎间盘切除及融合术(ACDF)是治疗将颈椎病和急性椎间盘突出所致的神经根及脊髓病的主要经典术式。颈椎前路钢板的应用改善了单节段和两节段颈椎非植骨融合术的成功率,钢板联合椎间自体或异体植骨可保留颈椎节段的曲线弧度和椎间盘高度。目前临床研究主要集中于颈椎手术后临近节段的椎间盘退变,已有尸体标 ...

2011年中华医学会《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》解读

2013.03.19 2011年中华医学会《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》解读

骨质疏松性骨折是可防、可治的。尽早预防可以避免骨质疏松症及其骨折。即使发生过骨折,合理治疗仍可有效降低再次骨折的风险。

骨科创伤患者异位骨化防治的最新进展

2013.01.22 骨科创伤患者异位骨化防治的最新进展

摘要:异位骨化是指在肌肉骨骼系统之外出现的骨形成。目前关于异位骨化的病理学,预防,治疗及异位骨化和骨科创伤的相关研究已经较多。本文的目的在于对最新的研究异位骨化的文献进行系统评价,阐述我们关于异位骨化的观点,并使用准确的循证医学方法对异位骨化的预防和治疗提出专业意见。关键词:异位骨化,病理生理学,预防,手术治疗,放射治疗,NSAIDs,爆炸性损伤,创伤性颅脑损伤,脊髓损伤简介异位骨化是指在肌肉骨骼系统之外出现的骨 ...

Techniques in Orthopaedics:严重下肢开放性损伤的保肢决策

2012.12.26 Techniques in Orthopaedics:严重下肢开放性损伤的保肢决策

概论:现代医学技术的发展已经使得大面积软组织开放损伤的患者的保肢愿望成为一个可能,这里的保肢不仅仅指的是对骨面进行软组织覆盖,还包括肢体修复后获得相当的功能,而无或只有较少的后遗症。

美国感染协会PJI(假体感染)诊断及治疗指南

2012.12.17 美国感染协会PJI(假体感染)诊断及治疗指南

PJI术前评估,术中检测,PJI定义建议术前评估,如图11.若病人存在以下情况,须考虑诊断PJI:持续的关节置换部位窦道形成,或置换部位需持续引流;急性发作的置换部位疼痛;关节置换后的持续慢性疼痛,特别是既往有伤口愈合障碍或者浅表深部感染,关节置换术后无明显症状,间歇一定时间后出现的关节置换部位疼痛,2.评估患者是否为PJI需要结合病史和体检。病史需要提供的情况包括:假体类型,植入假体日期,既往关节部位手术史,关节 ...

2012.12.10 2012年美国传染病协会假体关节感染诊断和管理临床实践指南

假体关节感染(PJI)是关节置换术最严重的并发症之一。PJI的处置几乎都需要手术干预及长期静脉注射或口服抗生素进行治疗。尽管这个领域目前已经有了大量基础和临床研究,但是,关于感染的定义以及感染的诊断和管理方面还存在许多问题。因此,美国感染病协会在2012年12月6日的《临床感染性疾病》(Clincal Infectious Diseases)在线发表了本指南,其目的是针对关节置换术造成的相关感染提供相应的诊断和手术治 ...

2012年中国男性骨质疏松指南( NOF)

2012.11.14 2012年中国男性骨质疏松指南( NOF)

如果你认为因为你是男性所以你并没有患骨质疏松的危险,那么请你再想想。虽然女性骨质疏松的患病率比男性高,然而许多男性同样处于危险之中。随着人口老龄化,更多的男性易患此病。现在就是尽你所能了解所有关于骨质疏松的危险因素以及开始着手保护骨骼的最佳时间。到底什么是骨质疏松? 骨质疏松是一种使你的骨硬度下降,易发生骨折的疾病。当你患有骨质疏松,有时并不会迅速破坏骨骼。骨质的破坏也称作骨折。

2011年中华医学会复发性多软骨炎诊断和治疗指南

2012.11.08 2011年中华医学会复发性多软骨炎诊断和治疗指南

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis。RP)是一种软骨组织复发性退化性炎症.表现为耳、鼻、喉、气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官及血管等结缔组织受累。RP的病因目前尚不清楚,实验证据提示和自身免疫反应有密切关系。软骨基质受外伤、炎症等因素的影响暴露出抗原性,导致机体对软骨局部或有共同基质成分的组织如葡萄膜、玻璃体、心瓣膜、气管黏膜下基底膜、关节滑膜和肾小球及肾小管基底膜等组织的免疫反应。

2012.11.01 2011 年版《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》解读

2011年,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布了新版《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》。作为全国性指南,它遵循了科学性、实用性和先进性三条基本原则。新指南特别注重了临床的实用性,使医生们使用起来更清晰、更明确。对比2006 年版指南,新指南中主要有以下三个方面的更新。

系统评价:儿童前臂尺桡骨骨干骨折单骨固定

2012.10.29 系统评价:儿童前臂尺桡骨骨干骨折单骨固定

简介前臂骨干骨折是儿童中较为常见的骨折类型,约占全部儿童骨折的3-6%。接近9成的患儿可以通过闭合复位+石膏外固定进行处理,但也有部分患儿可能会因此而产生前臂旋转功能障碍。保守治疗失败后的患儿则必须接受手术治疗。和远端的干骺端骨折相比,前臂骨干骨折塑形能力较差,骨折不愈合发生率较高。若骨折畸形愈合产生成角移位或者是旋转畸形则可影响前臂的旋前及旋后功能。有研究表明桡骨的弧度对维持前臂旋转功能非常重要。儿童前臂不 ...

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