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2019.07.11 29. 肺部感染 1 月余 GeneXpert 来揭秘
患者基本信息：患者，女，76 岁。主诉：发现「肺部感染」1 月余。现病史：1 月前至我院体检行胸部 CT 提示：右肺上叶及下叶少许炎症，右肺下叶脊柱旁骨质增生所致少许慢性炎症，纵隔内肿大淋巴结，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气喘及呼吸困难，给予口服「化痰、抗感染」等口服药物治疗 10 天（具体不详），自发病来，患者
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2012.03.27 央视新闻1+1：杀医生 我们可能也是“凶手”
中国网络电视台消息;您好，观众朋友，欢迎收看正在直播的《新闻1+1》。人的一生很长很长，但是古人用四个字就把...了1起，一个个极端案件引起的内心恐惧影响的绝不仅仅只是哈医大医院的医务人员。北京同仁医院耳鼻喉头颅外科主任 于振坤：我曾经一两个礼拜只要
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2016.04.30 警惕：术后第 1 天患者早期死亡率最高
天内死亡患者的电子病例（2004.01-2014.12）进行回顾分析。研究过程中，Lim 教授等将术后早期死亡的患者分为两组：POD 1 组（术后第 1 天发生死亡）；POD 7 组（包括手术后 2-7 天发生的死亡），并对 POD 1 组和 POD 7 组患者的临床特征进行比较。Lim 教授等发现在每 1000 例
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2013.01.21 刘毅：嗜酸性筋膜炎1例
临床资料 -2皮肤组织病理学检查（右上肢）-6实验室检查-5嗜酸性筋膜炎1例-1讨论-10讨论-9讨论-12讨论-11讨论-13体格检查-3图1 嗜酸性筋膜炎患者左上肢皮损-4诊断：嗜酸性筋膜炎-8图2 嗜酸性筋膜炎患者左上肢皮肤组织病理像-7
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2019.12.04 罕见并发症：微针射频致玫瑰痤疮 1 例
市大学医学院皮肤科的 Ezgi 教授近期报道了 1 例患者，在用 FMR 治疗皮肤皱纹后却出现了玫瑰痤疮，原文发表在了 J Cosmet Laser Ther 杂志上。病例介绍老年女性，61 岁，因皱纹就诊。皮肤科检查所见：老年性皱纹、细纹、皮肤松弛（见图 1）。图 1. 初诊时的照片，未见玫瑰痤疮皮损，可见皮肤松弛
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2016.08.30 罕见腹水：POEMS 综合征 1 例
乳头水肿及甲状腺功能减退症等病史，4 年前出现双足下垂，诊断为「慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病」。此前 1 周患者曾在外院住院，行腹腔穿刺及血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）等多项检查，未能确诊。体格检查示：呼吸减弱，液波震颤阳性，指甲变白（Terry's 指甲，图 1A），胸前多发紫色及红色丘疹提示血管球瘤（图
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2013.01.21 蛋白酪氨酸磷酸酶SHP-1在细胞信号系统中的负调控作用
ZAP-70的作用尚不清楚。除此之外，在T细胞中也发现在TCR激活之后，SHP-1可以和磷脂酰肌醇3激酶（P13K）相互作用。研究发现SHP-1可以使PI3K去磷酸化，并且抑制其活性。PI3K可以偶联TCR，诱导细胞增殖，诱导细胞凋亡和细胞骨架重组。SHP-1对P13K的调节说明SHP-1可以影响T细胞的许多
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2015.09.30 达拉菲尼与曲美替尼合并用药较威罗菲单药可延长黑色素瘤患者总生存期
成年患者。7 月份，达拉菲尼+曲美替尼合并用药治疗 BRAF V600E/K 突变阳性转移性黑色素瘤的上市申请获得 FDA 优先审评资格。自 2014 年 1...诺华宣布已更新 3 期 COMBI-v 研究的数据，结果显示以达拉菲尼+曲美替尼治疗与威罗菲单药治疗相比，BRAF V600E/K 突变阳性转移性黑色素瘤患者
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2016.11.02 病因何在：青年男性，脑梗塞，肺栓塞 1 例
为「急性脑梗塞」，给予溶栓治疗（具体不详)，并给予药物口服治疗和针灸、肢体活动等康复训练。7 月前（2016 年 1 月）在「北京博爱医院」行康复治疗，住院期间查...下肢血管超声未见血栓，1 周前右踝关节再次扭伤，活动受限。无高血压、糖尿病史，否认心脏病史，否认肝炎史、结核史、疟疾史，预防接种史不详，无输血史，无食物
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2016.12.18 突发右足下垂的青年男性 1 例
病例介绍男，38 岁，突发右足下垂 1 天。1 天前「翘二郎腿」看球赛后突发右足下垂，足尖不能抬起，尚可自行行走，无肢体麻木、疼痛，无肉跳，症状持续未缓解...阴性，双手腕以下针刺觉减退。定位诊断思路见下图:图 1 定位诊断思路神经传导测定结果如下图：图 2 神经传导测定结果神经传导测定结果分析：运动神经传导测定见右侧
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2015.09.11 氯喹致白细胞呈卵圆形 1 例
氯喹自 1944 年开始应用于临床；最初用来治疗疟疾，以后用途逐渐扩大。目前，氯喹用于治疗氯喹类风湿关节炎，有一定效果。近期美国 Rongey 教授等在 8 月 Blood 杂志上，报道了 1 例氯喹治疗患者出现白细胞形态异常的患者，现介绍如下。45 岁女性患者，因系统性红斑狼疮伴咳嗽鼻塞 3 月就诊，初步诊断
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2015.01.23 JAMA：1型糖尿病患者寿命缩短？
既往研究提示，1型糖尿病会导致患者预期寿命缩短。近30年来，1型糖尿病的诊断和治疗方面取得了很大的进步，那么1型糖尿病患者的寿命情况有否改观？苏格兰邓迪大学的Livingstone等进行了一项前瞻性队列研究，比较了1型糖尿病患者与普通人群预期寿命的差异，研究结果发表在本月的JAMA杂志。研究纳入了2008-2010
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2014.07.30 特殊诱因糖尿病酮症酸中毒1例
患者男性，75岁，有1型糖尿病病史，平时血糖控制良好，因“呕吐、乏力和虚脱发作两次”来急诊科就诊。尽管患者自诉感觉良好，但已有明显脱水征。辅助检查示：随机血糖...，但骨盆X线未见明显异常（图1）。体格检查示患者双侧髋关节活动受限，临床高度怀疑髋臼骨折可能，给予进一步影像学检查。骨盆CT示双侧微小移位髋臼骨折，累及双侧髂骨（图2
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2009.01.22 禽流感病毒（H5N1亚型）可能存在经人群传播的感染途径
Author(s): Ungchusak, K; Auewarakul, P; Dowell, SF, et al.Source: NEW ENGLAND...间，一种名为H5N1高致病性禽流感蹂躏了东南亚的8个国家，感染了至少44个人，其中导致32人死亡；其中大部分的患者都与家禽有密切接触。目前没有证据表明禽流感已经
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2016.06.24 病例挑战：罕见慢性腹痛 1 例
近期，来自加拿大卡尔加里大学消化内科的 Ma 等报道了 1 例罕见病因引起的慢性腹痛，发表于近期的 Gastroenterology 杂志上。病例介绍患者男性... 1 A示胃镜下可见全胃粘膜呈结节状改变且红肿明显过去 30 年间，重复胃镜检查均发现同样的病变。然而食管、十二指肠、结肠粘膜却从未发现类似病变。多次幽门螺杆
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2014.12.22 骨科频道 2014 年 1 月学霸必读系列
1、NASS：腰椎间盘突出症诊疗指南目对腰椎间盘突出神经根病自然病程的相关研究较少，大部分腰椎间盘突出神经根病患者无论治疗与否，均能得到改善。突出的椎间盘组织随着时间推移通常会出现萎缩 / 退变。很多研究（但并非所有）显示随着突出椎间盘减小，临床功能逐渐改善。2、下肢手术消毒时怎样抬腿最方便用绷带套住第 1 和第 2
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2012.03.11 SFDA：警惕酮康唑口服制剂的严重肝毒性
:601μ/L。入院后给予凯西莱、维生素K1、白蛋白、优思弗等保肝、利胆、退黄等对症支持治疗，并予激素冲击治疗。患者病情仍未好转，因家属要求放弃治疗，自动出院...、球孢子菌病、组织胞浆菌病、着色真菌病等系统性感染的治疗。2004年1月1日至2011年7月12日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有酮康唑