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2017.04.06 免疫检查点抑制剂一线治疗晚期 NSCLC：现状和未来
免疫检查点抑制剂是晚期 NSCLC 标准二线治疗，也是 PD-L1 强阳性患者标准一线治疗，治疗前需检测新的生物标志物 PD-L1 。免疫检点抑制剂间的联合...晚期 NSCLC 的Ⅲ期研究。免疫检查点抑制剂调节免疫反应抗肿瘤，抗体与 PD-1、配体 PD-L1 或 CTLA4 结合抑制肿瘤免疫逃逸，极大改变 NSCLC
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2013.12.25 SABCS2013：部分老年乳腺癌患者可免予放疗
大于65岁的乳腺癌患者。2013年圣安东尼奥乳腺癌研讨会报道了低危老年患者术后放疗(PRIME II)试验的结果，对于许多早期乳腺癌老年患者而言，避免全乳放疗是一个合理甚至受欢迎的治疗选择。PRIME II研究在相对良性自然史的基础上甄别适合免于术后放疗的患者人群，其标准为：年龄大于或等于65岁
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2014.12.31 创伤引起的腰椎硬膜外血肿1例
（直腿抬高试验）阳性。MRI检查示L2-L3腹侧硬膜外占位性病变（见下图）。鉴别诊断考虑椎间盘脱出、腹侧滑膜囊肿和硬膜外血肿。图. 腰椎MRI. 失状位T2像（A）和T1像（B），局部放大后（C）和横断面T2像（D）显示L2-L3腹侧硬膜外腔可见一凸面形的T2高信号，T1像轻度高信号，毗邻的椎间盘未见明显的
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2014.11.25 餐时服用液态甲状腺素制剂有助于增加患者依从性
来自意大利的一项研究表明，甲减患者早餐时服用L-T4液体制剂，与指南所推荐的早餐前30分钟或更早服用甲状腺激素（L-T4）片剂相比，二者的甲状腺激素水平并无显著差异。“我们在这项双盲、安慰剂随机对照实验中首次证实，L-T4液体制剂可以在早餐时服用。”该研究的作者意大利布雷西亚大学的Carlo Cappelli告诉
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2011.08.29 临床少见的肝内血管肉瘤一例误诊
，肝右叶小囊肿。查血白细胞11．75×109/L，中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51．3U/L，碱性磷酸酶244.0U/L，γ-谷氨酰转肽酶359.0U/L;乙型肝炎(乙肝)表面抗原、e抗体、核心抗体均(+);甲胎蛋白＜25μg/L。按肝脓肿予抗感染、营养支持及退热治疗，效果不佳，仍间断
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2014.10.14 单极骨水泥假体治疗老年人移位性股骨颈骨折的疗效与双极相似
治疗65岁以上患者的移位性股骨颈囊内骨折的疗效，文章最近发表在Arch Orthop Trauma Surg上。这项前瞻性随机对照试验纳入2003年3月到2006年6月间在该院治疗的175名发生移位性股骨颈囊内骨折的患者，年龄在65岁以上，随机分成单极假体（88）和双极假体（87）组。患者在受伤后24内入院，并在入院
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2014.09.09 美国学者质疑医生滥用骨密度检查
，特别是DXA，似乎少有被提及需要控制。尽管“明智选择”和USPSTF运动都已经明确拒绝65岁以下患者的DXA检查，但我相信仍需要更多关于这些建议的具体指导。”因此，他认为基于以上原因，应该有如下指南：DXA扫描检查不应该用于65岁以下患者，且频率最多每十年一次。令作者更惊讶的是，至今没有医学协会制订出相关方案。此外，正如
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2020.08.05 心率 150，P 波稳站 C 位，这个患者的房速把整个科室难倒了...
患者：男， 65 岁简要病史：心慌、心悸心电图检查：平均心率 141 次/分，比较接近 150 次/分。P 波比较特别，正好位于两个 QRS 波之间。当一个 QRS 波呈现出 rSr' 型时，另一个 QRS 波却变成了一个 rS 型，没有 r'。问题一：在此心电图基础上诊断房速
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2012.03.27 患者，男，24岁，发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多
茶色伴皮肤瘙痒。外院查WBC(9.3～20.2)×109/L，嗜酸细胞(0.286～9.9)×109/L，Hb(82～92)g/L，PLT(209～364)×109/L，丙氨酸转氨酶(ALT)288U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)232U/L，总胆红素(TBIL)24.8mg/dl
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2019.12.09 两例慢乙肝患者 NAs 治疗相关安全性事件的应对——首选 TAF
一、病例 1男性，65 岁，有乙肝家族史，发现乙肝病毒标志物阳性 30 年，20 年前曾有肝功能异常，经保肝治疗后恢复，此后未正规诊治。11 年前因腹胀，腹水...，随后肝功能稳定，HBVDNA 阴性，逐渐获得了 HBeAg 的血清学转。约 2 年前，患者依从性下降，并时有饮酒，1 年前发现肝功能再次异常，ALT:146 U/L
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2013.04.24 老年女性椎间盘间隙狭窄的患病率和严重程度均高于老年男性
的患病特点，来自香港中文大学和威尔士亲王医院的Yi-Xiang J. Wang博士等人通过一项在老年（>65岁）中国男性（2000例）和中国女性（2000...）上。研究者发现，中国老年女性椎间盘间隙狭窄的患病率和严重程度均高于老年男性。研究者根据腰椎侧位平片把L1/L2–L4/L5椎间盘间隙分为
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2013.11.29 慢性非特异性腰痛患者压痛阈值降低
PPTs的文章，不仅对CLBP患者疼痛区域PPTs进行测量，同时对L1-S3脊髓节段所对应的不同肌肉、韧带和皮下组织的PPT进行测量，并将这些测量结果与健康个体的PPTs值进行比较。40个受试者纳入了该研究，其中20个患有临床诊断的单侧CLBP，20个健康个体。测量结果包括L1-S3节段所对应的肌节
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2014.06.01 ASCO2014：拉帕替尼联合赫赛汀未能使乳腺癌患者受益
，共纳入超过8381例受试者，患者手术后随机分为单用曲妥珠单抗组（T），单用拉帕替尼组（L），曲妥珠单抗序贯拉帕替尼组（T→L）和曲妥珠单抗联合拉帕替尼组（T+L...=431）。该研究的主要终点为无疾病生存期（DFS）。该研究中40%乳腺癌患者淋巴结阴性，57%激素受体阳性。在L+T组与单药T组的对比中，中位随访4.5年
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2014.06.17 早期乳腺癌化疗方案引起的住院率比较
65岁的患者住院风险最高。在年龄不小于65岁的患者人群中除了剂量密集AC + P 方案外，其他方案与TC方案相比都有更高的住院风险。然而作者指出，这些结果可能...。在2003-2007年间，研究者从SEER/德克萨斯癌症登记处的医疗保险数据库中甄别了3567例年龄不小于65岁的患者，从MarketScan数据库中甄别出9327例年龄小于
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2015.10.28 默沙东肺癌药物 Keytruda 可使患者总生存期延长
默沙东已获批准的肺癌治疗药物 Keytruda 在一项后期研究中与化疗治疗相比提供了更优异的总生存期，该研究的受试者为肿瘤表达 PD-L1 的晚期疾病患者，PD-L1 与疾病风险增加相关。这家美国制药商在 10 月 26 日表示，使用 Keytruda 已获批准的 2 mg 剂量及使用试验剂量 10 mg 的患者
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2015.10.27 JAAD 病例：气管鳞状细胞癌皮肤转移
管鳞癌骨转移病史，他入选了一项机构审查委员会批准的临床试验，接受一种检查点抑制剂（抗 PD-L1 免疫疗法）治疗。6 个月前，患者右鼻唇沟新出现了一处... 多灶性疑似转移性鳞癌病例学习气管鳞癌相对罕见，晚期气管鳞癌常转移至内脏，此前尚未见该肿瘤转移至皮肤的报告。抗 PD-L1 抗体治疗最常见的副作用包括疲乏、虚弱
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2015.10.05 「亦早亦晚」二甲双胍良好控制血糖
ccvideo患者信息：男，50 岁，农民现病史： 13 年前口干多饮，乏力，多食易饥，消瘦。于当地医院就诊，随机血糖 29.5 mmol/L，诊断为 2 型糖尿病，先后予消渴丸、二甲双胍治疗；11 年前开始诺和灵 30R（68u/d）治疗。平素未严格控制饮食，未监测血糖；1 年前住院治疗，出院方案诺和灵
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2021.03.15 一碰就骨折？一台微创手术轻松助骨质疏松患者摆脱病痛
，就可能导致骨折。根据我国首次骨质疏松流行病学调查显示，65 岁以上老年女性患病率达到 51.6%，男性患病率为 10.7%。2 月 25 日，84 岁的马...皮椎体成形微创手术。经皮椎体成形微创手术，切口小，创伤小术前讨论并制定好手术方案，与家属沟通取得手术同意后，骨科团队与麻醉科多学科协作为患者实施「经皮 L