1.资料与方法1.1 一般资料 59例病例为2003 年1月—2011 年1月在我院经手术或超声引导下穿刺活检并经病理、临床证实... 例，淋巴肉瘤1 例，均经手术及病理、临床证实。本组59 例患者受累睾丸均不同程度肿大，肿块均为实性结节，其中囊实性结节18 例；23 例为单发结节，30 例

之前一道题目，引发了大家的讨论：答案选 E 似乎没有争议，但对于慎用 ACEI 的肌酐界值，大家却有不同意见：而翻遍了目前常用的若干种 ACEI 药物说明书，也没有提到明确的肌酐数值要求。只是建议针对肾功能差者，采用小剂量/低频次给药，注意监测。指南、教材、说明书推荐不一，临床究竟该怎么用？1、ACEI 的作用机理

一、病例介绍：某某，男，48 岁1999 年发现乙肝，E 抗原阳性，肝功能正常，未作治疗。2009 年查 HBV DNA>108 IU/L，肝功能正常，未作治疗。2014 年 5 月出现肝功能异常，ALT 128 U/L,AST 102 U/L,TBIL 正常，HBV DNA 6.5*108IU/L, 开始

对睡眠问题的描述，这就有力证明了睡眠障碍的重要地位。最近，美国威斯康星大学精神部门的 Meredith E. Rumble 博士等在 Psychiatric

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【今日问答】心力衰竭合并肾衰竭患者，利尿药物首选？A.阿米洛利B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪解析：选C。利尿剂分为噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪...排泄障碍，可导致高钾血症，故禁用。氨苯碟啶、螺内酯、阿米洛利属于保钾利尿剂（A、B、D错）。噻嗪类利尿剂可引起高尿酸血症，合并肾衰尿酸排泄障碍，加重痛风发作，（E

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该疗法的潜在机制。这是由于MAPK/Er活化而部分介导的，该活化过程是由COX-2的代谢物PGE2介导的，并具有EGFR依赖性。另外，PGE2促进E-钙粘蛋白的下调以及上皮和间质之间的交换。我们假设厄洛替尼和高剂量塞来昔布导致的EGFR和COX-2抑制可以增加 E-钙粘蛋白的表达以及阻滞PGE2介导的对EGFR抑制的抵抗

南京军区南京总医院肺癌综合诊治中心拟于2009年7月17至7月19日举办第一届全国“肺癌多学科诊治进展”学习班，（国家继续教育项目编号：2009-03-02-040）。欢迎各级医院内科、呼吸科、肿瘤科、胸外科、放疗科、中西医结合科、医学影像科、全科医学的医生以及临床检验科的医技人员踊跃参加。
肺癌是当前世界最常见的恶性肿瘤，是癌症死亡的主要原因，已成为当今全球对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤，在我国，肺癌的发病率和死亡率也呈上升趋势。目前肺癌的诊断治疗在循证医学证据的基础上逐步走向规范化和循证化，其重要标志是肺癌诊断治疗指南如美国的《国家癌症综合网络（NCCN）肺癌指引》及中华医学会和中国抗癌协会制定的《中国肺癌诊断治疗指引》和《NCCN肺癌指引中国版》，其特点就是以临床分期为基础的肺癌多学科综合治疗。南京军区南京总医院在江苏省内率先成立肺癌综合诊治中心，建立以肺癌为链条的单病种诊治模式。本次继续教育学习班主要围绕“肺癌多学科诊治进展”开展，拟邀请国内相关知名专家韩宝惠、周彩存、李强、傅小龙等知名教授作专题讲座。会议将增进临床工作者对肺癌的全面认识，掌握肺癌的诊治技巧，促进知识的更新，进一步规范我国肺癌的诊断与治疗。
【主要授课专家】：
1．肺癌综合诊治中心4年之路（宋 勇 教授）
2．肺癌的诊断进展（黄建安 教授）
3. 非小细胞肺癌的个体化治疗（韩宝惠 教授）
4．2009年肺癌治疗新进展（ASCO年会）（周彩存 教授）
5. 细支气管肺泡细胞癌的诊治进展（李 强 教授）
6. 小细胞肺癌的治疗进展（陈龙邦 教授）
7．肺癌的微创外科治疗（许 林 教授）
8．肺癌的外科治疗进展 （待 定 ）
9. 肺癌的放疗进展 （付小龙 教授）
10．肺癌的分子靶向治疗进展 （宋 勇 教授）
11. 肺癌骨转移的治疗 （施 毅 教授）
12. 癌痛的治疗进展（金 毅 教授）
13. 肺癌的放射外科治疗（朱锡旭 教授）
14. 如何开展临床肿瘤学研究和发表SCI论文 （管晓翔 教授）
15. 临床病例讨论
【报到方法】：7月17日全天报到。
【报到地址】：黄埔大酒店（南京市黄埔路2-2号），总机：025-84668888
【学习班时间】：7月18日～19日，20日撤离。
【联系人及电话】：朱美英：13739199707；张剑雅：13913838392
欢迎使用E-mail报名： zmy0218@126.com或 zhangjianya_zjy@163.com
【联系人地址】：南京市中山东路305号南京军区总医院呼吸科，邮政编码：210002，朱美英 收。
【学习班费用】：会务费800元，住宿费180元/天，食宿自理，回单位报销； 学生凭学生证件会务费200元，住院医师凭证件会务费400元 （食宿自理）
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肺癌多学科诊治进展学习班回执
姓 名 性 别 职 称
科 室 工作单位
邮政编码 电 话
返程车（机）票【乘车路线】
1．南京火车站：乘游1路到解放路下，59路到马标下即可。
2．中央门汽车站：乘25路到解放路下即可。
3．禄口飞机场：机场大巴或出租车可达军区总医院。主办单位：江苏省医学会继续教育部
南京军区南京总医院肺癌诊治中心 南京军区南京总医院呼吸内科

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2012年ESC大会上，John Camm教授签署发布了《ECS房颤治疗指南的集中更新》，并同时与2012年8月26日在线发表在EHJ和EP-E杂志上。更新的指南已编入2010版“随身指南”中。本次集中更新主要集中于一些临床工作中富有争议的领域。2010年至2012年间，房颤