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2016.06.07 青年男性反复咯血、肺栓塞 1 例
包摩擦音，双下肢无水肿。外院检查VKORC1 和 CYP2C9 基因检测： CYP2C9-1 阳性，CYP2C9-2、CYP2C9-3、CYP2C9-4,、CYP2C9-5、CYP2C9-6 阴性；VKORC1-1、VKORC1-2 阴性，VKORC1-3 阳性。心脏彩超：重度肺动脉高压2011 年 4 月 7 日
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2019.07.22 70 岁女性反复抽搐晕厥 1 年，你能想到什么？
抽搐晕厥 1 年，再发 2 小时」入院。等等，这不是神经内科的疾病嘛？怎么跑到内分泌科了？病例分享现病史：患者自 1 年前无明显诱因开始出现反复的抽搐伴晕厥，家人观察到患者发作时，手足抽搐，双上肢屈曲，上下肢强直性伸直，双眼向上凝视，无口吐白沫、大小便失禁，每次发作大约 1 min，可自行缓解，发作间歇时间不等，发作
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2015.03.30 哮喘患者孕期使用前列腺素E1安全吗？
前列腺素E1（PGE1）或米索前列醇是产科常用的促宫颈成熟、引产和治疗产后出血的药物。迄今为止没有研究评估这种药物用于孕期哮喘患者的安全性。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素 E1 类似物，其药物说明中提及该药物可能出现不明原因的呼吸困难、支气管痉挛的副作用。其他药理出版物指出使用PGE1可能会导致支气管狭窄。但从
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2014.09.01 评论：短节段伤椎固定腰1骨折更牢靠
美国西北大学Feinberg医学院神经外科的学者，针对2014年8月Norton等发表在Spine J上的尸体腰1骨折生物力学测试的文章，发表了评论，文章发表...段脊柱模型，通过椎弓根螺钉固定后的生物力学测试。该模型造成L1椎体塌陷50%以上，而后方结构完整。进而比较两种固定方法的硬度、活动度和棒变形程度。与两组椎弓根
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2015.12.07 病例学习：罕见的浅表脂肪瘤性痣 1 例
美国纽约大学医学院的 Kim RH 博士在 Dermatol Online J. 上报告了 1 例少见的浅表脂肪瘤性痣病例，现介绍如下：病例介绍患者男，15...性疤痕（见图 1）。图 1. 右腹股沟皮损的大体改变组织病理学显示真皮网状层中上部成熟的脂肪细胞散在分布于增粗的胶原纤维之间，诊断为浅表脂肪瘤性痣
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2018.01.30 患儿间断发热 1 周，无皮疹，你怎么考虑？
1. 首先看一个病例患儿男，10 月 7 天，主因「间断发热 1 周」，于 2017.12.28 入院。患儿 1 周前无明显诱因出现发热，体温波动于 38...;ESR 62 mm/h；心脏超声：冠脉未见异常；肺炎链球菌核酸检测阳性。你的诊断是？2. 病例分析（1）患儿发热＞5 天，且有颈淋巴结肿大；结膜充血；口唇干红
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2016.12.29 cT1b 期肾癌治疗：肾部分切除术优于冷冻消融术
肾肿瘤的治疗。cT1b 期的肾肿瘤传统治疗方法是根治性肾切除术，近年来指南把肾部分切的指征放宽到部分 cT1b 期的病人。自从上世纪 90 年代，消融术被引入肾脏的治疗，有医生尝试把冷冻消融的指征也放宽到部分 cT1b 期的病人。有研究表明， cT1b 期的病人，冷冻消融治疗能达到部分肾切除同样的效果。近期，来自美国
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2016.12.20 利拉鲁肽有助于减少1型糖尿病胰岛素用量
达标试验，旨在评估胰岛素治疗基础上加用利拉鲁肽对 1 型糖尿病患者血糖控制的影响，以及联合治疗能否减少胰岛素剂量和患者体重。研究结果在线发表于 2016 年 8...1 型糖尿病患者的血糖控制仍然不够理想，强化胰岛素治疗虽然有效，但治疗常导致低血糖和体重增加等不良事件的发生。既往的研究显示，利拉鲁肽作为辅助治疗与胰岛素联用
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2012.09.26 Pediatric Diabetes：低维生素D水平与1型糖尿病相关
据8月23日Pediatric Diabetes的在线报道称，患1型糖尿病的儿童血清中维生素D的水平低于未患此病的儿童，甚至在处于亚热带的阳光充足的澳大利亚地区也是。维生素D是通过B紫外线在皮肤上合成，其被认为是在1型糖尿病炎性过程中起到很重要的作用——有助于减少可能会破坏胰岛细胞的
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2021.03.03 从 1 个死亡案例，看甘露醇的用量问题
、指南，甘露醇用量、频次的合理范围分别为 0.25～1 g/kg、q8 h～q4 h。接下来我们按说明书的剂量来计算一下：假设患者的体重为 50 kg：按照 1...甘露醇是临床上常用的高渗性脱水剂，作为「经典老药」，几乎在每个科室都可能用到。甘露醇致急性肾衰死亡 1 例病例简介患者，男性，68 岁
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2015.11.23 超声诊断肠壁血管瘤 1 例
血管瘤。血管瘤好发于头颈部、四肢软组织内，也可以发生各种脏器内。今天我们来分享 1 例经超声诊断的肠壁血管瘤。病例分享患儿 5 岁，阵发性腹痛就诊，既往无肠套叠及血便史，其它一般情况良好。超声所见如下图所示：图 1. 腹部横切面显示横结肠中部可见肠套叠征像，追踪至套叠远端可见肠壁结构显示模糊图 2. 仔细观察，在远端存在
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2021.06.28 1:10000 浓度的肾上腺素该怎么配？90% 的人都做错了！
入 1:10000（万分之一）浓度的肾上腺素溶液。经常有同仁在笔者的微信交流群或私下问到：「1:10000 浓度的肾上腺素溶液怎么配？」。相信这个问题也困扰着很多人...并不知道。以盐酸肾上腺素注射液为例，它的原液规格一般是「1 mL:1 mg」，那么它的药物浓度是多少？是 100% 吗？相信仍有很多人不是很确定，甚至并不知道
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2012.05.16 柳叶刀：1例胆石性肠梗阻（视频）
患者为1名71岁的妇女，既往病史包括代谢综合征，无症状胆结石和转移性乳腺癌（卡培他滨治疗）。患者因主诉：恶心、呕吐、便秘和腹痛来我院就诊。体格检查发现患者腹部轻度膨隆，肠鸣音亢进。直肠指检正常。CT示肝转移，小肠内见气液平面，胆肠瘘（图A）和回肠末端（图B和C）的巨大结石。后急诊行腹腔镜手术，肠切开后取出了胆结石
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2012.10.15 半乳糖凝集素-1靶向药物可治疗卡波济肉瘤
根据《实验医学杂志》10月1日发表的一篇研究，一种亲糖蛋白可促进卡波西肉瘤（KS）的生长。干扰糖与蛋白质之间的作用可抑制小鼠体内卡波西肉瘤的生长，暗示着潜在的新疗法可用于治疗人类卡波西肉瘤。卡波西肉瘤是一种常见于艾滋病患者感染HHV-8疱疹病毒后的肿瘤。有效的抗逆转录病毒药物可降低卡波西肉瘤的发生