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2016.03.17 ASCO 认可：局限性前列腺癌积极监测管理指南
目标人群是早期临床局限性前列腺癌（T1 和 T2 期和格里森评分 ≤ 7）的男性患者。通过治疗前列腺癌的临床医生和专家（即泌尿科医师、放射肿瘤科医师、初级保健医生...前列腺癌患者（格里森评分 ≤ 6），其推荐的疾病管理策略是积极监测（AS）。该人群有异质性，如低年龄、体积较大的格里森评分为 6、病人的喜好和/或非裔美国人。癌肿体积
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2016.03.03 脊柱关节炎患者的疲劳与病情活动度相关
平均疲劳评分是 4.3 ± 2.9，且不同脊柱关节炎类型之间有显著的统计学差异。在单因素回归分析中，包括在 4 组内的很多变量都有显著差异。多元回归分析显示高疲劳评分与性别（女性）、情绪成分、强直性脊柱炎生活质量评分、晨僵和 2 项视觉模拟评分项目高水平（上一周脊柱痛和患者对疾病活动度总体评价）相关。多元线性回归
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2016.01.19 不容忽视：腹膜透析患者的抑郁和认知障碍
方案治疗。使用抑郁自评量表评分，抑郁严重指数评分>0.5 被定义为抑郁。采用总体和特定的认知障碍作为结局指标。使用改良的简易精神状态检查（3MS）评估患者总体的认知障碍（以前发表的关于认知功能的观察性研究将 3MS 试验评分<80 分定义为总体的认知障碍）。特定认知功能的测定包括：通过 A 型路径制定试验
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2016.01.09 短暂性脑缺血发作会导致生活质量下降
后残疾的患者，急性缺血性卒中可导致健康相关生活质量（HRQOL）下降。尽管大多数由 NIHSS 评分定义症状较轻的患者预后良好，但大约 25％ 的患者最终残疾。传统...得分 0 或 1 分，（2）初始 NIH 卒中量表评分 ≤ 5 分，（3）无急性再灌注治疗，（4）随访 3 个月。前瞻性记录卒中复发、mRS 及 Barthel
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2015.12.30 2 年随访示：急性肩锁关节脱位 保守治疗效果更好
功能锻炼。术后随访记录包括 DASH 评分、Costant 评分以及影像学和临床的功能评估。图 1 A 术前 X 线可见肩锁关节完全脱位；B 术后 X 线可见...后 6 周和 3 个月，非手术组的平均 DASH 评分都要比手术组的好。然而，两组患者在受伤后 6 个月、1 年和 2 年的平均 DASH 评分无差异（图 3
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2015.12.14 A 型肉毒素可改善慢性偏头痛患者的抑郁症状
。在 429 例慢性偏头痛患者中，127 例为 PHQ 评分 ≥ 10 分的患者，其中 49 例患者肉毒素治疗后 PHQ9 分数下降 ≥ 5 分，17 例患者治疗后 PHQ9 评分小于 5 分（提示已无抑郁症状）。对于这 127 例患者，PHQ9 评分治疗前平均为 14.4，治疗后评分平均为 11.3，具有统计学意义。本研究
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2015.12.11 慢加急性肝衰竭：非选择性 β 受体阻滞剂可获益
（CLIF-C）器官衰竭评分为依据，具体如下：1. 肝衰竭：直接胆红素 ≥ 12 mg/dL ；2. 肾衰竭：血肌酐 ≥ 2 mg/dL 为肾衰竭，血肌酐...后开始服药，155 例在 ACLF 诊断前 3 个月既已服药），185 例未服用 NSBBs。在器官衰竭、诊断评分和 ACLF 等级方面，NSBBs 组的大脑
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2015.12.03 新尝试：A 型肉毒毒素注射治疗疼痛性皮肤平滑肌瘤
结局方面：未观察到两治疗组间的平均皮损疼痛评分相对于基线的变化存在显著性差异。在冰块激发前，肉毒毒素组的视觉模拟量表疼痛评分小于安慰剂组，但差异无显著性。在冰块激发后，也未观察到疼痛变化的显著性差异。在次要结局方面：观察到肉毒毒素组患者的 DLQI 总评分和特异性皮肤疼痛相关性问题评分与安慰剂组相比均显著改善。综上
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2015.11.06 脊柱创伤术后切口感染率约 5%
SSI 发病率。研究使用了单变量和多变量分析建立 SSI 的发生与危险因素的相关性，并使用可视化疼痛评分（VAS）以及 SF - 36 躯体（PCS）与精神（MCS）评分来评价患者的预后情况。结果显示：经过一年的随访观察，518 例患者中发生 SSI 有 25 例，占 4.8%，其中绝大数发生在术后的 13 - 44
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2015.10.27 儿童侧卧位时移除喉罩通气管安全性更高
探究患儿处于深度麻醉或者清醒时，侧卧位移除喉罩通气管是否可降低气道并发症的发生率。该研究共纳入 216 名美国麻醉医师学会评分（American society... 1 岁、ASA 评分 3 分及以上、先天性心脏病或胃食管反流、可能出现气道困难或行口腔手术的患者。最终共计 212 名儿童纳入研究，随机分至以下四组
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2015.10.09 「皮包骨」治疗肱骨远端骨折疗效可观
例患者的 Charlson 合并症评分超过 2。16 例（40%）的患者有酗酒史。高处摔伤 92.5%（37 例），其余则为楼梯摔伤。1 例患者合并... 49°，屈肘功能则从 107°改善到 120°，前臂旋转度数从 112°改善到 141°，均有明显改善。Broberg - Morrey 评分则从较差的
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2015.08.31 毁三观：姑息化疗可能对终末期肿瘤患者弊大于利
许多终末期肿瘤患者接受化疗以改善生活质量（QOL），然而进展性转移性疾病时化疗与 QOL 的真正关系并不清楚，ASCO 指南推荐姑息性化疗只用于 PS 评分...（50.6%）患者接受了化疗，评估基线（距死亡中位时间 3.8 个月）ECOG PS 评分，前瞻性随访患者直至死亡。QOD 采用患者临终前一周的护理者评分，包括生理
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2015.08.15 1/4 低危前列腺癌可能进展 更需要密切关注
Journal of Urology 。前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，目前根据血清 PSA（前列腺癌特异性抗原）、Gleason 评分和临床分期将...了 2010 至 2011 年间共 10273 例低危前列腺癌患者：临床分期 cT1c/T2a、PSA＜10 ng/mL、Gleason 评分 3+3 = 6，主要
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2015.08.15 难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精障碍？
功能障碍评分（MSHQ-EjD-SF）中三大项目评分（Q1-Q3）的变化，其他指标包括射精量、MSHQ-EjD-SF 中满意度分数（Q4）、国际勃起功能问卷表（IIEF）中性兴奋功能和性活动评分等。此研究共纳入 66 例患者。相比于安慰剂组，睾酮治疗组显著提高了患者睾酮水平（274VS18
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2015.07.07 全髋关节置换：前路或优于后路
研究，全髋关节置换手术，有一组患者采用单切开前侧入路，另外一组患者采用后侧入路，至少采用一种量化的疗效评估方法如 Harris 髋关节评分。主要评估比较指标为 Harris 髋关节评分、美国医学结局研究组简明健康情况调查表 SF-12 或 SF-36、视觉疼痛评分 VAS、髋部结果评分 HOS、西安大略麦克马斯特大
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2015.06.23 单孔 VATS 肺叶切除或不能减轻术后疼痛
) 进行分析。两组的人口统计学资料相似。胸部评分和美国麻醉医师学会评分没有显著差异。术后 24 小时的中位吗啡用量单孔组为 19 mg，多孔组为 23 mg，两组无明显统计学差异。术后第一个 24 h 中位视觉模拟疼痛评分单孔和多孔组均为 0 分。病人自控镇痛持续时间、胸部引流时间和医院住院时间均无差异。该研究中无住
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2015.06.09 房颤患者卒中预防治疗 10 大要点
近期 Aman Chugh 教授在 JACC 杂志上发表了关于房颤患者卒中预防治疗的 10 大要点，大家一起来学学吧。1. CHA2DS2-VASc 危险评分可筛查出真正低危脑卒中及血栓形成患者。2.年龄 ＜65 岁的心房颤动患者如若无其他危险因素（CHA2DS2-VASc 评分为 0 分的男性心房颤动
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2015.05.15 认知功能障碍人群更早出现阳性神经精神症状
临床痴呆量表（CDR）评分>0（表示认知功能障碍）或=0的人群各种症状发生的情况。研究共纳入了2416例认知功能正常的老年人群，其中1218例受试者在随访期间CDR评分>0。在CDR量表评分=0以及>0的人群中采用NPI-Q量表评估各种症状发生的症状基本类似，但是对于CDR评分>0的人群，其出现
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2015.05.06 GDS集体疗法有效改善腰痛患者症状
个月，主要终点事件包括放射到下肢的疼痛（疼痛强度的评分），以及残疾程度（Roland-Morris问卷）。次要终点事件包括使用的药物治疗和自我报道的健康评分（SF-12）。在本研究中，随机化分组、预后评估和数据分析都采用盲法。在第12个月时，对照组RMQ评分改善了0.7，GDS个体治疗组改善了1.5，GDS集体治疗组