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患者,男,4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

2011.11.23 患者,男,4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

,CK-MB6u/L。问题来了:该如何解释高热?上感?肺炎?尿感?还是其他?白细胞和血小板又为什么会低?虽然各方面诊断都没有足够的依据,但是感染...下午,内分泌科会诊大夫被请到急诊室会诊,是一个男性患者,41岁,糖尿病7年,因发热3天来诊,体温最高41.5℃,随机血糖:16.9mmol/L,血常规
血钾高达 6.93,血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦!

2023.07.18 血钾高达 6.93,血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦!

曾经在丁香园上看到过一个病例,患者女性,22 岁,因发热入院,初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L,K+6.93 mmol/L,但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么,患者的高钾血症到底是不是真的?造成这个结果的原因又是什么呢?其实,这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
6 个案例助你识别这些「改头换面」的低血糖

2017.05.30 6 个案例助你识别这些「改头换面」的低血糖

mmol/L,立即给予口服葡萄糖液,王老师精神障碍很快恢复正常。事后了解到:王老师晚餐前在家打了胰岛素,因为跟老伴生了个气,晚饭没吃就一个人出去了,结果导致低血糖,于是... 6 个单位。这天清早,家人发现老人说话含糊不清,右侧肢体不能动弹,迅速叫 120 把老人送到医院急诊室。医生起初怀疑是急性脑卒中,做了脑 CT 和磁共振检查

2011.12.28 患者徐某,女,52岁,反复发热待查

;退热药物”体温无明显下降,当地医院使用头孢菌素治疗4天后体温降至正常,住院中曾出现黑便,无腹痛,和发热无明显关系。血色素最低下降至32g/L,予以...消炎痛栓或地塞米松控制体温,2007年9月患者于当地医院查血常规:白细胞6030、中性:65.1%,HGb:61g,plt:54G/L,CRP:68.3mg/L,C3:1.31g/L
关于腰围:这 6 点你不可不知

2016.02.23 关于腰围:这 6 点你不可不知

个月左右,最长时间不超过 6 个月。腰围作为一种治疗措施,时间佩戴过长容易出现核心肌肉群的肌力减弱、脊柱活动受限等可能,所以不主张将腰围作为一种长期的治疗选择。我们在日常生活中比较多见的是急性腰痛,就是大家经常说的「闪到腰」,北美脊柱协会 2005 年对此有比较明确的建议 [6],对急性腰痛的患者(时间小于 6 个月
FDA 批准 dabrafenib/trametinib 用于 BRAF V600E 突变阳性转移性 NSCLC

2017.06.26 FDA 批准 dabrafenib/trametinib 用于 BRAF V600E 突变阳性转移性 NSCLC

美国 FDA 网站 6 月 22 日消息,FDA 宣布批准 dabrafenib 和 trametinib(TAFINLAR®和 MEKINIST®,诺华)联合用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC),适用于肿瘤经 FDA 批准检测产品检验携带 BRAF V600E 突变的患者。这是 FDA 首次专门为 BRAF

2012.05.17 1型糖尿病患者血糖控制不佳,反复腹泻、便失禁病例讨论

mj5472111:1型糖尿病患者大胰岛素,长效胰岛素早66,普通胰岛素早24,午20,晚14,血糖餐前15-30,餐后20-30,病人不控制饮食... 2-3/Hp,有乙肝小三阳,病毒载量2*10+7,ALT100U/L,用思密达3克,每日3次,效果不佳,糖尿病人腹泻,便失禁的机制是什么?如何止 住腹泻?血糖忽高忽低
冠状动脉的解剖简析及冠脉造影体位解读

2013.09.12 冠状动脉的解剖简析及冠脉造影体位解读

谢谢-29右冠右前斜位似字母L-18右冠状动脉-4右冠状动脉...左冠状动脉-6左冠状动脉-7左冠状动脉-8左冠状动脉常用投照体位
脊柱畸形手术治疗策略

2013.03.01 脊柱畸形手术治疗策略

CD技术方法-7CD技术方法-8L1经椎弓根截骨-41CD技术与椎弓根...脊柱侧凸-5青少年特发性脊柱侧凸-6青少年特发性脊柱侧凸-16青少年特发性脊柱侧凸-21
骨科常用内固定器械

2012.04.23 骨科常用内固定器械

多孔加压直行钢板-7L型双曲钢板-21T型钢板-19肱骨髁上骨折之解剖...锁骨骨折之解剖板-14微型钢板-24普通加压钢板-6下一步-52
Ophthalmology:视网膜血管位置偏移与青光眼进展

2014.05.06 Ophthalmology:视网膜血管位置偏移与青光眼进展

视野缺损的程度,分成视野进展最小组(<-0.02 [dB]/年)、视野进展中等组(-0.02 to-0.65 dB/年)、视野进展快速组(≥-0.65 dB/年)。为了避免假阳性的评估结果,该研究还设立了33个青光眼病人的对照组,在同一天进行两组眼底立体照相。采用自动交替闪烁定位技术进行
顽固性上午高血糖病例一例

2012.02.26 顽固性上午高血糖病例一例

正常范围,地塞米松小抑制试验能够明显被抑制。治疗:1,入院后胰岛素泵控制血糖,血糖相对平稳,基本波动在5-12mmol/l左右。2.撤泵...甲状腺炎,自身抗体阳性。建议查一查胰岛素抗体的情况,有些胰岛素抗体阳性,且滴度比较高的患者可以出现波动明显,有时有低血糖出现。6.经验性治疗,睡前加
NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测

2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测

PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题,肿瘤突变负荷(Tumor Mutation Burden,TMB)是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker,最近一年来研究非常多,TMB 一般以非同义突变(导致氨基酸改变的核苷酸变异)总数
陈列平等4人获世界级科学大奖:威廉·科利奖

2014.08.18 陈列平等4人获世界级科学大奖:威廉·科利奖

在基础免疫和肿瘤免疫学领域作出重大贡献的杰出科学家。附:陈列平教授发表的文章Yao S, Chen L.PD-1 as an Immune Modulatory Receptor.Cancer J. 2014Sanmamed MF, Chen L.Inducible Expression

2012.05.24 患者,男,发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

;,间断予以安痛定、地塞米松及青霉素治疗,体温仍反复。07年6月当地医院ALT 100U/L,Tbil 20umol/L,自觉尿色加深,未予重视。07年11月入... 95U/L ALP 432U/L GGT 360U/L北京综合医院:08-01-18骨穿:增生活跃,M:E5.2:1,部分
血气分析还看 6 步法?搞清 3 个问题就够了!

2021.02.20 血气分析还看 6 步法?搞清 3 个问题就够了!

血气分析是临床运用的难点,很多老师针对血气分析提出了血气分析 6 步法等等。但无论多少步,噩梦般的公式是无法避开的。血气分析软件和小程序的诞生,它们严格按照血气分析 6 步法等的要求自动计算,得出结果。除了考试时不能用,其他时候都可以用。这么说来背公式、学习 6 步法还有多少意义呢?其实,血气分析只要搞清楚 3
常见6种他汀类药物异同点比较

2016.10.13 常见6种他汀类药物异同点比较

,心血管事件发生率越低(4)。对于稳定性冠心病患者 LDL-C 的目标值<2.6 mmol/L(100 mg/dl)。对于极高危患者(确诊冠心病合并糖尿病或急性冠状动脉综合征),治疗目标 LDL-C<1.8 mmol/L(70 mg/dl)(5)。而不同他汀类药物降低 LDL-C 的幅度不一样,现总结如下:注:高强度:他汀

2018.05.09 肿瘤免疫联合开发时代,值得关注的免疫&基因治疗论坛 7 月首都开幕

抗体的靶点组合、药效筛选及安全性评价难点与策略·掌握 PD-1/L1 临床试验设计与研究的最佳策略与经验·学习免疫联合治疗的临床前到临...中......报名优惠:现在报名参会即享减免 500 元的早期优惠价格,三人成团更享 9 折优惠!(活动至 6 月 1 日结束)联系方式:电话:+86
主任,关于糖尿病用药我有这 6 个问题!

2018.09.05 主任,关于糖尿病用药我有这 6 个问题!

应用》课程,还在学习群里围绕大家最关注的糖尿病用药问题进行了解答。以下这 6 个问题是否也是你心中的疑惑?Q1:邵教授您好,在运用胰岛素治疗糖尿病的过程中,低血糖...早搏。四肢皮肤干燥。指尖血糖:HI。 ECG:窦性心动过速、频发室早、ST-T 改变。床边血气:PH 7.2,K 2.3 mmol/l。该患者目前是低钾状态
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