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2015.09.30 残留性原始舌下动脉 1 例
- 椎动脉吻合。PHA 起源于颈内动脉（图中蓝色箭头）C1-C3 椎体水平，穿过舌下神经管（图 A 中白色箭头所示为对侧正常的舌下神经管），汇入同侧...出正确诊断吗？患者男性，71 岁，有帕金森综合征。结合上图，考虑如何诊断？A. 残留性舌下动脉B. 残留性寰椎前动脉C. 咽升动脉D. 扭曲的椎动脉答案：A.
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2016.06.13 颅脑创伤后致严重血管痉挛 1 例
）；血管造影可见数根大血管出现严重痉挛（图 2）。图 1 头颅 CT 及 MRI入院时行头颅 CT 显示右侧颞叶挫伤（B~C）伴双侧蛛网膜下腔出血（B~D）。两周后行...颅脑创伤后致严重血管痉挛的病例，刊登在最新一期的 Neurology 杂志上，一起来学习下吧。患者男性，45 岁，因「重型颅脑损伤」出现颅内多灶性出血（图 1）。患者
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2014.03.04 糖尿病合并Down’s综合征及毒性弥漫性甲状腺肿1例报告
67.43pg/ml。HbA1c 12.3%。FC-P 0.11ng/ml，2hC-P 0.26 ng/ml。谷氨酸脱羧酶抗体(GAD65) 0.25（<2.10）。甲状腺...患者女，17岁，因“多饮、多尿2年，咳嗽、呕吐、0腹痛1d”于2011年7月28日入我院。母于24岁怀孕，孕期无接触
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2016.12.20 利拉鲁肽有助于减少1型糖尿病胰岛素用量
（1.8 mg、1.2 mg 或 0.6 mg）或安慰剂治疗。研究发现，加用利拉鲁肽治疗的患者 HbA1c 水平较基线的降低程度高于安慰剂，并呈现剂量依赖性（利拉鲁肽 1.8 mg、1.2 mg 和 0.6 mg 组患者 HbA1c 分别降低 0.54%、0.49% 和 0.43%，安慰剂组降低 0.34%），其中，利
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2014.07.11 渗透性脱髓鞘综合征1例
示灰质水肿（A）、DWI像示扩散受限（B、C）。尽管采取了积极的对症治疗，患者最终还是发展成严重脑病。5天后复查头颅MRI，FLAIR序列可见广泛的灰质水肿，具体表现为皮层（图1A，星号所示）、尾状核（图1A，箭头所示）肿胀和弥散的高信号。另外，MRI DWI像显示全脑皮质及内囊扩散受限（图1B、C），符合脑桥外髓
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2014.12.31 创伤引起的腰椎硬膜外血肿1例
位T2像（A）和T1像（B），局部放大后（C）和横断面T2像（D）显示L2-L3腹侧硬膜外腔可见一凸面形的T2高信号，T1像轻度高信号，毗邻的椎间盘未见明显的...症状于1年后自发缓解，损伤病灶消失。
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2022.07.22 血钾 1.8 mmol/L，每小时补 KCl 1 g，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至...如下：二、低钾的表现有哪些？低钾血症对机体的影响与血钾降低的程度有关，但更取决于血钾降低的速度。1）骨骼肌：肌无力常常为最早的表现，先是四肢无力，逐渐进展至躯干
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2015.06.11 2015 ADA：新型 GLP-1 激动剂显示出更好的剂量效应
GLP-1 受体激动剂 HM11260C（HM）具有更好的剂量效应。HM11260C 是一种新型长效 GLP-1 受体激动剂，半衰期长达 158 小时，PK...，A1C、空腹血糖和 7 个时点日常血糖监测均显示出剂量依赖性下降。HM 3 mg 组、HM 4 mg 组、安慰剂组和利拉鲁肽组达到 A1C<7% 的患者比例
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2016.06.07 青年男性反复咯血、肺栓塞 1 例
包摩擦音，双下肢无水肿。外院检查VKORC1 和 CYP2C9 基因检测： CYP2C9-1 阳性，CYP2C9-2、CYP2C9-3、CYP2C9-4,、CYP2C9-5、CYP2C9-6 阴性；VKORC1-1、VKORC1-2 阴性，VKORC1-3 阳性。心脏彩超：重度肺动脉高压2011 年 4 月 7 日
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2017.09.03 白细胞介素-37 (IL-37/IL-1F7)
合；IL-1F7c 和 IL-1F7d 分别没有第四个和和第二个外显子，而 IL-1F7e 则没有这两个外显子。所有 IL-1F7 亚型都没有典型的信号肽，但是在 N...白细胞介素 (IL)-37 是 IL-1 家族的新成员，共有五种不同亚型 (IL-37a-e)，目前研究表明只有 IL-37b 具有生物学功能并在多种疾病
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2015.12.28 罕见病例学习：巨大前交通动脉瘤 1 例
A、B）。图 1 为患者颅脑CTA（A）、MRI（B） 及术后 CT（C） 表现为了降低动脉瘤破裂的风险和缓解占位效应，该患者接受了动脉瘤内血栓切除术和动脉瘤修复术。术后患者的神经认知功能和视力均得到明显改善。随访 2 年时，患者病情平稳，头颅 CT 显示动脉瘤囊塌陷（图C
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2015.10.24 罕见：巨大颅面神经纤维瘤 1 例
丧失（图 C），无其他神经纤维瘤病的表现，也无其他神经功能障碍。影像学检查可见颅内一巨大的瘤内血肿，伴相邻的颅骨发育不良（图 A、B）。术前，患者肿块和右眼移位。术中伤口修复使用背侧和侧颈胸的皮瓣移植（图 D）。图 1. 巨大的颅面神经纤维瘤。A：术前 CT 显示蝶骨翼发育不良和颅骨缺陷；B：术前 MRI 显示颅内
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2014.09.07 病例解析：粘液乳头型室管膜瘤1例
; 星形细胞瘤B. 神经鞘瘤C. 室管膜瘤D. 副神经节瘤答案：C.
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2014.08.12 梅干腹+脑裂畸形1例
A—C）。虽然PBS一直被认为是因中胚层发育缺陷导致的，以全部或部分腹部肌肉缺失（图D），尿道畸形和不明原因的隐睾症为特征，然而，也有报道同时累及其他胚层的情况，包括外胚层，正如本例病案。图. 头颅MRI T1像及腹部外形. A—C示全脑萎缩，两侧脑室不对称，左侧半球脑裂畸形及灰质异位；D可见因腹壁肌肉菲薄
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2016.01.17 C3~C8 颈椎神经根宽度测量：C8 最窄
根神经根，C3 到 C8 神经根。C1 和 C2 由于无法辨认初始结构而未予研究。以数显卡尺测量 4 项指标：椎间孔处神经根宽度（WE），神经根最大宽度（MW），前根（LV）和后根（LD）宽度（图 1）。图1 各项指标测量示意图。其中，P 为椎弓根，VA 为椎动脉，dura 为硬膜。结果显示，从 C3 到 C8，WE
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2014.12.12 恶性视神经胶质瘤1例
：235/155mmHg），抑郁病史。颅脑MRI检查可见FLAIR像右侧视束略高信号影。1个月后复查示右侧视束异常信号影较前稍有增加。2个月后复查，病灶较前明显增大。活检标本行HE染色（B、C）示伪栅栏样（pseudopalisading）细胞聚集在坏死细胞周围，微血管增生及核异型。活检标本行免疫组织化学染色(D)示细胞GFAP染色强