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2017.08.23 血钾高达 10.22 mmol/L ！看看心电图全程演变与识别处理
血钾高达 10.22 mmol/L 的患者你碰到过吗？对于高钾血症的心电图变化，T 波高尖易见，但窦室传导、QRS-T 融合等变化难求，因绝大部分患者在进一步...波动于 2~2.5 mmol/L 左右。Day2 的 14：03 复查血钾为 2.41 mmol/L，18:00 血钾为 2.34 mmol/L。20:15 观察
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2012.03.27 低钠难以纠正病例讨论
。肾上腺CT：左侧肾上腺形态尚可，内外枝增粗，考虑增生。Na:122 mmol/L CL:84mmol/L 24h尿钠：310mmol/L...)，24：00：170nmol/L(正常小于138)肾上腺增强CT：左肾上腺内侧支略饱满入院前即强的松5mg晨服，服用至今。9号血钠正常
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2011.09.07 低血钾原因难明确一例
，依那普利10mg bid，倍他乐克25mg bid 血压仍在150/95mmHg，辅助检查：肾上腺彩超及CT均未见明显异常，甲功三项正常，血糖空腹5.7mmol/l，餐后11.2mmol/l左右，因右肢共济失调只能站立不到1小时，高血压四项未查，24小时醛固酮实验还没出结果。默然07：建议补充一般情况、其他
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2017.05.18 孕前甲减亚甲减 TSH 调至多少妊娠合适？妊娠期 TSH 升高到底用不用 L-T4？
遭遇 TSH 升高，就可能发生了甲减，由此可能增加妊娠不良结局的风险。如果医院无条件建立妊娠特异性的参考范围，如何作出决策？左旋甲状腺素（L-T4）到底用不用... ATA 首次出了妊娠三期特异的 TSH 参考值，即早期 0.1～2.5 mIU/L、中期 0.2～3.0 mIU/L、晚期 0.3～3.0 mIU/L。与当地特
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2017.02.10 肺腺癌中驱动基因阳性和 PD-L1 高表达是否可共存？
PD-L1 肿瘤比例评分（TPS）≥ 50% 的患者使用帕姆单抗一线治疗，但是还不清楚二者是否可以同时存在。近日，哈佛医学院的 Deepa Rangachari 教授同时检测了肺腺癌患者的基因异常和 PD-L1 表达，结果发表在 JTO 上，让我们一起来看看！研究回顾性分析了 71 例肺腺癌患者标本，Sanger 测序
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2014.10.30 Garrett L.Walsh (USA)
Professor of Surgery, Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Division of Surgery, The University of Texas MD Anderson Cance...
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2011.12.05 不明原因继发性癫痫一例
，仍有发热，白蛋白降低，尿常规中有蛋白逐渐增多，24小时尿蛋白2000mg/l左右.给与白蛋白及利尿治疗后，效果不甚理想。之后发作抽搐，开始大发作，颅脑CT未见异常...：30g/l，肾功：肌酐188umol/l，尿常规为见异常。3、经抗生素治疗后，仍有发热，白蛋白降低，尿常规中有蛋白逐渐增多，24小时尿蛋白2000mg/l
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2012.02.07 适应淋巴瘤治疗新时代到来的病理学进展－高子芬
;CD15-23Ki 67-24EBV-EBER-25 ...;421％-10会L2011-1103-11CD30-12
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2006.09.30 乏力纳差3个月，晕厥1次
19.0 24hr尿（2-13）： （mmol/24h）钾 钠 钙 氯 TCO2 65.6 （25-125） 207 （40-220） 6.5（2.5-7.5... 12u/l，AST 19u/l，SB <12umol/l，白蛋白 37g/l，球蛋白 25g/l，前白蛋白 211g/l。Scr 82 umol/l，BUN
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2014.06.12 Kineflex-L和CHARITE装置具有相似效果
是低的。然而，截止到目前，很少有文献报道腰椎间盘置换装置的的比较。为了估计一种新型的腰椎间盘置换装置（Kineflex-L）的临床疗效及安全性，美国学者Richard等进行了一项临床随机对照研究，比较Kineflex-L和CHARITE装置术后椎间盘置换的临床效果及安全性，该研究结果已在近期的Spine杂志
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2022.12.02 【用药问答】闭经患者昏迷、血糖3.1mmol/L，首选药物？
【用药问答】女33岁，无乳，闭经4年，昏迷，T41°C，心率90次/分，血压80/40mmHg，血K+ 4.5mmol/L，血Na+ 126.4mmol/L，血糖3.1mmol/L。最适合该患者的药物是？A. 糖皮质激素B. 高渗性糖（正确答案）C. 甲状腺素D. 肾上腺素E. 肾上腺皮质激素>> 点击
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2014.03.10 桥本甲状腺炎导致气道阻塞一例及分析
患者，女，67岁，白种人，2013年1月因无症状甲状腺肿到家庭医生处就诊。血清促甲状腺激素（TSH）浓度37 mIU/L（正常范围0.4-4.5），血清游离甲状腺素5.4 pmol/L（正常范围10-21），与甲状腺机能减退一致。但是，患者无甲状腺功能减退特征。颈部超声检查结果显示甲状腺呈弥漫性低回声肿大，无胸骨
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2011.10.10 Coflex假体改善腰椎退变功能
稳定装置治疗L5/S1退变性疾病可行且有效。该论文发表在《中国脊柱脊髓杂志》[2011，（8）：627]。该研究共纳入46例置入Coflex动态稳定装置的腰椎退变性疾病患者，按置入节段不同分为两组，L4/5组25例，平均年龄50.6岁，平均随访时间25个月；L5/S1组21例，平均年龄48.8岁，平均随访24
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2021.08.05 中性粒细胞缺乏但不伴发热，要用抗菌药物吗？
中性粒细胞缺乏 (粒缺) 是指外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）<0.5×109/L，或预计 48 h 后 ANC<0.5×109/L；严重粒缺指 ANC<0.1×109/L。发热是粒缺患者应用抗菌药物的指征 [1]，但是不发热的粒缺患者，是否需要使用抗菌药物呢？粒缺患者的感染风险 当 ANC 降至
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2014.05.19 ASCO2014：HER2基因影响肿瘤靶点PD-L1表达
程序性死亡受体配体-1（PD-L1）是一种免疫抑制受体，在人肿瘤组织中广泛表达，但在正常组织中不表达。体外研究表明，活化的T细胞与肿瘤相关蛋白PD-L1之间的相互作用导致细胞程序性死亡。临床研究表明，PD-L1表达与不良预后和/或疾病进展相关。日本九州大学Oki教授等对福尔马林固定的144例初步诊断的
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2012.05.21 中华医学会内分泌学分会：中国甲状腺结节诊治指南
end-45L-T4抑制治疗-33L-T4抑制治疗-32L-T4抑制治疗-35L-T4抑制治疗-34病史-10病因及分类-7参考文献
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2011.12.21 患者，男，24岁，典型败血症一例
38.7 16:40 38.1 14:20 37.5 15:24 37.820:16 38.3 20:45 37.5 18:25 37.9 16:18...病史特点：姚某，男，24岁，主因发热3个月，双下肢腹中伴四肢关节痛5天于2008年2月28日入院。患者于2007年12月上旬无明显诱因出现