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2021.09.17 丙戊酸钠与这种药物联用，患者住进 ICU！
简述一下病例：入院情况患者 64 岁男性，半月前因咳嗽、咳痰入院。入院时体温 37.9 ℃，血常规示 WBC 21.90 × 109/L↑，N 81.6% ↑，CRP 58.9 mg/L↑；肺部 CT 示双下肺炎症伴胸腔积液。既往有癫痫病史，长期规律服用丙戊酸钠 600 mg/d，分两次服用，癫痫控制良好。初始用药
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2021.08.27 血压 84/45 mmHg 诊断休克？别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5 ng/mL，胸片未见明显异常。入院查体：体温 38.0 度，血压 132/75 mmHg，心肺听诊无特殊，腹软无压痛。完善血培养后，予碳青酶烯类抗感染治疗。夜间持续
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2015.03.23 卵巢功能不全诊治手册
近日，美国贝勒医学院妇产科生殖内分泌与不孕中心的 Ertug 等针对卵巢早衰的最新诊治进行了系统性描述，文章发表在 Obstet Gynecol Clin N Am 上。卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）是指女性40岁以前，由于高促性腺激素导致的伴闭经表现的卵巢功能减退，其发生率约
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2014.03.28 Medpage：急诊安全使用氯胺酮十要点
Reuben Strayer博士近期在美国急诊医学会议上领导了“我们应该经常做……”运动。“氯胺酮” （N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂）最初用于马的麻醉，它另一个臭名昭著的身份是街头毒品，通常被称为“K粉”
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2011.08.22 50岁以上乳腺癌者化疗后易绝经
的可考虑为已绝经。该论文发表在2011年第6期《中国癌症杂志》。该研究共纳入100例围绝经期乳腺癌患者，分为45～50岁组（n＝44）和51～55岁组（n＝56）。所有患者术后均行辅助化疗6个疗程。结果显示，经6个疗程辅助化疗后，45～50岁组中，仅有2.3%的患者血清FSH和E2处于绝经期水平
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2012.04.24 不伴衰减的运动迟缓有助于鉴别进行性核上性麻痹与帕金森病
地评估帕金森病患者（n=15），进行性核上性麻痹患者（n=9）和年龄性别匹配的健康对照者（n=16）重复对指和书写情况。用3D动画记录15s内重复对指（食指-拇指
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2012.04.19 功能性二尖瓣反流是TAVR术后二尖瓣反流情况改善的预测因子
纳入了451例在加拿大两大中心行经导管主动脉瓣置换术的患者，并根据二尖瓣反流情况分为轻度及以下组（N =319）、中度组（N = 89）和重度组（N= 43
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2016.10.09 中国学者虚假同行评议研究牵出撤稿大数据
(n = 77, 31%)，Springer(n = 66, 26%)，BioMed Central (n = 45, 18%)，Elsevier (n = 32, 13%),，Informa (n = 28, 11%)，LWW (n = 2, 1%)。撤稿数目排名前十的杂志社分别为：Journal
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2013.01.30 2012胃肠病学十大进展：优特克诺治疗难治性克罗恩病效果良好
, Gasink C, Gao LL, et al.N Engl J Med. 2012;367:1519-28优特克诺治疗难治性克罗恩病的诱导
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2021.03.17 顽固性腹水难道真的就只是酒精性肝硬化这么简单吗？
67.8μmol/L，DB 32.7μmol/L，Cr 69.4μmol/L；病毒性肝炎检测、肿瘤标志物、ANA、TNI+BNP 等检查未见明显异常，腹部 B 超...，TB 156.6 μmol/L，DB 114.8 μmol/L；复查腹腔 B 超：腹腔内可见液性暗区，左侧腹暗区前后径约 59 mm，肝肾隐窝暗区前后径约 54
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2020.04.07 肝移植患者使用富马酸丙酚替诺福韦改善围术期肾损
在我院行胃冠状静脉栓塞术+部分性脾动脉栓塞，手术顺利，术后恢复良好，此次为行肝移植术收治入院。实验室检查：2019-7-25 TB: 21.6umol/L；DB...(umol/L)21.6198.617.8DB(umol/L)9.915.36.28.7A(g/L)41424554G(g/L)26191518ALT(U/L
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2019.07.12 行医笔记：皮肤损害的五彩缤纷
等。图 1. 爆发性紫癜患者的龟头、阴茎远端、阴囊、双股内侧和耻骨弓上部位坏死发黑（图片来源：Hogarth DB 等，2017）图 2. 黑素细胞性损害...面部巨大型 Kaposi 肉瘤（图片来源：Guan CS 等，2018）参考文献[1] Hogarth DB, Cheon PM, Kassam J, et
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2016.09.26 微视野检查：评估白内障患者黄斑状态准确可靠
为 20/80，异常阈敏感度平均值为 10.8dB，下降阈敏感度百分比异常，为 94.6，固视稳定性正常，黑色区域代表环形暗点；图 1 B 显示白内障手术后矫正远视力为 20/25，阈敏感度平均值低，为 11.0dB，下降阈敏感度百分比异常，为 83.8，固视稳定性正常 图 2 A 显示患者 2 术前固视特征，视网膜
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2016.03.16 超声造影：鉴别乳腺病灶意义重大
强化，图右为手动描绘 的 ROI 的时间信号强度曲线，分析结果显示，峰值强度为 16.00 dB，达峰时间为 11.42 秒，初始灌注斜率...曲线，分析结果显示，峰值强度为 6.87 dB，达峰时间为 6.28 秒，初始灌注斜率为 1.09。病理结果为浸润性导管癌对比不同ROI