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2016.05.16 神经外科术后、突发意识丧失、心肺复苏1例讨论
?1. 针对目前的情况,首先考虑选择何种检查手段?A. 急诊床旁超声;B. 急诊 CTPA 检查;C. 急性介入导管检查;D. 急诊冠脉造影;2. 针对此患者...波动于 140/100 mmHg,未服用药物治疗。入院初步诊断:1. 面肌痉挛2. 高血压 II 级高危3. 先天性小脑扁桃体下疝畸形4. 先天性颅底凹陷症5.
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2016.08.22 扑朔迷离 何去何从——对1例脊柱关节炎患者的思考
、吡嗪酰胺抗痨治疗,结核中毒症状消失,关节疼痛略减轻。2 月前出现腰背痛、臀区痛,活动后减轻,休息后加重。就诊于太原结核病医院,腰椎 MRI 示 T12、L1 异常...(-)。结核抗体阴性,胸部 CT 未见异常,T-SPOT 阳性。2015-2-10 腰椎 MRI:1. 腰椎退行性改变;2. 符合 AS 表现;3.T12-L1
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2016.12.29 经典病例学习:椎动脉夹层动脉瘤破裂出血 1 例
B~D)。图 1 (A)发病时头颅 CT 表现。黑色箭头标识的为脊髓周围蛛网膜下腔高密度,疑似出血。(B)发病前 2 年头颈部 MRA 显示双侧颈内动脉狭窄。(C)住院期间头颈部 MRA 显示右侧椎动脉 V4 段变细,提示为夹层。(D)右侧椎动脉 DSA 显示血管腔变窄,夹层表现讨论本例患者既往做 MRI 检查均未
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2016.05.23 病例学习:EBV 相关侵袭性 NK 细胞白血病 1 例
),细胞中 CD2、cCD3(图 B)、CD7、CD30、CD56(图 C)、TIA1、颗粒酶 B、穿孔素和 EBV 为阳性(图 D)而 CD4、CD5 和 CD8 为阴性。Ki-67 增殖指数 90%。外周血流式细胞学检查显示 17% 为异常 NK 细胞(图 E),表达 CD2、 CD7dim、TIA1 和 CD56dim
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2015.06.17 中枢神经系统结核瘤 1 例
B:横断面 MRI T1 像对比增强显示肿块有环状的强化,同时在病变的前部有不均匀强化(图中星号所示),另外还可看到数个散在的点状增强;图 C:DWI 像未见...,亦非不能治愈的晚期病变,不足 10% 的结核瘤合并结核性脑膜炎。临床表现:发热、咳嗽及体重下降。诊断要点:1. 不均匀病灶;2. 影像学可以根据干酪样坏死的
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2014.08.30 单侧皮质脊髓束异常伴多小脑回畸形1例
,异形面容,轻度智力障碍。Week1.水平位头颅MRI T2像(A)及对应的MPRAGE像(B)显示多小脑回征象(椭圆内)与同侧半球大脑白质缺陷...及水平位T1像显示前连合、胼胝体嘴缺如。Week3. 分数各向异性地图显示左侧皮质脊髓束正常(白箭头所示),而右侧异常;在脑桥被盖的内侧丘系(黑箭头
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2015.07.15 病例报道:婴幼儿头皮肿块自限性消退 1 例
近期, JAMA Dermatology 杂志刊登婴幼儿头皮肿块自限性消退 1 例,经诊断为婴幼儿肌纤维瘤。现介绍如下。患者,女,新生儿,自出生后头皮结节状皮损,遂入皮肤科就诊,母亲妊娠正常。患儿父母称,使用 2% 莫罗匹星软膏处理后皮损结痂,病情进展停止。体格检查示位于头皮右侧,直径 3 cm、高度 1 cm 结节
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2015.05.13 婴幼儿罕见原因致外展神经麻痹1例
。出生后发育正常。近2个月出现头围逐渐增加,近1周出现斜视。患儿头围为50cm(超过正常值的99%,其母亲头围为59.5cm,父亲头围为56.5cm)。体格检查显示...检查正常。图. 患儿腹侧脑干三维稳态进动结构相干序列(A,B)与T2序列(C)成像的比较。A,B可见双侧第VI对颅神经(CN,黑色箭头所指)以及右侧小脑前下动脉
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2014.11.07 活检阴性但PET阳性的巨细胞动脉炎1例
巨细胞动脉炎(GCA)是老年患者最常见的血管炎,女性发病风险为1%,男性为0.5%。如果无法早期确诊GCA,将导致治疗延迟,从而致使一些患者出现致残性...。但神经系统学检查没有显著发现,没有颞动脉异常的临床证据。ESR以及C反应蛋白显著升高(分别为107mm/h、158.1mg/L)。梅毒检测呈阴性。患者不愿意进一步
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2022.06.30 1 天段镶锋,麻锦彪,何胜洋等团队发表 6 篇 Nature
(小于 1%),以及高工作温度(高达 1,300° 摄氏度)。通过在成分次晶锆石纤维中截留残余碳物质,大大减少了热辐射传热,并实现了迄今为止陶瓷气凝胶中最低的高温热导率之一——在 1,000°C 时每米每开尔文 104° 毫瓦。热机械和隔热性能相结合,为极端条件下的坚固隔热
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2014.12.26 病例报道:Roux-en-Y术后反复低血糖1例
内钙刺激联合肝静脉采血检查(图1)。在脾动脉、胃十二指肠动脉、肝总动脉和肠系膜上动脉处分别予钙刺激后,血浆胰岛素和C肽水平分别增加了2-3倍和1.3-2倍,并且在60s时达到峰值。肝固有动脉(作为对照)出钙刺激并不改变肝静脉内胰岛素和C肽的水平。此试验的结果解释为整个胰腺轻度过量分泌胰岛素的异常。图1:选择性动脉内钙
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2019.04.12 一等奖——成人弥漫中线胶质瘤病例 1 例
(MRI)检查,FLAIR 平扫(图 5A-B)及 T1 增强序列图 5START 方案-超早期化疗后 3 周头部影像学检查(MRI)(图 5C-D)均显示左侧...肌肉病理诊断有一定认识。· 病例陈述 ·患者是 51 岁女性,主诉间断头痛 1 月,加重 1 天。神经系统查体未见明显阳性体征,头部 CT 平扫检查显示,颅内多发
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2012.12.26 早年开始的低水平LDL-C暴露获益更大
(I2=0.0%)。在对312,321名参与者的不重叠资料进行meta分析显示,自然随机分配到长期低水平LDL-C暴露者的LDL-C水平每降低1...目前公认血浆低密度脂蛋白(LDL-C)水平与冠心病(CHD)风险相关。然而,对于从早年开始长期暴露于较低水平LDL-C
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2016.08.19 神经科的那些病例:「运动员体格」伴肌肉僵硬 1 例
Feb;12(1):62-9.[3] Brunklaus A, Ellis R, Reavey E, Semsarian C, Zuberi SM....经常不及格,但其他项目可达标。文化课成绩中等。既往否认长期用药史或饮酒史。家族中无类似患者,父母非近亲婚配。体格检查:呈「运动员样」体格(见图 1)。四肢肌容积
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2018.08.03 心脏骤停用肾上腺素,不到1%的人能活着离开医院?
,肾上腺素最多能追加多少支?>>点此查看参考资料:1. Gough C J R, Nolan J P. The role of adrenaline...2018 年 7 月 18 日,《新英格兰医学杂志》刊发了一项研究结果:院外心脏骤停在使用了肾上腺素后,只有不到 1% 的人能活着离开医院;即使幸存下来,发生
