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2014.09.03 JAAOS：内固定是否需要取出？
内固定取出术在骨科中较为常见，但其究竟是否需要取出目前仍存在争议，Matthew L. Busam等人在2006年JAAOS 2月刊上发表了一篇内固定物是否需要取出的综述类文章，对内固定物是否需要取出进行了详细的阐述。虽然时间比较久了，但是仍有参考价值。现将中文翻译版呈上，供各位参考。同期在丁香园骨科板块内，内固定
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2014.02.18 细菌内毒素研究概况
一、细菌内毒素的研究历史 细菌内毒素的研究已有200多年的历史，最早的相关研究起始于对腐烂动物的研究。Dane Peter L.Panum是第一位系统地、科学地研究这种毒素的科学家。在1874年，他发表论文明确指出：①这种腐烂毒素是不挥发的，也不是活的
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2011.12.09 老年乳癌术后骨转移一例
， PR- ，术后一直口服瑞宁得，今天查ECT示L1浓聚，考虑骨转移.对下一步的诊治，大家有何看法，不惜赐教。emilymm98：针对ECT示L1浓聚，可行MRI进一步确诊是否为骨转移。如确定为骨转移，可根据有无骨痛及骨破坏先选择姑息性的放射治疗，同时予二磷酸盐治疗。对于有转移的乳腺癌，全身性
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2011.09.20 肝脓肿一例
℃，【急诊辅检】血常规：白细胞计数 12.4*10e9/l，中性粒细胞比例79％，血小板计数58*10e9/l。肾功能＋电解质：肌酐156umol/l，尿素氮20.42mmol/l，血淀粉酶正常。尿常规：镜下红细胞0-1/hp，颗粒管型0-1/hp，透明管型＋/hp，隐血（＋），蛋白质（＋）。腹部立位片
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2012.02.27 患者，男性，21，发热，上腹胀痛伴尿黄10天
痛、呕吐、腹泻。在当地医院查血常规WBC2.6×10^9/L，拟“病毒感染”治疗无好转。病程中曾服用“安乃近...：2005-10-5血常规：WBC：1.7×10^9/L；N：32%；RBC：4.23×10^12/L；Hb：127g/L；PLT
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2012.08.10 2011年短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版
2007年l0月，《中华内科杂志》编辑部特约国内神经病学专家讨论并形成了短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的中国专家共识，就TIA概念、发病机制、临床评价与治疗决策等方面达成共识。3年来，国际上对TIA的概念、风险分层与评估、早期诊疗流程等方面发表了大量相关研究并颁布
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2020.05.21 1.5 g 钾配 500 mL 糖水，我竟被患者家属告上法庭！
2.06 mmol/L，诊断为「低钾血症」。医院当即给予 15%氯化钾 10 mL 加入 5% 葡萄糖液 500 mL 中缓慢静脉滴注并口服氯化钾...，浓度不宜超过 40 mmol/L（＜ 0.3% 氯化钾），速度不宜超过 13.4 mmol/h（氯化钾 ＜ 1 g/h）。• 如因缺钾导致严重心律失常、呼吸机
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2011.12.05 10岁男童无明显症状肝功能不良五月余
食欲减退，不伴皮肤发黄、发热、皮疹等，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即于当地A医院就诊，查ALT、AST均500U/L左右，遂住院予“联苯双酯...肋下4cm，腹水征（-），双下肢不肿。辅助检查：血常规：09-2-4 WBC7.43×10^9/L 嗜碱1.2
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2012.12.13 CHEST：I期NSCLC接受亚肺叶手术切除可增加肿瘤局部复发风险
目前I期非小细胞肺癌患者（NSCLC）接受亚肺叶切除手术（sublobar resection，L-)的比例越来越多。然而，有关这种手术后，患者肿瘤局部复发(LR)的风险及其与手术方式的相关性的资料却很少，尤其是接受亚肺叶切除手术者与接受肺叶切除术（L+）者在这些方面的比较资料更为少见。为了对上述资料加以补充
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2012.04.17 2012年公卫执业医师考试辅导：维生素C
维生素C理化性质抗坏血酸，L－型和D－型（无活性）；极易溶于水，水溶液不稳定，空气、热、光、碱性物质、金属离子可加速VC氧化破坏...化合物，又称L-抗坏血酸。维生素C具有还原剂的性质。在有氧化剂存在时，抗坏血酸可转变成脱氢抗坏血酸。脱氢抗坏血酸液具有生理活性，但在血液中以前者为主
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2012.08.10 胰源性门脉高压症一例
，在当地医院查粪便隐血(OB)阳性，血红蛋白(Hb)最低41 g/L，3次内镜检查发现胃底食管静脉轻度曲张。经止血、抑酸等治疗，病人黑粪持续1个月后好转，Hb升至93 g/L。近2个月间隔1～3周出现黑粪。1个月前患者无诱因突发呕吐黑红色血块2000 ml，伴头晕、心慌、全身冷汗和四肢湿冷，意识丧失10余秒后自行恢复
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2013.08.11 Am J Respir Crit Care Med：莫西沙星可作为二线结核治疗方案中备选的氟喹诺酮类药
300mg/kg/d（5 L300）、或莫西沙星100mg/Kg/d（5 M100），连用5个月方案，与一个标准的多药抗结核治疗方案（2RHZ13RH）的抗菌活性比较。在早期杀菌活性试验中，1000mg高剂量左氧氟沙星（L）与400mg莫西沙星（M）对结核杆菌具有相同的杀菌活性，提示二者可替代使用。在包含氟喹诺酮
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2012.08.03 青年2型糖尿病伴脑梗塞一例
状，于我院门诊就诊，查空腹血糖8.5mmol/L,餐后2h血糖12.5mmol/L,尿糖（＋），诊断为“2型糖尿病”，给予“二甲双胍、阿卡波糖、格列喹酮”口服降糖治疗，患者未规律用药，未控制饮食及增加运动量，未定期监测血糖，血糖长期控制不理想，空腹波动在7～10mmol/L
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2013.11.01 Defronzo教授：二甲双胍几乎不能增加肌肉胰岛素敏感性
DeFronzo教授简介：Defronzo教授Ralph A. Defronzo现任美国德州圣安东尼奥Audie L...（11mmol/L）。如果使用二甲双胍治疗，治疗后空腹血糖水平，即：橙色圆点表示的，平均为150mg/dl（8.3mmol/L），其肝糖输出也明显下降。所以在肝脏
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2013.01.22 血管瘤介入治疗后并发碘油肺栓塞一例
部血管瘤介入碘油栓塞术，术后l d出现呼吸困难，伴咳嗽、气促，无明显咳痰，不伴胸痛，未于重视，症状进行性加重。2011年10月30日患者自觉呼吸困难明显，伴大汗...;109/L，N 0.75。面罩吸氧8 L/min，血气分析示：pH 7.42，PaCO238.5 mmHg，PaO2 78 mmHg。胸部CT平扫示双肺散在多发斑片
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2012.05.24 多发性骨髓瘤高纤维蛋白原血症1例报告并文献复习
也未见记载。最近我们收治1 例多发性骨髓瘤患者，纤维蛋白原高达8.89 g/L，结合文献复习报告如下。1.病历摘要患者，男，57 岁...）5.41×109/L，红细胞（RBC）3.35×1012/L，血红蛋白（Hb）115 g/L，血小板（PLT）274×109/L，红细胞
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2012.07.26 宫颈癌手术原则及方法
100 g / L 以下、白蛋白30 g /L 以下需输血或白蛋白予以改善。(2)病州:局部合并感染患者,可术前使用抗生素控制感染。(3)控制糖尿病,平时应用...。(4)确定范围:宫颈表面涂碘液,观察碘染部位和范围。(5)锥形切除:①用手术尖刀片或电刀于宫颈口外5~l0 mm 处或碘染不着色区边缘外3 mm 处作环形切口
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2012.04.23 可怕的椎间隙感染
在当地县人民医院行腰椎间盘突 出L3-4开窗减压+间盘摘除术，术后1周出现右下肢放射性疼痛、高热、腰痛等症，化验血沉120mm/h。09年10月26日就诊于浙江某一院继续给予 抗炎等治疗2周未见明显好转。2009年11月16日于上海市长征医院行L3-4病灶清除+植骨融合+椎弓根钉内固定术，症状好转1周，1周后上述不适症
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