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2018.08.27 维生素 B1 静滴常常用，竟是超说明书用药？
萝卜头刚进神经内科，新收了个带状疱疹的患者。开完医嘱，师兄说，再开个维生素 B1 注射液 100 mg+100 mL 生理盐水，一天一次，静脉滴注。萝卜头一头雾水，维生素 B1 不是肌注么？能静滴么？静滴维生素 B1，超说明书用药了？1. 先认识一下维生素 B1维生素 B1，又名硫胺素，是 B 族维生素中的一员，参与
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2015.09.21 内镜操作：巨大食管平滑肌瘤 1 例
B、C）。最后置入覆膜支架（图 1D）。 图 1. A为上消化道内镜可见占据食管全管腔的病变；B为将病变组织自扩大的肌层切口处取出；C为病变组织；D为置入覆膜支架... 年 8 月的 GIE 杂志上。现整理如下：患者63 岁男性，因吞咽困难 2 月就诊，上消化道内镜检查可见占据食管全管腔的巨大病灶（图 1A），超声内镜示病变
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2019.11.11 2020第二届质量管理高层论坛（北京 1月3-5日）
尊敬的老师您好： 中国化工企业管理协会医药化工专业委员会将于 2020年 1月4 日-5日在北京市举办“ 2020面向...; - 2020-面向药法新时代第二届质量管理高层论坛暨医药化工专委会年会（北京）同期召开专家工作会、总监交流会2020年1月3-5日主办单位：中国化工企业管理协会医药化工
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2014.09.19 维生素C对桡骨远端骨折并无治疗作用
，经皮螺钉固定1例。在骨折治疗后6周时，有303例患者获得随访，服用维生素C组患者和安慰剂组患者的DASH评分分别为40和42，并无统计学差异。服用维生素C的...桡骨远端骨折时临床最常见的骨折，没有之一。在2013年AAOS的桡骨远端骨折治疗指南中专家建议给予维生素C辅助治疗以防止发生与病情不成正比的疼痛，既往有学者
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2016.05.29 病例学习：胆石性肠梗阻合并 Meckel 憩室 1 例
（图 C 箭头 2）约 20 cm 处偶然发现非复杂性 Meckel 憩室（图 C 箭头 1）。由于结石靠近憩室，将憩室楔形切开后，通过该切开口将结石取出（图 D），并行小肠减压，最后采用间断缝合横向修补切开处。图 2 C 为术中发现非复杂性 Meckel 憩室（箭头 1），梗阻部位位于回肠末端（箭头 2）；D 为取出的
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2015.12.30 THTR2 基因突变导致亚急性脑病 1 例
在丘脑内侧、尾状核头和中脑导水管周围区域（如图 1 所示）。图1MRI 显示头颅畸形。T2 加权图像显示在双侧丘脑正中、尾状核头（图 A）和中脑导水管周围灰质（图 B）对称的高信号强度（如箭头所示）。硫胺治疗 35 天后，随访核磁共振显示病灶几乎完全消退（如图 C、D）硫胺素肌注 600 毫克/每日，能使
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2018.12.27 CRISPR/Cas9基因靶向修饰技术培训班（1月北京）
、CRISPR-Cpf1系统介绍三、CRISPR-C2c2系统介绍四、多靶点sgRNA载体构建策略五、Crispr/Cas9系统在肿瘤和遗传病治疗中应用解析实验...碱基基因编辑系统（BE2，BE3，ABE等），CRISPR/C2c2基因突变检测系统等。CRISPR/Cas9系统的应用更加便捷、高效，也更广泛，目前该技术成功
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2015.09.15 I 型强直性肌营养不良 1 例
，不累及基底节和丘脑。相对于同年龄层次的患者，有轻度脑萎缩；图 C：矢状面 T1WI 显示弥漫性颅骨肥厚伴额窦明显增大；图 F：头颅 CT 横断面显示出与患者...强直性肌营养不良 1 型（DM1）是与 DMPK 基因三联体重复不稳定相关的常染色体显性遗传病，通常多系统受累，DM1 也称施泰纳特病，具有先天性和成年起病
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2015.02.05 Isis糖尿病药物ISIS-PTP1B显效时间晚于预期
B治疗的患者其糖化血红蛋白水平平均下降0.7%，相比之下，安慰剂治疗患者其糖化血红蛋白水平平均下降0.2%，Isis称。糖化血红蛋白（HbA1c）用来检测糖尿病的...证明200mg剂量的这款药物与安慰剂相比将更加有效。Isis未披露这款药物ISIS-PTP1B在26周时的效果。该公司股票1月3日应声下跌10%。德意志银行的
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2017.05.19 肾功能实验室检查：「高富帅」胱抑素 C 的那点事
被当作肾功能标志物以来，随着方法学的改进，研究的深入，其临床应用日益广泛。1. 背景胱抑素 C，又称半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C（Cystatin C，Cys C...;表 1 胱抑素 C 与肌酐的比较胱抑素 C肌酐生理影响因素不受年龄、性别、体重、炎症等因素影响。研究表明胱抑素 C 自 1～60 岁在血液中浓度恒定。受肌肉
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2014.11.19 罕见播散性肺结核并发结核性脾脓肿破裂1例
脾脏标本切片，显示抗酸杆菌的存在（箭头）。患者随后接受了紧急脾切除和腹腔引流手术。大体病理证实了患者为脾脓肿破裂（图1C）。显微镜检查显示病变为肉芽肿性炎症...播散性肺结核并发结核性脾脓肿破裂者非常罕见，而来自我国台湾地区花莲市佛教慈济综合医院和慈济大学内科的Tang医生等人，就在近期的AJRCCM杂志上报告了这样1
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2015.07.15 GLP-1 受体激动剂或可保护血管内皮细胞
使用艾塞那肽，独立于 HbA1c、体重、血糖、甘油三酯之外，RHI（反应性充血指数，评价内皮细胞功能的指标之一）可显著提高。急性输注 GLP-1 受体拮抗剂艾塞...微血管并发症可明显获益，但对大血管并发症的预防效果并不明显。现在的研究已经证实，GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂在有效降低血糖的同时，可以纠正
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2015.08.21 太田痣相关性小脑脑膜黑色素细胞瘤 1 例
为太田痣（如图 1 的 A、B）。影像学检查结果示左侧小脑半球病变，是肿瘤卒中的病因（如图 1，C–F）。行左侧小脑半球开颅手术，见硬脑膜、软脑膜之间有一黑色病...显示有一高密度团块，周围环绕有轻度高密度影和片状水肿（如图 C）。横断面 MRI 显示 T1 稍高信号，T2 稍低信号病灶，该病灶边界清楚并且邻近脑干（如图 D
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2014.10.18 多发性硬化引起的展神经麻痹1例
出现复视和右眼球外展不全（见图1A），余方向运动正常（图1B、C、D）。复查头颅MRI显示右脑桥腹侧可见一新病灶，恰好为展神经走形处（见图2）。图1. A. 右眼球外展不全；B. 双眼球水平左视正常；C. 双眼球初始位置；D. 双眼球上视。图2. 水平位头颅MRI T2像显示右脑桥腹侧可见一硬化
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2013.06.25 闭环胰岛素给药系统有益于预防T1DM患者夜间低血糖风险
65-70%。结果显示，在12名患者(年龄12-26岁，A1C 7.4±0.6%)中，OL控制给药期间，事先运动增加NH发生频率(参考...不同治疗方法夜间低血糖发生情况1型糖尿病患者午后运动增加夜间低血糖(NH)风险。来自康涅狄格州耶鲁大学医学院儿科的Sherr博士等人
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2016.05.16 脑出血后胸痛、气短 「骑跨型」肺血栓栓塞症1例
患者 1 个月前因脑出血而导致卧床，发病 1 天前下地活动后出现胸痛、气短表现，CTPA 提示：肺动脉主干「骑跨型」血栓及双侧肺动脉多发血栓。近期脑出血患者合并急性肺血栓栓塞如何治疗？溶栓？抗凝（药物？剂量？）现病史患者男，57 岁，因胸痛、气短 1 天入院。患者 1 天前下地如厕后突然出现胸痛、气短，伴嘴唇
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2015.05.26 面瘫合并小脑蛛网膜囊肿 1 例
一边界清晰的大肿块（如图 1 所示），MRI 示轴位 T2 加权成像可见显著高信号（如图 T2WIs；图 1A–C 所示）和矢状位 T1WI 图像显示低信号（如图 1D 所示）和冠状位 T1WI 图像显示低信号（如图 1E、F 所示），影像学诊断为蛛网膜囊肿。图. 水平位 T2 加权成像（如图 A–C 所示）、矢状
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2016.05.26 ASCO2016：c-MET 过表达影响NSCLC 治疗反应率
来自广东省人民医院的娄娜娜等研究了进展期非小细胞肺癌 c-MET 过表达及 EGFR 突变共存的发生率以及 EGFR 抑制剂（EGFR TKIs）的效果，该研究于 2016 年 6 月 4 日上午在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上进行壁报展示。本研究选取了 2014 年 1 月至 2015 年 12 月间 149
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2014.10.05 颅椎连接处硬脊膜动静脉瘘1例
）可见延髓内信号增强模糊不清；对应的ADC像（C）未见扩散受限；矢状位T2像(D)显示延髓内弥散的高信号，还可见脊髓表面显著的流空信号，与增强T1像（E）中证实...2014年9月，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性，62岁，出现复视、吞咽困难，亚急性起病。Week1. 水平位头颅CT可见脑组织轻度