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2013.12.16 胰腺癌术中活检致胰瘘一例
患者女，57岁。因上腹部间断性灼热、胀痛20余天入院。实验室检查：TBIL 80μmol／L，DBIL34.2μmol／L，ALT590U／L，AST346U／L，r-GT1226U／L。腹部彩超示胰头部稍高回声，胆总管及肝内胆管、主胰管扩张，胆囊体积增大。腹部磁共振提示胰头部饱满，内可见2.6
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2016.05.09 病例挑战：神秘失踪的谷丙转氨酶
Architect 16200 系统检测丙氨酸转氨酶（ALT）起初为 16 U/L，其随后持续性下降直到检测不出 (＜6 U/L)。然而当住院 22 天时，利用 Vitros 350 系统却很容易检测出 ALT，结果为 11 U/L。ALT 是催化丙氨酸与谷氨酸之间可逆性转换的转氨酶。ALT 的辅因子是 5 -磷酸吡哆醛
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2011.11.23 患者，男，4天抗生素换了5次--重症肺炎一例
下午，内分泌科会诊大夫被请到急诊室会诊，是一个男性患者，41岁，糖尿病7年，因发热3天来诊，体温最高41.5℃，随机血糖：16.9mmol/L，血常规：WBC6.25*10*9/L，NE85.91%，尿常规：酮体（2+），红细胞（3+），蛋白（3+），肺CT：双肺多发结节高密度影（见图1）。曾给予青霉素及对症治疗，效果
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2018.08.01 肌痛+肌酶高别忘查甲功：甲减性肌病可会「暗度陈仓」
1345U/L（正常值 26～140U/L），肌酸激酶同工酶 158 U/L（正常值 0～25U/L），乳酸脱氢酶 538 U/L（正常值 100～240U/L），天冬氨酸氨基转移酶 234 U/L（正常值 0～40U/L）。心电图检查：ST 段改变、T 波低平，肌钙蛋白 0.01 μg/L（正常值 ＜0.03 μg/L
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2015.06.27 2015 ADA： C 肽可作为 T1DM 危险分层的指标
水平对 1 型糖尿病患者的诊疗意义。1 型糖尿病患者的 C 肽测定表明低 C 肽（＜40pmol/L）可持续数十年，但其是否有临床作用尚未见报道。研究者纳入...）相比，早期发病（＜20 岁）者 C 肽下降更为明显。研究还发现，C 肽高于 10pmol/L 能降低糖尿病并发症的发生（如肾病、神经病变、足部溃疡和视网膜病变等
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2012.08.13 赵水平：动脉粥样硬化治疗 策略与展望
LDLC26mmolL者辛伐他汀40mg亦有益处-20TNT的重要意义-28TNT的重要意义-29...与ER烟酸组治疗前后CIMT变化比较-40胆固醇与动脉粥样硬化直接相关-11北欧辛伐他汀生存研究-16
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2022.12.16 【用药问答】患儿体温 40℃、全身发作性抽搐1次，诊断为？
【用药问答】患儿,女,3岁。持续高热、频咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体:体温40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,双肺少量湿啰音,右下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。血常规:白细胞计数12.0×10^9/L。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺
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2021.07.15 补钾越补越低？先搞清楚这几个关键问题！
前段时间呼吸时间推送的文章1 g 氯化钾可以使血钾升高多少 mmol/L？引起了众多同行的关注，很多医生朋友对作者的结论提出了不同意见。在这里...；血钾正常也并非是万事大吉。个人意见，单纯说进入体内多少氯化钾就能提高多少血钾浓度，这个结论本身就不科学。很容易理解的情况就是，体重 40 公斤和 140 公斤的病人
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2012.01.28 糖尿病低蛋白血症求因：没那么简单
，血糖控制在7.0mmol/l左右，5年前开始出现双下肢间断水肿，但未就医，未予特殊处置，一个月前因“面瘫”在外院住院，住院期间发现“低蛋白血症”(alb 21.3g/l)，但原因不明，经过补充白蛋白，10g，qd，连续11天后，白蛋白为23.8 g/l，为进一步查找
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2011.08.31 综合干预改善糖尿病伴长血管闭塞介入治疗疗效
），糖尿病30年；②既往血糖控制不佳；③高胆固醇血症（TC 5.85 mmol/l，LDL-C 3.14 mmol/l）；④出现多种靶器官损害（糖尿病周围神经...：糖化血红蛋白（HbA1C）<7.0%]；③他汀类调脂[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标：〈2.6 mmol/l]；④抑制
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2012.02.04 发育性髋关节发育不良病变程度与全髋置换术后脱位发生率无明确关系
，上海交通大学第九人民医院的Wang L等研究者基于一组886例接受全髋关节置换DDH病例，以探讨不同病变程度与DDH病例术后髋关节脱位发生率之间的关系，结果发现...线片上测量标志如图1所示。表I 术后脱位病例与未脱位病例之间危险因素的分布情况图1 术后X线评估时的测量
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2015.10.28 无创通气无法降低免疫功能低下 I 型呼衰患者死亡率
，无创通气组的中位氧流量为 9L / 分；单纯氧疗组的中位氧流量也是 9L / 分。研究第 28 天，无创通气组有 46 名患者死亡（24.1%），单纯氧疗组