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2013.11.30 non-HDL-C指南推荐治疗目标值应适当下调
non–HDL-C与LDL-C人群相同百分比下的水平差异比较研究要点：目前指南推荐，对于甘油三脂≥200 mg/dl的患者，non–HDL-C是其第二位的治疗靶点。对于这类人群，non–HDL-C的治疗目标比相对
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2011.11.07 美国急诊医师协会年会：腿试验即可评估感染性休克患者血容量
路易斯安纳州立大学医学教授、杜兰大学外科学教授Peter M. C. DeBlieux博士在美国急诊医师协会(ACEP)年会上报告称，一种简易的抬腿试验... mmol且中心静脉血氧饱和度(ScvO2)<70%，可考虑在左心室功能障碍时给予多巴酚丁胺、实施有创机械通气和(或)在6 h内血红蛋白/红细胞压积<
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2015.10.30 DPYD 变体可用于预测氟脲嘧啶类药物毒性
数据显示 c.1236 G>A/HapB3 纯合子患者氟脲嘧啶治疗的安全性，应高度警惕药物毒性作用。Meulendijks 曾采用卡培他滨 825 mg/m2，2... 缺乏的原因。目前已明确 DPYD*2A 和 c.2846A>T 变体可以导致 DPD 缺乏，氟脲嘧啶类药物治疗前检测可以预测药物毒性以及时调整药物剂量
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2014.12.17 术中减压范围增大和脊髓后移可导致C5神经根麻痹
C5神经根麻痹是颈椎减压术后以三角肌肌力下降为特征的常见术后并发症。有资料显示C5神经根麻痹的发病率在4.6%左右，后路椎板椎间孔切除术C5神经根麻痹的发病率有11.6%。椎板椎间孔切开术后常可引起C5神经根麻痹，但其发病机理了解甚少。约翰霍普金斯大学医学院Bydon等对41位脊椎退行性疾病并进行了椎板椎间孔切开加
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2017.11.29 颠覆认知！升高 HDL-C 水平能降低心血管疾病风险吗？
高脂血症是临床常见疾病，其发生和脑卒中、冠心病等多种心脑血管事件发生相关。在传统认知中，血液中的胆固醇分为两类：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），被认为是「坏胆固醇」；高密度蛋白胆固醇（HDL-C），通常被认为是「好胆固醇」。 2017 年 11 月 15 日，发表在美国医学会心脏病学杂志（JAMA
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2014.07.22 利拉鲁肽或可逆转胰岛素相关体重增加
BMI为33kg/m2，平均HbA1c为7.4%，最终共有47例患者完成这项研究。Wit教授等发现，26周治疗后，利拉鲁肽组体重下降了4.5kg，标准治疗组体重增加...对起始胰岛素治疗后体重显著增加的2型糖尿病患者而言，其最佳降血糖治疗方案仍不清楚。为此，来自荷兰内梅亨大学医学中心的Helena M. de
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2018.10.18 糖化血红蛋白正常≠血糖平稳：正确理解 HbA1c 看这篇
花大量时间和患者交代清楚：糖化血红蛋白正常并不等于血糖平稳。糖化血红蛋白不是万能的血红蛋白的平均寿命长达 120 天，且糖化血红蛋白的生成速度与 2~3 个月内血糖浓度水平成正比。因此，临床上认为糖化血红蛋白水平能够更准确地反映过去 2~3 个月中患者的血糖控制情况，能够综合反映患者过去 2～3 个月内空腹和餐后血糖的综合
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2017.10.27 降脂不达标，选择他汀强化还是联合治疗？
临床试验，采用同样的药物和方法进行试验，结果仍然显示，中等剂量他汀+烟酸虽然能显著降低 LDL-C，但并未降低主要心血管不良事件，反而增加不良事件发生率。2...众所周知，高脂血症尤其是高低密度脂蛋白胆固醇酯（LDL-C）血症的患者，是动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的高危人群，需要给予他汀类药物治疗，降低
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2019.04.19 Xpert™ C. difficile Assay
。【需求】艰难梭菌（C.difficile）是一种革兰氏阳性的专性厌氧芽孢杆菌，其在 1978 年首次被证实与疾病有关。艰难梭菌感染（CDI）后容易引起从腹泻到严重...。【解决方案】Xpert C.difficile Assay 可快速检测产毒型艰难梭菌感染。检测目标有：毒素 B（tcdB）、二元毒素（cdt）和缺失 nt
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2018.12.25 牛津病理分型能预测 IgA 肾病患者的长期预后
。成人 eGFR 用 MDRD 公式计算，儿童 eGFR 用 Schwartz 公式计算。肾衰竭定义为 eGFR ≤ 15 ml/min/1.73m2。用两个临床...IgA 肾病（IgAN）是全世界范围内最常见的肾小球疾病。已有许多研究证实牛津病理分型的 MEST（M：系膜增生；E：毛细血管内皮增生；S：节段性肾小球硬化
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2017.01.08 高基线水平 C 反应蛋白会增加终末期肾病发生风险
终末期肾病（ESRD）发展的主要原因。糖尿病患者的慢性炎症状态被认为是 CVD 和 CKD 发生发展的常见原因。C 反应蛋白（CRP）是穿透素蛋白家族的成员...上。TREAT 是一项前瞻性、双盲、随机的病例对照试验，试验中使用Aranesp与安慰剂治疗了 4038 例伴 2 型糖尿病的贫血患者。本
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2013.09.16 GM2-KLH/QS-21疫苗不改善II期黑色素瘤患者结局
对比考察。多数黑色素瘤可表达一种名为GM2神经节苷脂的抗原。GM2-KLH/QS-21疫苗可以诱导出较高强度的免疫球蛋白M(IgM)及IgG抗体应答。但该研究结果表明，GM2-KLH/QS-21免疫并不能改善II期黑色素瘤患者结局。共有1,314例原发肿瘤厚度>1.50mm(T3-4N0M
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2015.03.27 2015AAOS：梅奥诊所手把手教你处理关节感染
2.术后急性伪膜性炎，化验和临床征象<4周3.亚急性血源性感染，化验和临床征象<4周4.慢性感染，化验和临床征象>4周关节假体感染分型其中2型和3型是临床最具争议的类型，现场还进行了投票：选择保留假体清创灌洗的人最多，仅仅加强抗生素治疗者仅占3%。病例患者61岁女性，右侧全髋
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2015.04.14 胰岛素和维 C 配伍到底禁不禁？
糖尿病患者，补液治疗的时候避免盐水过多，一般在 5% 葡萄糖注射液中加胰岛素。临床上，维生素 C + 葡萄糖+氯化钾+胰岛素，是一个十分常用的处方组合，不少科室甚至是做成「套餐」放在医嘱系统中。然而近些年，不少医院上了合理用药监测系统，很多系统会自动提示胰岛素和维生素 C 存在配伍禁忌。这说法打哪儿来？这个配伍禁忌的
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2013.01.05 鼻咽癌调强放射治疗亚临床靶区(CTV)的勾划
C1 上1：3-23C1 C2 椎间盘层面-16C1C2椎间盘层面-26C1上缘层面-22C1下1：3层面-25C1中心层面-24C2上缘层面-17