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2018.03.22 主任提问：COPD 患者吸氧氧流量不超过 2 L/min？
1～2 L/min（只有鼻导管的前提下），就怕犯了学习时候经常强调的错误。可遇到患者 SpO2只有 70 多甚至更低的情况时，也该遵守这个吸氧原则吗？图 2 内科学教材表示：吸入氧浓度（%）= 21+ 4 x 氧流量。1 L/min 是 25%，2 L/min 是 29%，正好是 28～30%，就基本达标
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2018.02.14 用药问答：1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ？
时，1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L？住院患者突发高血糖时，在排除酮症和高渗后，应该如何应用胰岛素？参考答案...可降低血糖 2.7 mmol/L 左右。正常情况下，1U 胰岛素可降低 2-3 g 葡萄糖，葡萄糖的分子量是 180，即可降低 11.1-16.65 mmol
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肺癌是严重威胁人类健康的重大疾病，一直占据癌症死亡病例的首位。非小细胞肺癌（NSCLC）则占所有癌症肺癌的85%以上。表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂药物易瑞沙（Gefinitib）和特罗凯（Erlotinib）等已在临床治疗非小细胞肺癌病人中获得巨大成功。但其耐药问题也日益突出。耐药的主要原因是EGFR T790M突变，约占耐药病人总数的50%。目前虽有第二代EGFR 非可逆抑制剂（Canertinib、Afatinib、Neratinib、Pelitinib等）进入临床研究，但这些分子缺乏对EGFRT790M突变体的选择性，造成药物临床耐受剂量较低。在其最大耐受剂量（ MTD）下，药物无法在体内达到其有效浓度而使得对多数耐药病人无效。多数临床实验也已被迫终止。开发具有高特异性EGFR T790M突变体抑制剂已成为解决Gefitinib等药物临床耐药的一个重要策略，但进展缓慢。该文章中成功设计和合成了Pyrimido[4,5-d]pyrimidin-4(1H)-one类化合物作为全新的特异性EGFR T790M抑制剂。代表性化合物3g对EGFRT790M/L858R 的Kd为2.6 nM，其选择性高达120-240倍。进一步研究表明，化合物在较高浓度下对其它456激酶不产生明显抑制，是目前特异性最高的EGFR T790M突变体抑制剂之一。同时3g也可有效地抑制携带EGFRL858R/T790M 突变的耐药性H1975肺癌细胞的增殖（IC50为86nM），而对携带EGFRWT的正常细胞不产生明显的抑制作用（IC50> 10M）。\r\n
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2016.12.09 TSH 在 2.5～4mIU/L 其不孕和流产率并不增加
Seminars in Reproductive Medicine 上。诊断有两种诊断方法：一种为孕早期母体血 TSH 值＞2.5mIU/L，FT4 在正常范围...，TSH＞2.5mIU/L 时予左旋甲状腺素治疗，妊娠结局两组无区别。可能过于关注亚临床甲状腺功能减退症：一个回顾性研究对 1055 例行试管婴儿的不孕女性进行统计
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2025.04.30 产前/胚胎神经元细胞的培养
终浓度 0.5～2 mM 的 L-谷氨酰胺或 L-丙胺酰-谷氨酰胺溶液（2）原代神经元细胞首次接种平板时，应先加入 25 µM（3.7 μg/ml）L-谷氨酸...-丙胺酰-谷氨酰胺溶液。初次接种平板时，应加入 25 µML-谷氨酸。注意事项：本产品使用注射用水配置。本产品供科学研究和生产使用，用于组织和细胞的
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2016.09.13 FDA 受理 Keytruda 一线治疗非小细胞肺癌的优先审评申请
默沙东日前宣布，FDA 接受一项优先审评申请，该申请寻求扩展批准 Keytruda（pembrolizumab）作为一线药物用于肿瘤表达 PD-L1 的晚期非小细胞肺癌患者。该公司指出，此次申请的审评截止日期为 12 月 24 日，该公司还补充称 FDA 已授予这款抗 PD-1 药物用于晚期非小细胞肺癌突破性疗法资格
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2012.05.21 中华医学会内分泌学分会：中国甲状腺结节诊治指南
end-45L-T4抑制治疗-33L-T4抑制治疗-32L-T4抑制治疗-35L-T4抑制治疗-34病史-10病因及分类-7参考文献
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2016.01.12 乳酸≥ 3 mmol /L 髋部骨折术后死亡率明显升高
方式、术后 30 天内死亡情况等信息。如果髋部骨折为多发伤（ISS 评分大于 15）的一部分，则将其排除出研究。参照既往研究的结果将 3 mmol/L 作为...术后 30 天内死亡率。无论患者年龄多大、是男性还是女性，血清乳酸每上升 1 mmol/L，30 天内的死亡风险将增大 1.9 倍。女性以及年龄较大的患者，随着
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2016.10.25 重磅！FDA 今日批准 KEYTRUDA 一线治疗非小细胞肺癌
今日，FDA 传来重磅喜讯。由默沙东研发的免疫疗法新药 KEYTRUDA 获得 FDA 批准，用于治疗 PD-L1 高表达（>50%）的转移性非小细胞...，研究人员检验了 KEYTRUDA 作为单一疗法治疗非小细胞肺癌初治患者的疗效，这些患者的 PD-L1 表达量都超过了 50%。与标准的含铂化疗相比，使用
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2014.03.10 桥本甲状腺炎导致气道阻塞一例及分析
患者，女，67岁，白种人，2013年1月因无症状甲状腺肿到家庭医生处就诊。血清促甲状腺激素（TSH）浓度37 mIU/L（正常范围0.4-4.5），血清游离甲状腺素5.4 pmol/L（正常范围10-21），与甲状腺机能减退一致。但是，患者无甲状腺功能减退特征。颈部超声检查结果显示甲状腺呈弥漫性低回声肿大，无胸骨
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2018.06.14 乳酸高达 12mmol/L 没事儿？！我还是太年轻了
乳酸水平超过 10 mmol/L，死亡率可达 90%；超过 13 mmol/L，死亡率高达 98%。临床上，真是这样吗？患者呼吸平稳，乳酸 12 mmol/L...血气结果却让我大惑不解，一个血压、呼吸都非常平稳的患者，酸中毒很明显：pH 仅 7.26，乳酸高达 12 mmol/L。看到这样一份有点「吓人」的结果，我顿时不淡
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2014.03.05 2014年联合国教科文组织"女科学家奖"揭晓
欧莱雅企业基金 (L'Oreal Foundation) 和联合国教科文组织 (UNESCO) 将于3月19日向五位杰出女科学家颁发欧莱雅-联合国教科文组织“世界杰出女科学家成就奖”(L'Oreal-UNESCO For Women in Science
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2018.07.04 27 岁血糖 129.58 mmol/L！你见过最高的血糖是多少？
患者男 ，27 岁。简要病史：3 天前出现头晕、呕吐，在当地卫生院治疗，未见好转，症状加重，2 天前开始气促，小便量少，后出现意识不清，送去县级医院，测血糖129.58 mmol/L，遂转上本院。既往有脂肪肝、慢性胃炎，无其他病史。体格检查：昏迷，可闻及烂苹果味。主要辅助检查结果如下：治疗过程中，患者烦燥
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2022.12.29 【用药问答】患者突发抽搐、 Scr1325umol/L、诊断为？
【用药问答】男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双肺中下野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L，Scr1325umol/L。患者意识障碍最可能的原因是
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2014.05.26 ASCO2014：AZD9291对于T790M突变的NSCLC患者安全有效
AZD9291是选择性的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）。临床前模型显示其对EGFR-TKI敏感和耐药的T790M突变肿瘤均有...。AZD9291服药方式为口服，剂量为20-240 mg，每日一次。研究人员对所有患者的药代动力学（PK），治疗响应和副作用进行评估。扩展群组强制性进行T790M位点
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2017.09.04 UltraFection 2.0 高效转染试剂对比测评
转染方法： 试剂名称Ultrafection2.0转染细胞BV2培养板类型24 孔板接种量80%转染试剂用量3 μL/孔DNA 用量1 μg/孔...; 试剂名称、品牌Lipo2000转染细胞BV2培养板类型24 孔板接种量80%转染试剂用量2 μl/孔DNA 用量1 μg/孔检测方法荧光显微镜转染试剂
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2014.12.10 单纯疱疹性脑炎或与TLR3缺陷相关
（M374T、D592N、G743D+R811I、L360P和R867Q）杂合子（图），提示等位基因的高度异质性。其中，3个因显性失活或单倍剂量不足而表现出常染色...这些突变导致TLR3缺陷的机制各异。其中，M374T和D592N突变的TLR3蛋白功能正常；而G743D+R811I、L360P和R867Q突变可导致功能受损，分别为