柱子2020: 患者女性，40岁，浙江省磐安县人。因“腰椎间盘突出术后3月余，术后高热、腰痛3月入院。”于2009年9月24日在当地县人民医院行腰椎间盘突 出L3-4开窗减压+间盘摘除术，术后1周出现右下肢放射性疼痛、高热、腰痛等症，化验血沉120mm/h。09年10月26日就诊于浙江某一院继续给予 抗炎等治疗2周未见明显好转。2009年11月16日于上海市长征医院行L3-4病灶清除+植骨融合+椎弓根钉内固定术，症状好转1周，1周后上述不适症 状再次出现，继续给予抗炎治疗症状不见好转。2009年11月23日转入上海市解放军455医院，静脉给予罗氏芬等抗炎药继续治疗，症状有所缓解。但几天 后上述不适症状再次反复发作，并且较前明显加重，体温最高可达39.0℃，疼痛需口服止痛剂方能缓解。为进一步诊治来北京就诊于我院。
诊疗经过：患者腰椎间盘突出术后，腰部剧烈疼痛，病程中有高热，血像高，血沉最高达110mm/h，C反应蛋白高达68mg/L，初步怀疑为腰椎间盘术后 合并椎间隙化脓性感染，2010年1月13日在CT定位下行微创治疗，术中发现原发椎间隙无异常，相邻阶段间隙椎间盘破坏较重，标本培养无需氧菌生长，给 予抗炎等治疗症状缓解不明显，复查影像资料并向上腰椎及下胸椎椎体间隙蔓延、侵袭，累及多椎体间隙发病，而后多次行微创手术治疗，术中病灶间隙内行病灶清 除术+置管术，标本行普通细菌、真菌培养+药敏。多次培养均发现烟曲霉菌感染。
腰椎间盘突出症术前资料。
腰椎间盘突出症术后2周。
