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2012.11.10 乳腺癌患者腋窝手术后蒸桑拿可诱发上臂淋巴水肿
得到了确定，但在可诱发偶发性上臂水肿的常见暴露方面数据仍比较缺乏。针对这种情况，来自美国宾夕法尼亚大学外科学系的Shayna L. Showalter博士等人...试验，共有295例乳腺癌幸存者参与。在为期1年的时间内，参试者需每3个月进行一次报告，最终共报告了30种暴露风险因素。该研究中的偶发性上臂水肿定义为，在两个连续时间
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2012.08.13 非黑色素瘤皮肤癌放疗临床靶区推荐意见
单变量及多变量线性回归分析本文旨在确定非黑色素瘤皮肤癌放射治疗临床靶区的临床实用性指南。来自加拿大的Khan L等在Radiother...距离与其他变量之间存在的关系。研究中共纳入150名患者，共收集到了159个病变标本，都取自于外科手术的冰冻切片。微观肿瘤范围与大体肿瘤标本的距离从1
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2012.06.25 利托那韦/洛匹那韦治疗奈韦拉平未暴露HIV感染儿童效果更佳
见有关奈韦拉平VS利托那韦辅助洛匹那韦治疗幼年儿童的比较报道出现。日前，美国约翰霍普金斯大学的Rockville (L.M.M.)博士等人的研究表明后者更有优越性...288例儿童被纳入试验；CD4+ T细胞的中位百分比为15%，中位血浆HIV-1 RNA水平为5.7 log10拷贝每毫升。研究者发现，奈韦拉平治疗组与利托那韦辅助
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2012.05.11 妊娠合并甲状腺疾病的病因、诊断及治疗
-24病 因 -29充分的L-T4替代治疗可显著降低自发流产和早产发生率-25...临床甲减的治疗目标-23妊娠与甲状腺疾病-1妊娠期亚临床甲状腺疾病的主要存在
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2012.01.31 赵丽莹：审稿人应遵守保密原则
行为教程与案例》（美FRANCIS L.MACRINA），此书是美国在科研行为教育培训方面的一本经典教材，现在国家自然科学基金委资助并翻译了此书。书中强调，文章...。审稿人应尽量避免以下情况：1.与同事共同审稿（除非必须），以便在审稿工作中得到额外帮助。2.与学生共同审稿，以帮助他们熟悉文章评阅
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2011.07.18 晚期NSCLC一线治疗
方案可否延长老年患者生存期，日本学者进行了比较D+顺铂（DP）每周疗法与D单药每三周疗法的Ⅲ期JCOG0803/WJOG4307L临床试验。 研究纳入从未接受过化疗、不适于快速静脉注射（推注）顺铂、年龄≥70岁、体能状态（PS）评分为0~1分的Ⅲ、Ⅳ期或复发NSCLC患者
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2011.11.23 30岁Graves病女性妊娠与用药相关问题讨论
的5mg bid(5mg bid已用了1个月)，近2个月来加L-T4 25μg qd。查体：神志清楚，皮肤无汗，双眼突眼度都是19mm，甲状腺Ⅱ°...当时接诊后处理方案：他巴唑改成PTU 50mg bid，停L-T4，观察两个月，无症状，甲功正常，停PTU，三个月后顺利妊娠，未用任何药，每1～2个月复查甲功
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2013.05.25 腰骶关节四钉棒固定系统生物力学稳定性良好
脊柱后凸畸形，L5-S1 脊柱滑移，神经肌肉型脊柱侧凸畸形，老年性骨质疏松性脊柱侧凸畸形等均需要进行腰椎后路长节段联合骶骨固定，但即使目前内固定器...疾病，将尸体标本进行软组织剥离，只保留L1-L5及骨盆和其附属的软组织结构。试验前测量尸体标本的骨密度，确保各个尸体标本的骨质量无显著差异。表1：尸体
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2012.07.27 罕见原因所致肾上腺危象一例报告
、全身乏力等症状，在6~8周内体重减轻>10公斤及体位性低血压。其促肾上腺皮质激素刺激试验反应欠佳，血清皮质醇峰值为193nmol/L，肾上腺和甲状腺过氧化物酶...：47(参考值11-23 pmol / L)，FT3：25.9(4.1-7.9 pmol / L)，TSH<0.02(0.3-5.5 mU/L);皮质醇
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2015.08.29 病例：胃镜下诊断
今天早上我做胃镜，遇到一住院病人，女性，54 岁，主诉以「黑便 2 天」来诊，当时查血红蛋白 HGB 60 g/L，初诊以「上消化道出血」收住院，随后 2 天...。追问病史，患者约 20 天前曾有一次「黑便」，近期无服用 NSAID 类药物史，当时在当地医院检查血红蛋白 80 g/L，口服云南白药、奥美拉唑等药物，大便
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2012.06.10 基因疗法有助于治疗儿童罕见且无法治愈的大脑疾病
在《Science Translational Medicine》上。这四例儿童，年龄在4-6岁，患有一种罕见的先天性疾病，称为芳香-L-氨基酸脱羧酶（aromatic L-amino acid decarboxylase）缺陷，简称AADC。AADC患儿出生时就缺少这种可以使大脑产生神经递质多巴胺的酶，一般在较早的
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2012.02.20 Graves病治疗半年并准备妊娠病例一例
减至目前的5mg bid（5mg bid已用了1个月），近2个月来加L-T4 25μg qd。查体：神志清楚，皮肤无汗，双眼突眼度都是19mm，甲状腺...h797：近遇一病例，不难，亦不少见，但很有代表性，提出来想听听各位对常见病例的高水平分析。女，30岁，已婚1年，避孕未育。7个月前出现多汗
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2012.03.13 餐后、空腹血糖高，用两种降糖药不理想的病例讨论
后10mmol/L左右，糖化7%现在糖化和血压尚可，但血糖空腹餐后都高，方案实在是太多了，1、可把格列美脲加到4mg，2、可加大二甲双胍0.5口服3/日...大于7.0mmol/L。病初予口服降糖药治疗，效果尚可，无酮症倾向，后血糖控制不佳，改用胰岛素治疗，现在血糖控制可，改为格列美脲片（亚莫利片）2mg qd po
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2012.04.23 一例外踝骨折合并踝关节脱位
ww_ff8800:患者男性，43岁，以砸伤致左踝肿痛半月转入我科。诊断：1.左外踝骨折伴踝关节脱位。2.左内踝三角韧带损伤。请战...;再附上术中内踝情况，可见舟胫及距胫韧带完全撕裂。jianjunwei:诊断：L-H分型：S-ER4度。首先腓骨外侧结构
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2013.02.28 Thyriod：生理范围内的甲状腺激素水平与心率及心脏结构和功能有关
结构和功能的改变有关，来自比利时根特大学医院内分泌科的Greet L Roef教授及其团队进行了一项研究，该研究发现生理范围内甲状腺激素水平与心率呈正相关，并可对心脏结构和功能产生微妙影响。该研究结果在线发表在2013年1月22日美国《甲状腺》(Thyriod)杂志上。该研究对象选自epios
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2012.01.28 患者，女，43岁，乏力、纳差、尿黄一周
：2250u/L,Bil:83umol/L,入院诊为急性黄疸型肝炎。（我想这是一个典型的普通的急肝患者，因为复合急肝临床特点，虽然患者有少量服药酒历史，但以我...腹水及脑病情况。病情危重，转入我ICU病房。肝功能：ALT：355u/L,Bil:440umol/L（这种结果比较少见，我想用亚重肝来解释，但是患者
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2011.10.20 重症胰腺炎后糖尿病患者降糖药物的选择
从120斤减轻到112斤，身高157CM，近日检查空腹血糖14.5mmol/L，请问各大侠象这种坏死性胰腺炎后并发的糖尿病治疗和平时有无不同，首选什么药物，需要...。coffee229：重症胰腺炎时因为胰腺实质大量破坏，胰岛素分泌绝对不足，并发糖尿病时类似于1型糖尿病，应首选的或者说最有效的治疗是胰岛素替代治疗，理论上
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2012.01.31 研究表明2型糖尿病药物与胰腺癌之间可能存在联系
。美国洛杉矶Larry L.Hillblom研究中心的 研究者通过检察美国食品要求管理局的数据 关于2004年至2009年服用sitagliptin...1（GLP－1）的药物，已被证实在降低2型糖尿病血糖中有效。Sitagliptin由Merck &Co. Inc生产，命名为Januvia，阻断二肽
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2012.04.23 股骨头粉碎骨折
:还是先行切开复位内固定吧，后路K-L切口，脱位髋关节，取出骨块直视下进行复位，可使用可吸收螺钉固定股骨头骨碎块，使用空心螺钉固定股骨头颈部骨折，术中注意螺钉的位置...：1、右髋关节后脱位并伴股骨头颈、髋臼骨折；2、胫骨骨折；3、内踝开放性骨折。股骨头实际上是两大块，髋臼后方的股骨头
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2011.09.20 2种常用2型糖尿病新药可能与胰腺癌相关
，其中一个药物还与甲状腺癌风险增加相关。UCLA Larry L. Hillblom岛研究中心的研究人员对美国食品和药物管理局不良事件报告数据库...胰腺癌风险。西他列汀和艾塞那肽为增强肠道激素胰高血糖素样肽1（GLP-1）作用的药物，已显示可有效降低2型糖尿病患者的血糖水平。先前