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2019.03.29 别让 PD-L1 困住 NSCLC 的二线治疗！
奇点糕一样，都已不再觉得那么陌生了。在去年诺奖的加持下，癌细胞利用 PD-L1 与 T 细胞表面的 PD-1 结合，巧妙躲避 T 细胞追杀的「微缩版」故事已经...，这种疗法也难免给患者和医生带来了一些困惑。其中最大的困惑之一，可能就在于 与 PD-1 单抗「相爱相杀」的生物标志物——PD-L1 了。既然 PD-1 抗体就是
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2019.12.04 罕见并发症：微针射频致玫瑰痤疮 1 例
市大学医学院皮肤科的 Ezgi 教授近期报道了 1 例患者，在用 FMR 治疗皮肤皱纹后却出现了玫瑰痤疮，原文发表在了 J Cosmet Laser Ther 杂志上。病例介绍老年女性，61 岁，因皱纹就诊。皮肤科检查所见：老年性皱纹、细纹、皮肤松弛（见图 1）。图 1. 初诊时的照片，未见玫瑰痤疮皮损，可见皮肤松弛
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2016.08.30 罕见腹水：POEMS 综合征 1 例
乳头水肿及甲状腺功能减退症等病史，4 年前出现双足下垂，诊断为「慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病」。此前 1 周患者曾在外院住院，行腹腔穿刺及血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）等多项检查，未能确诊。体格检查示：呼吸减弱，液波震颤阳性，指甲变白（Terry's 指甲，图 1A），胸前多发紫色及红色丘疹提示血管球瘤（图
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2021.06.21 35 条检验结果解读心得，各个科室都用得着！
数位资深检验人总结的经验，值得各科室收藏！1梅毒初筛试验，在出现前带现象在做稀释度的时候一定要更换吸头。2电解质测定时，若血钾很高，钙却很低甚至是负数，要查看...化验尤其是采集手指血时，宜在抗凝管中稳定 2 分钟左右使抗凝充分了再用仪器检测，否则容易出现单核细胞假性升高。24检测 TB/DB 时标本要避免强光直射，不要放在
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2020.06.03 为什么戒烟就那么难？
！Reference:1.Rigotti N. Overview of smoking cessation management in adults [DB...。尼古丁在身体里代谢速度很快，半衰期只有 1-2 小时，因此有些烟瘾大的人会一根接一根地抽，停不下来。如果强迫自己戒烟呢？如果突然强迫成瘾的人停止吸烟，他们
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2019.09.24 一例老年乙肝患者的诊疗体会
:223dB /m。既往史、家族史：无特殊。二、临床诊疗过程：患者入院后完善辅助检查：血常规、尿常规均正常，肾功能正常。甲丙丁戊嗜肝性病毒抗体均阴性。EBV、CMV... TDF 治疗的患者相当，且安全性和有效性高于 TDF 组患者 [1][2]。TDF 主要经肾脏代谢，可经肾小管分泌进入尿液，排出体外。其代谢产物通过肾脏时容易
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2006.08.19 纳差乏力消瘦3月，夜尿增多1月
网友[beatingheart]提供病例如下：患者男性27岁，汉族，已婚，司机。 主诉： 纳差乏力消瘦3月，夜尿增多1月。 现病史： 患者3月前左肩部外伤后觉肩背部疼痛，间断口服芬必得及头孢拉定治疗（芬必得每日1片共用2月余）。患者自觉食欲不佳，周身乏力，伴心慌，偶有气短，活动后加重。肩背部疼痛持续存在，偶伴肋骨
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2016.11.02 病因何在：青年男性，脑梗塞，肺栓塞 1 例
为「急性脑梗塞」，给予溶栓治疗（具体不详)，并给予药物口服治疗和针灸、肢体活动等康复训练。7 月前（2016 年 1 月）在「北京博爱医院」行康复治疗，住院期间查...下肢血管超声未见血栓，1 周前右踝关节再次扭伤，活动受限。无高血压、糖尿病史，否认心脏病史，否认肝炎史、结核史、疟疾史，预防接种史不详，无输血史，无食物
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2016.12.18 突发右足下垂的青年男性 1 例
病例介绍男，38 岁，突发右足下垂 1 天。1 天前「翘二郎腿」看球赛后突发右足下垂，足尖不能抬起，尚可自行行走，无肢体麻木、疼痛，无肉跳，症状持续未缓解...阴性，双手腕以下针刺觉减退。定位诊断思路见下图:图 1 定位诊断思路神经传导测定结果如下图：图 2 神经传导测定结果神经传导测定结果分析：运动神经传导测定见右侧
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2015.01.23 JAMA：1型糖尿病患者寿命缩短？
既往研究提示，1型糖尿病会导致患者预期寿命缩短。近30年来，1型糖尿病的诊断和治疗方面取得了很大的进步，那么1型糖尿病患者的寿命情况有否改观？苏格兰邓迪大学的Livingstone等进行了一项前瞻性队列研究，比较了1型糖尿病患者与普通人群预期寿命的差异，研究结果发表在本月的JAMA杂志。研究纳入了2008-2010
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2012.11.01 苏本利：1型糖尿病基因治疗
1型糖尿病发病机制-21型糖尿病基因治疗-1Balbc糖尿病小鼠血糖及体重变化-21...Constitutively expression based insulin gene therapy-111型糖尿病基因治疗策略-3
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2015.09.11 氯喹致白细胞呈卵圆形 1 例
氯喹自 1944 年开始应用于临床；最初用来治疗疟疾，以后用途逐渐扩大。目前，氯喹用于治疗氯喹类风湿关节炎，有一定效果。近期美国 Rongey 教授等在 8 月 Blood 杂志上，报道了 1 例氯喹治疗患者出现白细胞形态异常的患者，现介绍如下。45 岁女性患者，因系统性红斑狼疮伴咳嗽鼻塞 3 月就诊，初步诊断
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2014.07.30 特殊诱因糖尿病酮症酸中毒1例
患者男性，75岁，有1型糖尿病病史，平时血糖控制良好，因“呕吐、乏力和虚脱发作两次”来急诊科就诊。尽管患者自诉感觉良好，但已有明显脱水征。辅助检查示：随机血糖...，但骨盆X线未见明显异常（图1）。体格检查示患者双侧髋关节活动受限，临床高度怀疑髋臼骨折可能，给予进一步影像学检查。骨盆CT示双侧微小移位髋臼骨折，累及双侧髂骨（图2
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2014.05.10 辉瑞对阿斯利康的情意
，根据过去的经验，如此大规模的并购，要进行很好的整合消化，辉瑞员工被波及在所难免。2009年辉瑞680亿美金吞并惠氏，1年后，辉瑞裁员8%，惠氏裁员10%。简单地说...?__biz=MTg0MzMwODA0MQ==&mid=201522537&idx=1&sn
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2011.12.06 如何写一篇高质量的医学文献综述
。标题正确反映论文的中心内容。特点突出。结构紧凑。文字要简练。标题三要素：1、研究对象。2...网上期刊[DB/OL]、磁带数据库[OB/MT]、光盘图书[M/CD]、磁盘软件[CP/DK]、网上期刊[J/OL]、网上电子公告[EB/OL]。专著
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2016.06.24 病例挑战：罕见慢性腹痛 1 例
近期，来自加拿大卡尔加里大学消化内科的 Ma 等报道了 1 例罕见病因引起的慢性腹痛，发表于近期的 Gastroenterology 杂志上。病例介绍患者男性... 1 A示胃镜下可见全胃粘膜呈结节状改变且红肿明显过去 30 年间，重复胃镜检查均发现同样的病变。然而食管、十二指肠、结肠粘膜却从未发现类似病变。多次幽门螺杆