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2012.02.20 Graves病治疗半年并准备妊娠病例一例
减至目前的5mg bid（5mg bid已用了1个月），近2个月来加L-T4 25μg qd。查体：神志清楚，皮肤无汗，双眼突眼度都是19mm，甲状腺...h797：近遇一病例，不难，亦不少见，但很有代表性，提出来想听听各位对常见病例的高水平分析。女，30岁，已婚1年，避孕未育。7个月前出现多汗
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2012.03.13 餐后、空腹血糖高，用两种降糖药不理想的病例讨论
后10mmol/L左右，糖化7%现在糖化和血压尚可，但血糖空腹餐后都高，方案实在是太多了，1、可把格列美脲加到4mg，2、可加大二甲双胍0.5口服3/日...大于7.0mmol/L。病初予口服降糖药治疗，效果尚可，无酮症倾向，后血糖控制不佳，改用胰岛素治疗，现在血糖控制可，改为格列美脲片（亚莫利片）2mg qd po
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2012.04.23 一例外踝骨折合并踝关节脱位
ww_ff8800:患者男性，43岁，以砸伤致左踝肿痛半月转入我科。诊断：1.左外踝骨折伴踝关节脱位。2.左内踝三角韧带损伤。请战...;再附上术中内踝情况，可见舟胫及距胫韧带完全撕裂。jianjunwei:诊断：L-H分型：S-ER4度。首先腓骨外侧结构
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2013.02.28 Thyriod：生理范围内的甲状腺激素水平与心率及心脏结构和功能有关
结构和功能的改变有关，来自比利时根特大学医院内分泌科的Greet L Roef教授及其团队进行了一项研究，该研究发现生理范围内甲状腺激素水平与心率呈正相关，并可对心脏结构和功能产生微妙影响。该研究结果在线发表在2013年1月22日美国《甲状腺》(Thyriod)杂志上。该研究对象选自epios
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2012.01.28 患者，女，43岁，乏力、纳差、尿黄一周
：2250u/L,Bil:83umol/L,入院诊为急性黄疸型肝炎。（我想这是一个典型的普通的急肝患者，因为复合急肝临床特点，虽然患者有少量服药酒历史，但以我...腹水及脑病情况。病情危重，转入我ICU病房。肝功能：ALT：355u/L,Bil:440umol/L（这种结果比较少见，我想用亚重肝来解释，但是患者
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2011.10.20 重症胰腺炎后糖尿病患者降糖药物的选择
从120斤减轻到112斤，身高157CM，近日检查空腹血糖14.5mmol/L，请问各大侠象这种坏死性胰腺炎后并发的糖尿病治疗和平时有无不同，首选什么药物，需要...。coffee229：重症胰腺炎时因为胰腺实质大量破坏，胰岛素分泌绝对不足，并发糖尿病时类似于1型糖尿病，应首选的或者说最有效的治疗是胰岛素替代治疗，理论上
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2012.01.31 研究表明2型糖尿病药物与胰腺癌之间可能存在联系
。美国洛杉矶Larry L.Hillblom研究中心的 研究者通过检察美国食品要求管理局的数据 关于2004年至2009年服用sitagliptin...1（GLP－1）的药物，已被证实在降低2型糖尿病血糖中有效。Sitagliptin由Merck &Co. Inc生产，命名为Januvia，阻断二肽
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2012.04.23 股骨头粉碎骨折
:还是先行切开复位内固定吧，后路K-L切口，脱位髋关节，取出骨块直视下进行复位，可使用可吸收螺钉固定股骨头骨碎块，使用空心螺钉固定股骨头颈部骨折，术中注意螺钉的位置...：1、右髋关节后脱位并伴股骨头颈、髋臼骨折；2、胫骨骨折；3、内踝开放性骨折。股骨头实际上是两大块，髋臼后方的股骨头
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2011.09.20 2种常用2型糖尿病新药可能与胰腺癌相关
，其中一个药物还与甲状腺癌风险增加相关。UCLA Larry L. Hillblom岛研究中心的研究人员对美国食品和药物管理局不良事件报告数据库...胰腺癌风险。西他列汀和艾塞那肽为增强肠道激素胰高血糖素样肽1（GLP-1）作用的药物，已显示可有效降低2型糖尿病患者的血糖水平。先前
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2018.04.13 2018年临床病理学和诊断技术国际研讨会 (CPDT 2018)
2018年临床病理学和诊断技术国际研讨会 (CPDT 2018)The Int'l Conference on Clinical Pathology... C: 参会 + 全文发表 + 报告 USD 600 (RMB 3600)参会费包含内容： 1. 可参加所有会场 2. 会议期间
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2018.04.13 第三届结核病学与呼吸病学国际会议(TRM 2018)
第三届结核病学与呼吸病学国际会议(TRM 2018)The 3rd Int'l Conference on Tuberculosis...: 参会 + 全文发表 + 报告 USD 600 (RMB 3600)参会费包含内容： 1. 可参加所有会场 2. 会议期间午餐（5
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2011.11.01 美国医生发现优先选择超声而非CT可改善儿童肺炎预后
据华盛顿国立儿科医学中心的儿科传染病专家Roberta L. DeBiasi医生在会议上的发言，一种诊断和管理儿童并发细菌性肺炎的方法可显著减少不必要的...。医院一般平均每周接诊1~2例社区获得性细菌性肺炎并发胸腔感染病例。在2008年11月，这一修正的方法开始应用时，尚无相关的学会指南，去年8月，儿科
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2011.11.09 女，55岁，HBcAb患者发生肝硬化
，最高47.2umol/l，且以间接胆红素为主，反复查HBV-DNA检测下限，HBsAg定量阴性，排除丙肝、巨细胞病毒、EB病毒，自身免疫阴性，其父亲曾患有...较前缩小，今年B超无明显肝硬化。近期出现青石板样面色，无乏力及消化道症状，总胆红素30多点，以间接为主，总胆汁酸90多点。请问：1。改患者诊断考虑
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2010.07.02 未扪及肿块的乳腺癌病灶定位与手术方法
【摘要】目的 探讨仅影像学表现为恶性钙化而乳房未扪及肿块乳腺癌的病灶定位方法、手术方法及其治疗效果。方法 对6l例乳房体检不能触及肿块、影像学检查也未发现肿块，仅X线钼靶片或超声检查显示恶性钙化病灶或局部血流丰富的乳腺癌(T1-2NOMO)患者，术前应用全数字化平板乳腺机(FFDM)，对钙化病灶进行坐标法立体定位、术
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2016.06.08 血透患者心血管事件危险分层 4 个指标
模型分析 cTn 水平和 HD 患者死亡率之间的关系。研究发现，HD 患者传统 cTnT 和 cTnI 检验结果的中位数分别为 38.5ng/L 和 10ng/L；hs-cTnT 和 hs-cTnI 检验结果的中位数分别为 62.5ng/L 和 13.9ng/L。使用 传统 cTnT 试剂检测HD 患者，超过第 99
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2011.11.15 术后肺水肿一例
下行乳糜漏结扎术。术前白蛋白25g/L。术中损伤到颈内静脉，需要改全麻探查止血，于是局部压迫，待家属交待病情，签署同意书后，改全麻手术前输入晶体1000ml...。血红蛋白由术前160g/l左右降到120g/l左右，未输血。因为全麻插管时患者的颈部切口已经在局麻下打开（可能也有考虑到之前出血的因素？），所以只在诱导时给予
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2012.02.26 顽固性上午高血糖病例一例
检查提示：1.桥本，临床甲减。2.早晨空腹ACTH是正常值的15倍，但ACTH及游离皮质醇节律正常，血及24小时尿游离皮质醇正常范围，地塞米松小抑制试验能够明显被抑制。治疗：1，入院后胰岛素泵控制血糖，血糖相对平稳，基本波动在5－12mmol/l左右。2.撤泵
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2014.12.25 叶酸和维生素B12不能改善老年人认知功能
近日，来自美国的Nikita L. van der Zwaluw等人报道了一项研究，在高同型半胱氨酸（Hcy）水平的老年人中，对其进行为期2年的叶酸和维生素...纳入了包括2919名老年人研究对象，年龄都在65岁或以上，其Hcy水平都在12和50µmol/L之间，所有的参与者每天会收到相应的药片，实验组将每天收到400