在今年 9 月欧洲肿瘤内科学学会大会（ESMO）上， PD-1 免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗（可瑞达，K 药）单药治疗既往接受过一线全身治疗的复发性局部晚期...生存（OS)、客观缓解率（ORR）和持续应答时间（DOR) 的数据上都显示了统治级的优势，完全碾压化疗方案，标志着中国的食管癌治疗正式进入免疫治疗时代。K 药完

俗称「K 药」）作为单药一线方案治疗无 EGFR 或 ALK 基因突变的，PD-L1 表达阳性（TPS ≥ 1%）的 III 期不可手术，或不适合放化疗治疗， 或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。「K 药」完成肺癌治疗「全垒打」2016 年 10 月帕博利珠单抗在美国获批单药一线治疗 PD-L1 高表达（TPS

系统筛选出了 1997 年至 2012 年期间全国所有行二尖瓣修复的患者，并对这些患者的用药、住院信息和死亡情况相关的数据进行分析。他们对出院时开维生素 K

治疗效果较差；但早期TKA或翻修术后假体生存生存时间较短。目前很少有研究涉及≤50岁患者TKA翻修术后再翻修时的病因及假体的生存时间。宾夕法尼亚州费城的Thomas Jefferson大学Rothman骨科研究所的Vinay K等人比较了年轻与年老患者间TKA翻修或二次翻修的原因差异，统计了TKA翻修后生

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1 5mg+5%葡萄糖注射液150ml稀释静滴，静滴维生素K1约1分钟后，患者出现瘙痒，进而紫绀、呼吸困难，收入院。入院查体：意识模糊，全身紫绀，气促，呼吸50次/分，双肺...维生素K1注射液临床主要用于维生素K 缺乏引起Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子合成障碍或异常而致的出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症和新生儿出血，以及长期

50% 的肩痛和肩袖损伤有关

本文作者 Allen Frances 教授，医学博士，杜克大学名誉教授，曾任精神病学系系主任，DSM-IV 工作组主席。我最近给临床医生提供了 50 条建议，教他们如何为病人提供更好的帮助。我想我也应该提供同样多的建议给寻求治疗的患者。以下 50 条建议是我这 50 年来从患者身上学到的，他们永远是我最好的老师。1.

)。共有43%的肢端肥大症患者出现了听力丧失，20%的患者至少有一只耳发生了耳炎。肢端肥大症患者和对照组的纯音平均中位数（PTA）分别为12.5 dB (范围: 2–72 dB)和8.3 dB (范围: 0–20 dB) (P < 0.001)。在患病的三个亚组中PTA没有显著差异

治疗前K-F环表现患者，女，18岁，出现双手颜色及温度改变，从15岁开始出现双手间歇性的震颤。同时她诉说右上肢不自主运动并随意运动困难。体格检查显示双眼K-F环。神经系统检查显示右上肢肌张力障碍，上肢及下肢姿势性震颤，轻度失语及构音障碍，运动迟缓。实验室检查显示血清丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸

今天带给大家的是循证根管-李亨利医生的两篇经典病例，希望大家多多交流和补充！欢迎大家在下方评论区讨论哦～病例 1▼ 中国男子，50 岁。【转诊原因...折。【病史】： 患者自觉 16 牙龈肿胀，咬物不适，转诊医生临床检查发现 DB 孤立狭窄牙周袋，探诊深度>10 mm 远中颊侧及腭侧各见一个

一次查房，主任问到：维生素 K 有四类，但不都是脂溶性的，还有水溶性的，你们都知道吗？看着目瞪口呆的我们，主任 45° 度仰望天空的额头、扬起的嘴角，无不... CFDA 官方网站，发现批准上市的维生素 K 有两种：一种是维生素 K1（注射液和片剂），另一种是维生素 K4片[1]。据此推断：维生素 K 应该

，我的手套已泛黄。花落人断肠，你眼泪静静淌」SO！不会做手术的歌手都不是好医生！！！过年期间，众所周知，各种聚会的保留节目就是——唱 K！饭桌是战场，KTV 更是战场，在 KTV 里拿起麦克风，就仿佛在战场上端起狙击枪。丁香园给大家一个放飞自我的舞台，不需要抢麦！没有硝烟！人人有奖，还有机会获得价值千元的 K 歌神器

维生素 K 缺乏性出血（VKDB）发生于 6 个月以内的婴儿中，是一种无凝血病或合并凝血功能障碍而出现挫伤、出血或颅内出血的疾病。由于母乳中缺乏维生素 K，且其吸收量和肠内胆汁酸量有关 。因此在母乳喂养，同时合并还未被认识的胆汁淤积性疾病，例如胆道闭锁（BA）的新生儿中，维生素 K 缺乏性出血发病率高。根据症状呈现

为提高广大作者的医学论文特别是英文医学论文的写作水平，中华医学会中华医学杂志英文版定于2009年8月28日―30日在济南举办第十期“全国医学论文写作研修班”。研修班邀请国内有丰富审稿、投稿和英文写作经验的专家就以下内容进行授课：如何撰写高质量的中、英文医学论文（论著、综述、病例报告），医学论文中图和表的制作，医学论文参考文献的管理，医学论文常见错误案例，按CONSORT声明要求报告随机对照临床试验，版权知识、重复发表、二级发表问题，医学论文中的伦理学问题，向英文医学期刊投稿的注意事项，国际医学期刊的稿件处理程序，向中华医学会系列杂志投稿和论文写作要求。培训班授予国家级继续教育I类学分8分[2009-15-01-063(国)]。现将会议有关事项通知如下：一、会议日期：2009年8月28日全天报到（9:00 − 22:00），29日全天和30日上午授课，8月30日下午可撤离，最晚于9月1日中午12:00之前撤离。二、注册费用：800元/人（不含交通和住宿费）。三、会议地点：济南珍珠泉宾馆，济南市泉城路院前街1号（山东省人大院内），邮政编码：250011，前台电话：0531-86096699，传真：0531-86090606。四、住宿标准：双人标准间 300元/天/间。五、乘车路线：济南珍珠泉宾馆位于山东省会济南市的“金街”－泉城路中段，您可以：（1）从火车站、长途汽车站乘K50或5路车至泉城广场站下车，向北300米即到（山东省人大院内），或乘出租车到宾馆约15元；（2）从机场乘大巴至玉泉森信大酒店，向北600米即到（山东省人大院内）；或乘出租车到宾馆约100~120元。研修班不安排接送站，敬请谅解。六、返程车票：为确保您能按时返程，请参加研修班的同志尽量预定好返程的机票和火车票。酒店会协助代表订返程票。七、回执：请参加此次研修班的同志于2009年8月15日前将回执邮寄、传真或Email给中华医学杂志英文版编辑部 孙静 收，地址：北京市东四西大街42号，邮编100710，电话：010-85158320，传真：010-85158333，Email：sunj@cma.org.cn。

磷脂酰肌醇三磷酸激酶（phosphatidylinositol 3』-kinase，PI3K）和 Akt（protein kinase B，PKB）（点击了解... PI3K 正调控 Akt 促使 mTOR 磷酸化，籍此由 PI3K、Akt 和 mTOR 组成 PI3K-Akt-mTOR 信号通路。该通路在细胞分化、迁移、增殖

。有研究已证明尿钠/钾 (Na/K) 比值与血压的联系密切。在正常人群中，当钠摄入量高时，血压升高，但如果同时钾摄入量增加，尿中钠的排泄量就会增加，导致血压...，随着尿钠、钾排泄量的增加，肾功能衰竭和肾小球滤过率 (GFR) 下降 50% 等事件发生率增高，肾功能损害加剧，表明 24 小时尿钠、钾排泄量与 CKD 进展相关

网友[wangyongde]提供病例如下：病例特点： 1、男性，58岁。既往体健。 2、患者50天前无明显诱因出现无尿，无发热，无咳嗽、咳痰，无皮...，K3.70mmol/L，CL100mmol/L，CO2-CP13.9mmol/L。血常规：WBC8.07×109/l，N92.7%，HGB49g/l