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2019.07.03 降钙素原在急性白血病患者合并 CRE 菌血症中的应用 1 例并文献复习
×109/L，血红蛋白 55 g/L，血小板 107×109/L。进一步骨髓穿刺：骨髓增生明显活跃，原始细胞异常增生，占 83.5%，提示急性髓系白血病。免疫...查：FLT3-ITD、C-kit、CEBPa、NPM1 等均阴性，基因表达 WT-1：15.44%。染色体核型分析：46,XY[15]。临床诊断急性单核细胞白血病
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2016.01.21 心脏介入手册：造影剂肾病防治策略
动力学不稳定可能导致动脉血栓形成c. 已知或者疑似急性肾衰竭2. 对肾小球滤过率eGFR<30 mL/min/1.73 m2 又将在动脉导管使用... 6-8 小时应滴注 1L 的等渗生理盐水。3）或选择其他的检查方式3. 使用造影剂期间应该：使用最小剂量，使用(mL)/eGFR
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2022.01.20 血钾> 5.0 mmol/L 是高钾血症？高钾血症到底怎么用药？
高钾血症为血清钾水平 > 5.5 mmol/L，常见病因多为钾离子产生或摄入过多、排出减少和分布异常，可分为急性高钾血症和慢性高钾血症。急性高钾血症是指血清钾在短时间内升高，超过 5.5 mmol/L。慢性高钾血症是指在 1 年内高钾血症反复发作，往往存在致血钾升高的疾病基础，如慢性肾脏病、慢性心力衰竭、长期
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2015.12.23 Pembrolizumab 可改善表达有 PD-L1 的 NSCLC 患者生存期
。KEYNOTE-010 是基于非小细胞肺癌患者 PD-L1（程序性死亡因子受-配体 1）表达的前瞻性指标，与化疗相比评价 PD-1 抑制剂类免疫治疗药物潜能的第一项研究。在这项研究中，Pembrolizumab 与化疗相比，明显改善了患者的总生存期，而不管患者的 PD-L1 表达水平（定义为肿瘤比例评分为 1% 或更大）如何
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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L，下一步怎么分析？
，否认剧烈头痛，否认胸闷、气短，当地医院测血压 135/85 mmHg，血钾最低 2.17 mmol/L，给予静脉及口服补钾治疗效果不理想，故为进一步诊治来我院。查体：血压：122/82 mmHg；BMI：21.9 kg/m2，心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查：入院离子：钾 2.62 mmol/L，钠
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2012.08.07 以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进
加深，症状持续不缓解，遂就诊于我院急诊，查血淀粉酶3799U/L，脂肪酶＞2000U/L，血常规示白细胞18.50х109/L，中性分类占87.8%，腹部B超示...。双下肢无水肿。辅助检查：血常规： WBC14.69х109 N82%尿常规：蛋白2+；尿淀粉酶12409U/L便常规
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2015.10.20 血清钠＜125 mmol/L 时托伐普坦应谨慎使用
，现实生活中关于托伐普坦治疗的数据有限，尤其是缺乏对托伐普坦有效性和安全性的研究。在随机对照试验中，很少纳入血清钠＜120 mmol/L 的患者，因为过快纠正... mmol/L 的 SIADH 低钠血症患者，相反，美国指南推荐托伐普坦作为 SIADH 限制液体入量后的二线治疗。该研究对 2010 年 11 月至 2014 年
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2015.09.29 罗氏 PD-L1 抗体药物 Atezolizumab 对肺癌膀胱癌显示有疗效
监管的批准。在针对晚期或转移性膀胱癌的 2 期试验中，罗氏表示其免疫治疗药物 Atezolizumab 在 27% 的表达有中高水平 PD-L1 的患者中使肿瘤缩小，PD-L1 是一种似乎可以帮助癌症逃避免疫系统攻击的蛋白。在针对晚期非小细胞肺癌的两项独立的 2 期试验中，罗氏表示以 Atezolizumab 治疗患者
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2015.04.22 罕见：累及10个椎体节段的巨型脊髓蛛网膜囊肿
。MRI示C7-L2出现广泛性脊髓背侧囊性病变（如图A和B所示）。行T9-T11 椎板切除术和囊肿-腹腔分流术。病理检查结果证实诊断为蛛网膜囊肿（如图C所示...肿，病变位于脊髓背侧，从C7延伸至L2。显微镜下病理检查图像（如C图所示）示由蛛网膜细胞连接而成的纤维结缔组织，提示为蛛网膜囊肿。术后随访矢状位（D）T2加权MRI
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2021.10.25 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04！紧急处理危急值？主任：那就错啦
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2021.12.10 患者血糖低至1.95 mmol/L，这种原因千万别忘了！
其进行血液生化检测时发现其血糖检测结果为 1.95 mmol/L (如图 1)。图 1如图 1 检测结果，该患者血生化检测结果中血糖低于 2.2 mmol/L... mmol/L（更低了）。（5）临床沟通：该患者状态良好，无低血糖相关症状和体征，加测床旁血糖检测结果为 4.2 mmol/L。此时，我在对患者其他检测项目进行审核时
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格，用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而，罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶，因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
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2011.08.31 综合干预改善糖尿病伴长血管闭塞介入治疗疗效
），糖尿病30年；②既往血糖控制不佳；③高胆固醇血症（TC 5.85 mmol/l，LDL-C 3.14 mmol/l）；④出现多种靶器官损害（糖尿病周围神经...：糖化血红蛋白（HbA1C）<7.0%]；③他汀类调脂[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标：〈2.6 mmol/l]；④抑制
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2012.02.14 干扰xCT能够通过活性氧/自噬途径抑制肝癌细胞生长
, Zhao Y , Zhang Z , Tan N , Zhao F , Ge C , Liang L , Jia D , Chen T , Yao M...Cancer Lett 2011 Dec;312 (1): 55-61. [IF:4.864]Disruption of xCT inhibits
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2016.12.09 TSH 在 2.5～4mIU/L 其不孕和流产率并不增加
Seminars in Reproductive Medicine 上。诊断有两种诊断方法：一种为孕早期母体血 TSH 值＞2.5mIU/L，FT4 在正常范围...，TSH＞2.5mIU/L 时予左旋甲状腺素治疗，妊娠结局两组无区别。可能过于关注亚临床甲状腺功能减退症：一个回顾性研究对 1055 例行试管婴儿的不孕女性进行统计
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2016.01.12 乳酸≥ 3 mmol /L 髋部骨折术后死亡率明显升高
方式、术后 30 天内死亡情况等信息。如果髋部骨折为多发伤（ISS 评分大于 15）的一部分，则将其排除出研究。参照既往研究的结果将 3 mmol/L 作为...术后 30 天内死亡率。无论患者年龄多大、是男性还是女性，血清乳酸每上升 1 mmol/L，30 天内的死亡风险将增大 1.9 倍。女性以及年龄较大的患者，随着
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2018.06.14 乳酸高达 12mmol/L 没事儿？！我还是太年轻了
乳酸水平超过 10 mmol/L，死亡率可达 90%；超过 13 mmol/L，死亡率高达 98%。临床上，真是这样吗？患者呼吸平稳，乳酸 12 mmol/L...血气结果却让我大惑不解，一个血压、呼吸都非常平稳的患者，酸中毒很明显：pH 仅 7.26，乳酸高达 12 mmol/L。看到这样一份有点「吓人」的结果，我顿时不淡