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快速进行性痴呆的中老年女性 1 例

2017.01.19 快速进行性痴呆的中老年女性 1 例

女,63 岁,家庭妇女。进行性智能减退、精神行为异常 1 月余。1 月前家属发现患者出现明显记忆力下降,不记得早饭吃什么,不能认出自己睡的床,不认识回家的路...,肌力 5 级,双侧腱反射稍高,双侧巴氏征阳性。双侧肢体痛觉、触觉对侧存在,指鼻及跟膝胫试验不能配合。见双上肢肌阵挛。定位诊断思路见下图:图 1
罕见血管环 1 例

2015.05.28 罕见血管环 1 例

1:上消化道钡餐正面:左主动脉弓处可见一倾斜的充盈缺损。图 2 :侧面上消化道钡餐侧面:左主动脉弓后部可见一充盈缺损。图 3: 胸部 CTA...上。临床资料患者,女,14 岁,长期呼吸喘鸣和吞咽困难。上消化道钡餐提示食管主动脉弓段充盈缺损(图 1 -图 2)。胸部 CTA 三维血管重建提示血管环,该血管环
1 岁患儿发热 1 天抽搐 1 次,你的诊断是?

2019.04.05 1 岁患儿发热 1 天抽搐 1 次,你的诊断是?

患儿,女,1 岁,主因「发热 1d,抽搐 1 次」入院患儿于昨日晨开始无明显诱因下出现呕吐 2 次,呈喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,伴腹泻 3 至 4 次...良性惊厥的诊断的特点是什么?(1)既往健康,6 月~3 岁小儿常见;(2)惊厥发作时体温 ≤ 38℃;(3)惊厥常发生在急性胃肠炎病程的 1~5d;(4)可有轻
结膜下脂肪疝1例

2014.08.26 结膜下脂肪疝1例

2014年8月25日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,68岁,发现双侧眶周肿块。图1(冠状位)、图2(水平位)、图3(失状位)CT扫描可见双侧眶内脂肪组织进入到结膜下颞区(箭头所示)。结膜下脂肪疝结膜下脂肪疝是一种后天获得性眶内脂肪形成疝,通常因组织老化、创伤或手术后引起眼球筋膜薄弱而导致的
中年男性四肢麻木 1 例

2016.12.11 中年男性四肢麻木 1 例

1 型。定性诊断思路如下:图 3 定性诊断思路基于临床和电生理结果考虑 CMT1 诊断,用多重连接探针扩增技术(MPLA)行 PMP22 基因检测... 5 级,四肢腱反射均未引出,双侧病理征阴性,四肢手套袜套样深浅感觉减退。定位诊断思路见下图:图 1 定位诊断思路 神经传导测定结果如下:图
手裂综合征1例

2014.11.11 手裂综合征1例

无改善。图1. 大鱼际萎缩(箭头)。图2. 肌萎缩侧索硬化患者的手裂综合征。图3. MRI T2矢状位像示颈椎脊髓正常,椎间盘轻度脱水。学习要点1...一名38岁男性,双手无力、变薄(右侧>左侧)伴全身乏力2年,6月前上肢和右腿变薄。全身检查显示,右肩变平,双手大鱼际萎缩,小鱼际肌肉正常(图1和2
270 个分级诊疗试点公布 上海「1+1+1」模式成重要参考

2016.08.22 270 个分级诊疗试点公布 上海「1+1+1」模式成重要参考

信息化建设,促进区域医疗资源共享,以及加强部门协调,完善配套政策。值得注意的是,通知对急慢分治的服务体系从三个角度做了非常详细充分的阐释:1. 落实医疗机构功能定位,再一次明确了各级各类医疗机构在整个医疗服务体系中应该发挥的作用;2. 建立医联体内医疗机构分工协作机制,特别是如何向上、向下的转诊体制;3. 逐步推进
散发型克雅氏病1例

2014.08.07 散发型克雅氏病1例

显示弥漫性慢波但无典型的周期性尖慢复合波。脑脊液分析显示,总Tau蛋白和14-3-3蛋白水平增高;实时震动诱导转化法(Real-time...法检测脑匀浆液确定PrPSc的类型,但患者的临床症状更类似sCJD的VV2型而非VV1型。患者在发病5个月后卧床不起,7个月后出现无动性缄默(akinetic
PD-L1 单抗再传捷报, PD-1 通路热点都在哪?

2016.12.13 PD-L1 单抗再传捷报, PD-1 通路热点都在哪?

, 但技术标准还没有成形,临床上如果能找到更有效的检测方法,能提高 PD-1/PD-L1 单抗治疗的针对性。3. 当然,最重要的还是筛选到最好的治疗抗体。治疗...最近,Roche 的 PD-L1 单抗(商品名 Tecentriq)三期临床试验结果公布,接受 Tecentriq 治疗的肺癌患者比接受多西他赛 (化疗) 的

2012.08.09 乏力、 纳差、气促1个月一例

,白蛋白35g/L。LDH390U/L,ADA35U/L,反复3次脱落细胞检查未查到癌细胞,胸腔积液结核抗体阴性。PPD皮试阴性。给予对症治疗。住院治疗1周,监测...病历摘要:患者女性, 67岁。因乏力、纳差、气促1个月,于2002年11月收入院。患者入院前1个月,无明显诱因出现乏力、纳差
病例挑战:上腹及背部疼痛1例

2015.04.01 病例挑战:上腹及背部疼痛1例

日本爱媛大学医学研究生院胃肠病学和新陈代谢学科在近期的Gastroenterology杂志上发表了1例不同寻常的腹部疼痛病例。患者,女性,88岁,因“上腹部...:白细胞计数7800/mm3,肝功能:总胆红素1.1 mg/dL (正常0.1-1.1);丙氨酸转氨酶62 IU/L (正常3-49);天冬氨酸转氨酶47 IU/L
双Hangman骨折1例报道

2013.05.09 双Hangman骨折1例报道

文文献中被称为Hangman骨折,即上吊者骨折。本文报道1例罕见的C2,C3 双侧椎弓根断裂,伴C3椎体向前滑移而未出现脊髓神经压迫症状的病例。病例报道...有明显受压迹象(图1)。告知患者两种治疗方案:闭合复位,Halo头架牵引固定;手术,患者选择手术治疗。图1:X片,CT,MRI等提示C2、C3双侧
乒乓凝视1例(视频)

2014.09.25 乒乓凝视1例(视频)

回到中间位置(B),2—3秒后向左侧凝视(C)。起病后6小时行头颅CT扫描,显示中脑顶盖处低密度(图D)。
口腔溃疡、发热、自身抗体阳性 1 例

2016.07.17 口腔溃疡、发热、自身抗体阳性 1 例

,精神、饮食欠佳,睡眠可,大便无明显异常,夜间尿频,7~8 次/晚,近 1 个月体重下降 3 kg。既往史高血压病史 15 年,血压最高 155/85 mmHg... IgG 亚型:IgG1 亚型 10.4 g/L↓、IgG4 亚型 3.22 g/L。2016-6-1 淋巴细胞亚群:CD3-CD16+CD56+ 15.1
1型糖尿病的简介和诊疗

2014.10.24 1型糖尿病的简介和诊疗

全球T1DM的发病率上升趋势显著-3我国1型糖尿病约占所有糖尿病的5%-4小结-32...TIDM的临床管理-23TIDM成人患者血糖控制目标值-341型糖尿病-1
STUB1基因突变致共济失调和肌阵挛1例

2014.07.22 STUB1基因突变致共济失调和肌阵挛1例

。STUB1基因编码CHIP蛋白,CHIP蛋白是一种共伴侣蛋白和连接酶E3分子,通过泛素蛋白酶系统调节蛋白质量控制,其作用类似一个分子验伤员,管理着错误折叠的...可以与ATXN1、ATXN3相互作用和共定位,其在共济失调中的作用也更加可疑。目前,这是第二篇关于STUB1变异导致共济失调的报道,也是首个关于共济失调伴肌阵挛的
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