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: 2014.06.12 全膝置换术中的血液管理策略

全膝关节置换术围手术期失血较多，从300ml-1000ml不等，在某些情况下可以达到2L。重度贫血可以导致严重的并发症，如术后高感染率，康复能力减弱，住院...失血1-2L的患者，术后输血的概率可能会高达63-94%。传统观念上，异体输血是治疗TKA术后失血性贫血的标准方案。尽管输血前会采取各种措施降低风险，但是其固有

状，于我院门诊就诊，查空腹血糖8.5mmol/L,餐后2h血糖12.5mmol/L,尿糖（＋），诊断为“2型糖尿病”，给予“二甲双胍、阿卡波糖、格列喹酮”口服降糖治疗，患者未规律用药，未控制饮食及增加运动量，未定期监测血糖，血糖长期控制不理想，空腹波动在7～10mmol/L

: 2014.08.19 Protein C4色谱柱对抗体木瓜蛋白酶消化物的分析

的组分再分别使用TSKgel Protein C4-300进行分析。分子量50000 的组分中，推测含有Fab 片段与Fc 片段，再次使用TSKgel Protein C4-300分析（RPC）时，分离出了5 个吸收峰。推测该IgG的氨基酸序列或糖链结构存在不均一性。色谱条件色谱柱 : TSKgel

: 2011.09.20 肝脓肿一例

CRP：160mg/l免疫球蛋白＋补体：免疫球蛋白正常，C3,C4均下降大便找阿米巴：阴性肝穿刺涂片革兰染色未见细菌胃镜：慢性萎缩性...℃，【急诊辅检】血常规：白细胞计数 12.4*10e9/l，中性粒细胞比例79％，血小板计数58*10e9/l。肾功能＋电解质：肌酐156umol/l

: 2018.01.23 肌层浸润性膀胱癌只能手术？out 了！

CRT 的肌层浸润性膀胱癌患者 72% 获得完全缓解。其 10 年肿瘤特异性生存率及总生存率分别达到 59% 和 35%，相比文献报道的根治性切除术的 66.8

: 2015.02.15 输血小于4个单位者使用冰冻血浆时警惕血栓风险增加

创伤致死多数由出血造成。目前指南建议对大失血患者使用袋装红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板按照1:1:1比例进行输血。最新前瞻性研究显示，尽早使用更高比例的冰冻血浆和血小板可以降低患者入院6小时内死亡率。但是使用血液制品尤其是冰冻血浆也会增加静脉血栓的风险，而静脉血栓尤其是肺栓塞是导致创伤患者72小时后死亡的第三

: 2022.01.07 这例一波三折的胆汁淤积性肝炎，竟是因为带状疱疹病毒！

病例回顾：患者一般情况患者，男性，72 岁。9 月 11 日进食后出现上腹部隐痛，伴恶心、呕吐、腹泻。呕吐物为胃内容物，腹泻 6 次，自服蒙脱石散后腹泻好转。但腹痛间断出现，并逐渐加重。9 月 14 日于本院急诊就诊。腹部平片显示肠腔积气，轻度扩张。血常规：C-反应蛋白 196 mg/L。血小板 60 × 10

补体C3 1.84g/L 补体C4 .015g/L 铜蓝蛋白 0.338g/LHIV-Ab(-)自免肝组合:全阴性... 22.3 umol/L,转铁蛋白 2.07 g/L，可溶性铁蛋白受体 1.00mg/L2009.2.18 肝功能： ALT 122u/L,AST 72U/L,TP

: 2011.08.31 全膝关节置换术后皮肤坏死和假体半脱位的处理

以及肩关节炎性改变。该患者还有其他伴随疾病，如控制欠佳的胰岛素依赖型糖尿病、高血压和激素诱导的骨质疏松。类风湿因子为184 IU/mL，C反应蛋白为42.6 mg/L。双膝关节屈曲畸形45°，膝关节屈曲范围为45°~130°（图1）。考虑到双膝关节疼痛和畸形，拟为患者实施阶段性双膝

: 2013.01.29 相大勇：周围神经损伤的特点、诊断与治疗

臂丛的组成：C5—8、T1-8病例-24病例-32病例介绍...尺神经伤 -33常见周围神经损伤-22腓总神经感觉支配-51骶丛的组成：L

: 2015.07.20 糖尿病诊断：HbA1c 、FPG、2h OGTT 谁靠谱

诊断方法的患病率相同。对于既往未确诊的受试者，相比于 FPG ≥ 7.0 mmol/L 的诊断标准，HbA1c ≥ 6.5% 诊断为糖尿病的敏感性（真阳性率...目前，糖尿病的诊断标准包括空腹血糖（FPG）、2 小时口服葡萄糖耐量试验（2h OGTT）和糖化血红蛋白（HbA1c）检测。FPG 是指空腹 12 小时（饮水

: 2012.05.24 多发性骨髓瘤高纤维蛋白原血症1例报告并文献复习

沉降率（ESR）35 mm/1 h，C 反应蛋白（CRP）37.2 mg/L；肝功能：丙氨酸转氨酶（AST）19 U/L，天冬氨酸转氨酶（ALT）34 U/L...也未见记载。最近我们收治1 例多发性骨髓瘤患者，纤维蛋白原高达8.89 g/L，结合文献复习报告如下。1.病历摘要患者，男，57 岁

mg/L，其敏感性及特异性分别为100%和 54.2%。研究结果表明，D-二聚体≥5.67ug/ml、C-反应蛋白&ge...的关系，为此，北京安贞医院的马长生研究组对D-二聚体以及C-反应蛋白与急性主动脉夹层的死亡率相关性进行了研究，其结果发表于8月上半月刊的Heart杂志

: 2014.08.20 休克致双眼视力下降病例分析

可见弓形视野缺损图2双眼底照相，可见双眼视盘均稍水肿最可能的诊断：A炎性视神经病变B非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）C动脉炎性前部缺血性

: 2012.04.23 可怕的椎间隙感染

剧烈疼痛，病程中有高热，血像高，血沉最高达110mm/h，C反应蛋白高达68mg/L，初步怀疑为腰椎间盘术后合并椎间隙化脓性感染，2010年1月13日在CT...在当地县人民医院行腰椎间盘突出L3-4开窗减压+间盘摘除术，术后1周出现右下肢放射性疼痛、高热、腰痛等症，化验血沉120mm/h。09年10月26日就诊于浙江

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