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合并代谢性疾病的耐药慢性乙肝患者换用丙酚替诺福韦的诊疗体会

2019.12.02 合并代谢性疾病的耐药慢性乙肝患者换用丙酚替诺福韦的诊疗体会

:ALT 77 U/L(5-40);GGT 64 U/L(11-50);HBV DNA 载量:低于检测下限(<30 IU/ml);HBsAg 滴度...)升高至 80 U/L,开始口服阿德福韦酯(ADV)单药治疗,2012 年 3 月 HBV DNA 反跳,行耐药检测发现 YMDD 181 位点变异

2013.12.26 一例中央型肺癌出现昏迷患者的临床思维过程

2.5mmol/l,钙3.57mmol/l,尿素氮8.2mmol/l,肌酐正常。晚上8点多,患者症状加重,并出现发热,昏迷,但无端坐呼吸,无大汗。血氧饱和度下降至50%,加用面罩高流量吸氧、吸痰处理后,患者病情无好转,血氧饱和度上升至60%,转入我科,入科体检:呼吸浅促,30~40次/分,心率140~155次/分,血压
陈东福:小细胞肺癌综合治疗

2012.06.25 陈东福:小细胞肺癌综合治疗

( 2005 )-17L-SCLC术后辅助治疗-36Cox回归分析结果-41EP 方案治疗L-SCLC-64L-SCLC治疗-66 
患者血糖低至1.95 mmol/L,这种原因千万别忘了!

2021.12.10 患者血糖低至1.95 mmol/L,这种原因千万别忘了!

其进行血液生化检测时发现其血糖检测结果为 1.95 mmol/L (如图 1)。图 1如图 1 检测结果,该患者血生化检测结果中血糖低于 2.2 mmol/L... mmol/L(更低了)。(5)临床沟通:该患者状态良好,无低血糖相关症状和体征,加测床旁血糖检测结果为 4.2 mmol/L。此时,我在对患者其他检测项目进行审核时
罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长

2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长

授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格,用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而,罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶,因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
不同程度高钾血症的心电图改变是怎样的?

2018.02.05 不同程度高钾血症的心电图改变是怎样的?

今天和大家分享两张图,来源于一个血钾高达 10.22 mmol/L 的病例,较完整地展示了严重高钾血症心电图的演变过程,包括 T 波高尖、QRS 波增宽、V1... 06:37 复查血钾 3.16 mmol/L,期间未再发心律失常。复查心电图大致正常,T 波高尖、QRS 波增宽、V1 Brugada 样改变消失(图 3)。今日
桥本甲状腺炎导致气道阻塞一例及分析

2014.03.10 桥本甲状腺炎导致气道阻塞一例及分析

患者,女,67岁,白种人,2013年1月因无症状甲状腺肿到家庭医生处就诊。血清促甲状腺激素(TSH)浓度37 mIU/L(正常范围0.4-4.5),血清游离甲状腺素5.4 pmol/L(正常范围10-21),与甲状腺机能减退一致。但是,患者无甲状腺功能减退特征。颈部超声检查结果显示甲状腺呈弥漫性低回声肿大,无胸骨
【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药?

2021.01.18 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药?

【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是?A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :患者血肌酐超过 256μmol/L,较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,当患者血肌酐超过 3 mg/dL(1 mg/dL = 88.41umol/L
【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时,应慎用降压药为?

2020.07.06 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时,应慎用降压药为?

【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时,应慎用降压药为?A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析:患者血肌酐超过 256μmol/L,较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,当患者血肌酐超过 3 mg/dL(1 mg/dL = 88.41umol/L
【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是?

2019.07.08 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是?

【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是?A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析:患者血肌酐超过 256μmol/L,较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,当患者血肌酐超过 3 mg/dL(1 mg/dL = 88.41umol/L),即 265umol/L
用药问答:1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ?

2018.02.14 用药问答:1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L

时,1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L?住院患者突发高血糖时,在排除酮症和高渗后,应该如何应用胰岛素?参考答案...可降低血糖 2.7 mmol/L 左右。正常情况下,1U 胰岛素可降低 2-3 g 葡萄糖,葡萄糖的分子量是 180,即可降低 11.1-16.65 mmol
药物所致帕金森综合征 1 例

2015.07.07 药物所致帕金森综合征 1 例

所示),为退行性帕金森综合征的典型表现,与 MRI(图 B 红色箭头所示)中 T1 低信号对应,与卒中后遗症一致。图 C 为 SPECT 与 MRI 的重叠影像。
腰椎间盘突出复发:这 6 个危险因素你应该知道

2016.02.03 腰椎间盘突出复发:这 6 个危险因素你应该知道

:椎间盘退变、椎间盘高度,矢状位椎体移动度(sROM)、L5 横突相对后度(RT)和髂嵴高度指数(IHI)。在核磁共振 T2 上使用 Pfirmman 分级...%。rLDH 是指腰椎间盘切除术后至少 6 月后发生的同侧或对侧腰椎间盘突出的复发。有研究证明术前腰椎生物力学不稳与 rLDH 息息相关。L5~S1 节段的
远远看别人杀了一次鸭子,怎么就得重症肺炎了呢?

2021.02.03 远远看别人杀了一次鸭子,怎么就得重症肺炎了呢?

患者,女,52 岁,既往体健,因「乏力 20 余天,发热伴干咳、胸闷 10 余天」于 2021-01-07 入我科。患者 20 余天前无明显诱因下出现乏力,未... 27.8 mmHg,PO2 83 mmHg,Lac 0.9 mmol/L;血常规+ CRP:WBC 7.79*109/L,N 92.3%,HGB 113 g/L
TSH 在 2.5~4mIU/L 其不孕和流产率并不增加

2016.12.09 TSH 在 2.5~4mIU/L 其不孕和流产率并不增加

Seminars in Reproductive Medicine 上。诊断有两种诊断方法:一种为孕早期母体血 TSH 值>2.5mIU/L,FT4 在正常范围...,TSH>2.5mIU/L 时予左旋甲状腺素治疗,妊娠结局两组无区别。可能过于关注亚临床甲状腺功能减退症:一个回顾性研究对 1055 例行试管婴儿的不孕女性进行统计
乳酸≥ 3 mmol /L 髋部骨折术后死亡率明显升高

2016.01.12 乳酸≥ 3 mmol /L 髋部骨折术后死亡率明显升高

方式、术后 30 天内死亡情况等信息。如果髋部骨折为多发伤(ISS 评分大于 15)的一部分,则将其排除出研究。参照既往研究的结果将 3 mmol/L 作为...术后 30 天内死亡率。无论患者年龄多大、是男性还是女性,血清乳酸每上升 1 mmol/L,30 天内的死亡风险将增大 1.9 倍。女性以及年龄较大的患者,随着
监测羟氯喹血药浓度可判断狼疮肾炎的预后

2018.10.07 监测羟氯喹血药浓度可判断狼疮肾炎的预后

(>40 天),血浆中的水平在一天之内波动小,这些使得 HCQ 成为治疗性药物监测中一个诱人的靶目标,用于评价患者对药物的依从性以及药物的有效性。HCQ...的样本。HCQ 血药浓度的平均水平是(0.75±0.54)mg/L。肥胖的患者中 HCQ 血药浓度较低(R =-0.179,P = 0.019),但是血药浓度
血钾 6.93 mmol/L,紧急降钾治疗你就做错啦!

2021.05.28 血钾 6.93 mmol/L,紧急降钾治疗你就做错啦!

提供(血生化检测结果)该患者血钾 6.93 mmol/L,已超过实验室规定的血钾「危急值」临界值(≥ 6.50 mmol/L)。结果报告出来之后,检验科同事按照... - 2S」质控规则。• 结果复测:对原始标本在另一台生化仪器上进行血钾复测,结果 6.89 mmol/L,结果一致。「临床表现与检验结果不符,原因为何?」患者情况
血钾 6.93 mmol/L,紧急降钾治疗你就做错啦!

2020.08.20 血钾 6.93 mmol/L,紧急降钾治疗你就做错啦!

提供(血生化检测结果)该患者血钾 6.93 mmol/L,已超过实验室规定的血钾「危急值」临界值(≥ 6.50 mmol/L)。结果报告出来之后,检验科同事按照... - 2S」质控规则。• 结果复测:对原始标本在另一台生化仪器上进行血钾复测,结果 6.89 mmol/L,结果一致。(▲▼上下滑动查看全部内容)「临床表现与检验
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