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2011.11.23 患者，男，4天抗生素换了5次--重症肺炎一例
下午，内分泌科会诊大夫被请到急诊室会诊，是一个男性患者，41岁，糖尿病7年，因发热3天来诊，体温最高41.5℃，随机血糖：16.9mmol/L，血常规：WBC6.25*10*9/L，NE85.91%，尿常规：酮体（2+），红细胞（3+），蛋白（3+），肺CT：双肺多发结节高密度影（见图1）。曾给予青霉素及对症治疗，效果
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2021.08.25 胸痛、病理性 Q 波、酶学异常「误诊」心梗，千万别忘了这个检查！
临床上遇到胸痛患者伴心肌酶抬高、心电图出现病理性 Q 波，极易误诊为急性心肌梗死，近期 JACC 发表了一篇误诊病例，一起学习～1、胸痛 + ... 导联）和前壁导联（V1～V4 导联）均有 Q 波，并伴有 QRS 低电压。V1、V2 导联 ST 段呈下斜型抬高，V5、V6 导联 ST 段压低。超声心动图显示
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2015.05.06 Leon Clark
LEON CLARKMBBS, FRANZCOG, FRCOG, FAICDPrior to his appointment as Group Chief Executive Officer of Adventist HealthCare in 2012, Dr L...
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2013.02.22 自适应性放疗或能改善头颈部肿瘤放疗剂量的控制
Hofstra North Shore-LIJ医学院的David L等针对上述问题进行了相关研究，他们的研究结果发表在Radiother Oncol...比较了四种治疗方案：（1）每天按照最初的IMRT计划方案确定治疗中心；（2）根据骨的位置每天调整治疗方案（IGRT）；（3）进行1次自适应性重新规划的IGRT
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2012.11.06 晚期NSCLC EGFR-TKI治疗进行时
分析IPASS 研究中的LCS -20EGFR突变患者的生活质量分析IPASS 研究中的FACT：L-22EGFR突变...维持治疗晚期NSCLC的随机、安慰剂对照、平行组研究-27IPASS里程碑式的研究EGFR突变阳性与阴性患者的客观缓解率-3
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2012.07.08 长管状骨开放骨折必须6小时内清创吗：无证据支持
%的开放胫骨骨折首次清创延迟超过了六个小时。而目前对于延迟清创的结果并不清楚。美国宾夕法尼亚大学骨科的Mara L等在最近一期JBJS杂志上发表了一篇...（controled）对比感染的相对风险度的随机效应meta分析。OR值为比值比，CI为置信区间。图3.深部感染亚组，长骨开放骨折延迟清创（exposed
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2012.05.11 妊娠合并甲状腺疾病的病因、诊断及治疗
-24病 因 -29充分的L-T4替代治疗可显著降低自发流产和早产发生率-25...;妊娠期母体TH产生和代谢的变化-3妊娠期亚临床甲减的病因-9妊娠期亚
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2016.02.14 封闭抗体
封闭免疫检测点分子，如 CTLA-4 和 PD-1/PD-L1，是一种潜在的肿瘤治疗方法。不幸的是，封闭 CTLA-4 或 PD-1/PD-L1 并不适用于不同的肿瘤类型和病人。普遍认为共同靶向多个检查点靶标可以提高这种策略的有效性。利用市场上最好的封闭抗体来鉴定下一个关键免疫检测点靶标。更多详情请查看>>
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2015.04.03 Q Exactive蛋白组鉴定质谱平台
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2012.01.27 硬膜外类固醇注射会使糖尿病人血糖一过性升高
虑到血糖的变化。2012年首期的Spine杂志上，Jesse L等美国学者报道了ESI疗法对糖尿病患者血糖情况影响的前瞻性研究。研究者选取了30例患者，纳入标准：症状持续至少3个月、MRI和CT等影像学诊断明确、希望接受保守治疗、患有1型或2型糖尿病、目前正接受治疗；排除标准：进行性神经疾患、活动性
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2018.03.08 不想让「更年期」撞上抑郁症？试试激素疗法！
(SWAN). J Affect Disord. 2007;103(1-3): 267-272.2. Freeman EW, Sammel MD, Liu L, Gracia CR, Nelson DB, Hollander L. Hormones and menopausal status as predictors
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2012.06.10 基因疗法有助于治疗儿童罕见且无法治愈的大脑疾病
在《Science Translational Medicine》上。这四例儿童，年龄在4-6岁，患有一种罕见的先天性疾病，称为芳香-L-氨基酸脱羧酶（aromatic L-amino acid decarboxylase）缺陷，简称AADC。AADC患儿出生时就缺少这种可以使大脑产生神经递质多巴胺的酶，一般在较早的
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2012.07.27 罕见原因所致肾上腺危象一例报告
、全身乏力等症状，在6~8周内体重减轻>10公斤及体位性低血压。其促肾上腺皮质激素刺激试验反应欠佳，血清皮质醇峰值为193nmol/L，肾上腺和甲状腺过氧化物酶...：47(参考值11-23 pmol / L)，FT3：25.9(4.1-7.9 pmol / L)，TSH<0.02(0.3-5.5 mU/L);皮质醇
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2012.03.13 餐后、空腹血糖高，用两种降糖药不理想的病例讨论
后10mmol/L左右，糖化7%现在糖化和血压尚可，但血糖空腹餐后都高，方案实在是太多了，1、可把格列美脲加到4mg，2、可加大二甲双胍0.5口服3/日...大于7.0mmol/L。病初予口服降糖药治疗，效果尚可，无酮症倾向，后血糖控制不佳，改用胰岛素治疗，现在血糖控制可，改为格列美脲片（亚莫利片）2mg qd po
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2013.03.28 陈孟敭：炎症与冠心病
谢 谢！-50炎症与冠心病-1白介素6（1L-6）-36其他感染...标识物如-9注意事项-29C-RP与表面健康者及CHD的预防-13白介素6（1L-6）-33
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2011.10.20 重症胰腺炎后糖尿病患者降糖药物的选择
肯定是骗人的。”cao326：谢谢楼上各位大侠，该患者的餐后3小时血糖是22.4mmol/L，病史嘛，以前无家族史，亦无其他重大疾病...从120斤减轻到112斤，身高157CM，近日检查空腹血糖14.5mmol/L，请问各大侠象这种坏死性胰腺炎后并发的糖尿病治疗和平时有无不同，首选什么药物，需要
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2019.09.24 一例老年乙肝患者的诊疗体会
:470 U/L，AST:150 U/L，GGT:35U/L，ALP:85U/L，血清白蛋白:40 g/l，PTA:100%HBVM：HBSAg:4680.1IU/L，HBeAg:724S/CO，HBVDNA:578 00IU/ml 腹部 B 超提示：脂肪肝（轻度）脾大.Fibroscan:10.7kpa，CAP
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2012.04.23 股骨头粉碎骨折
:还是先行切开复位内固定吧，后路K-L切口，脱位髋关节，取出骨块直视下进行复位，可使用可吸收螺钉固定股骨头骨碎块，使用空心螺钉固定股骨头颈部骨折，术中注意螺钉的位置...：1、右髋关节后脱位并伴股骨头颈、髋臼骨折；2、胫骨骨折；3、内踝开放性骨折。股骨头实际上是两大块，髋臼后方的股骨头
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2013.09.12 冠状动脉的解剖简析及冠脉造影体位解读
谢谢-29右冠右前斜位似字母L-18右冠状动脉-4右冠状动脉-2右冠状动脉-5右冠状动脉-3右冠左前斜位似字母C-17
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2013.07.15 AJNR：以神智改变起病的脑弓形虫感染一例
、弓形虫感染是获得性免疫缺陷综合征常见的机会性感染；往往是由于慢性感染的再激活，通常在CD4细胞数小于100 μL时出现症状；2、临床特点包括：亚急性起病的局造性神经功能异常伴随头痛，智能改变和发热；3、主要诊断要点：支持部位：基底节区和皮质髓质交界处；CT：等密度病灶伴外周强化；MR：多发占位病灶