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2013.09.16 巨幼细胞性贫血致精神障碍一例
患者男，47岁。因出现乏力伴活动后气促、面色苍白半个月于2006年8月8 13就诊于我院，患者不伴有发热，无恶心、呕吐，无胸闷、憋气，无头晕、头痛。血常规：WBC 4×109／L，血红蛋白(Hb)78 g／L，红细胞平均体积(MCV)124．6fl，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)45．6 Pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)366 g／L，血小板计数(PLT)76 X 109／L，以贫血待查收入血液科。次日发现患者言语不清。查看更多
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2013.09.16 巨幼细胞性贫血致精神障碍一例
患者男，47岁。因出现乏力伴活动后气促、面色苍白半个月于2006年8月8 13就诊于我院，患者不伴有发热，无恶心、呕吐，无胸闷、憋气，无头晕、头痛。血常规：WBC 4×109／L，血红蛋白(Hb)78 g／L，红细胞平均体积(MCV)124．6fl，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)45．6 Pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)366 g／L，血小板计数(PLT)76 X 109／L，以贫血待查收入血液科。次日发现患者言语不清。查看更多
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2014.12.10 单纯疱疹性脑炎或与TLR3缺陷相关
（M374T、D592N、G743D+R811I、L360P和R867Q）杂合子（图），提示等位基因的高度异质性。其中，3个因显性失活或单倍剂量不足而表现出常染色...这些突变导致TLR3缺陷的机制各异。其中，M374T和D592N突变的TLR3蛋白功能正常；而G743D+R811I、L360P和R867Q突变可导致功能受损，分别为
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2021.12.10 患者血糖低至1.95 mmol/L，这种原因千万别忘了！
其进行血液生化检测时发现其血糖检测结果为 1.95 mmol/L (如图 1)。图 1如图 1 检测结果，该患者血生化检测结果中血糖低于 2.2 mmol/L... mmol/L（更低了）。（5）临床沟通：该患者状态良好，无低血糖相关症状和体征，加测床旁血糖检测结果为 4.2 mmol/L。此时，我在对患者其他检测项目进行审核时
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格，用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而，罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶，因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
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2021.01.18 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2020.07.06 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时，应慎用降压药为？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时，应慎用降压药为？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2019.07.08 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L），即 265umol/L
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2018.03.22 主任提问：COPD 患者吸氧氧流量不超过 2 L/min？
1～2 L/min（只有鼻导管的前提下），就怕犯了学习时候经常强调的错误。可遇到患者 SpO2只有 70 多甚至更低的情况时，也该遵守这个吸氧原则吗？图 2 内科学教材表示：吸入氧浓度（%）= 21+ 4 x 氧流量。1 L/min 是 25%，2 L/min 是 29%，正好是 28～30%，就基本达标
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2012.08.07 以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进
g/l,血KAP,LAM大致正常免疫电泳未见M蛋白区带胸片：双侧胸膜肥厚？不除外少量胸腔积液腰椎片：腰椎退行性骨关节病...加深，症状持续不缓解，遂就诊于我院急诊，查血淀粉酶3799U/L，脂肪酶＞2000U/L，血常规示白细胞18.50х109/L，中性分类占87.8%，腹部B超示
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2016.12.09 TSH 在 2.5～4mIU/L 其不孕和流产率并不增加
Seminars in Reproductive Medicine 上。诊断有两种诊断方法：一种为孕早期母体血 TSH 值＞2.5mIU/L，FT4 在正常范围...，TSH＞2.5mIU/L 时予左旋甲状腺素治疗，妊娠结局两组无区别。可能过于关注亚临床甲状腺功能减退症：一个回顾性研究对 1055 例行试管婴儿的不孕女性进行统计
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2014.03.10 桥本甲状腺炎导致气道阻塞一例及分析
左旋甲状腺素100ug/d，100μg/天，2个月后颈部肿块变小，血清TSH水平恢复正常（1.2 mU/L）。4个月后，自觉颈部肿块迅速增大，并伴有固体食物吞咽不利...患者，女，67岁，白种人，2013年1月因无症状甲状腺肿到家庭医生处就诊。血清促甲状腺激素（TSH）浓度37 mIU/L（正常范围0.4-4.5），血清游离
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2016.01.12 乳酸≥ 3 mmol /L 髋部骨折术后死亡率明显升高
方式、术后 30 天内死亡情况等信息。如果髋部骨折为多发伤（ISS 评分大于 15）的一部分，则将其排除出研究。参照既往研究的结果将 3 mmol/L 作为...术后 30 天内死亡率。无论患者年龄多大、是男性还是女性，血清乳酸每上升 1 mmol/L，30 天内的死亡风险将增大 1.9 倍。女性以及年龄较大的患者，随着
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2021.05.28 血钾 6.93 mmol/L，紧急降钾治疗你就做错啦！
提供（血生化检测结果）该患者血钾 6.93 mmol/L，已超过实验室规定的血钾「危急值」临界值（≥ 6.50 mmol/L）。结果报告出来之后，检验科同事按照... - 2S」质控规则。• 结果复测：对原始标本在另一台生化仪器上进行血钾复测，结果 6.89 mmol/L，结果一致。「临床表现与检验结果不符，原因为何？」患者情况
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2020.08.20 血钾 6.93 mmol/L，紧急降钾治疗你就做错啦！
提供（血生化检测结果）该患者血钾 6.93 mmol/L，已超过实验室规定的血钾「危急值」临界值（≥ 6.50 mmol/L）。结果报告出来之后，检验科同事按照... - 2S」质控规则。• 结果复测：对原始标本在另一台生化仪器上进行血钾复测，结果 6.89 mmol/L，结果一致。（▲▼上下滑动查看全部内容）「临床表现与检验
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2018.06.14 乳酸高达 12mmol/L 没事儿？！我还是太年轻了
乳酸水平超过 10 mmol/L，死亡率可达 90%；超过 13 mmol/L，死亡率高达 98%。临床上，真是这样吗？患者呼吸平稳，乳酸 12 mmol/L...血气结果却让我大惑不解，一个血压、呼吸都非常平稳的患者，酸中毒很明显：pH 仅 7.26，乳酸高达 12 mmol/L。看到这样一份有点「吓人」的结果，我顿时不淡