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2018.01.21 有的放矢治疗肺脓肿伴脓胸 1 例
基本情况患者男性，61 岁，北京务工人员，主因「间断发热、咳嗽、咳痰 6 月，加重伴气短、咯血 1 月」于 2016 年 7 月 5 日入院。患者 6 月前...、阿莫西林」等药物治疗。1 月前出现胸闷、气短，左侧胸部隐痛，伴咯血，为痰中带血，色鲜红，每日 4-5 口，量约 20 ml，全身乏力显著，平路行走即感明显气短
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2014.03.31 胃癌伴肺部淋巴道转移1例并文献复习
增殖以及淋巴结增大均可引起间隙组织增厚。肿瘤细胞从问隙组织和淋巴系统向周围的软组织扩散可能会导致小结节形成。在此，我们报道1例罕见的伴有肺部淋巴道转移的胃癌病例。1 病例资料患者，男性，26岁，主诉干咳近6个月，伴咯血，无发热和寒战，偶有盗汗。既往无呼吸系统相关的疾病。听诊肺部无任何异常，心音正常
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2015.12.28 家用闭环胰岛素泵治疗 1 型糖尿病降糖效果更好
，成人 33 人，分别来自英国、德国和奥地利，年龄 ≥ 18 岁（平均 40.0 岁），糖化血红蛋白（HbA1c）7.5%~10%，无大血管并发症，4 人患有微血管并发症；儿童和青少年 25 人，来自英国三个地区，年龄 6-18 岁，HbA1c＜10%，无大血管或微血管并发症。受试者首先随机接受 12 周闭环泵治疗（干预
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2014.09.04 S-1联合同步胸部放疗对局部晚期非小细胞肺癌老年患者有效
小细胞肺癌患者，他们的治疗方案为S-1（在第1-14天和第29-42天按照80mg/m2的剂量口服），同时接受总剂量在60Gy的胸部放射治疗。研究的主要终点事件... Yamaguchi-Ube医学中心，他们之前的I期研究结果提示将S-1（口服5-氟尿嘧啶）和胸部放射治疗联合对上述患者而言是安全有效的治疗，在本文中，Aoe
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2016.04.04 病例分享：嗜酸性粒细胞增多综合征 1 例
;1A）。结肠镜显示：结肠正常，回盲瓣突出（图1B），末端回肠水肿伴散在溃疡（图1C）。食管胃十二指肠内镜显示：食管部位有食管环和线性裂隙...细胞增多（每高倍视野可＞65 个）。图 1. A 为腹部 CT 影像；B 和 C 为结肠镜下所见；D 为上消化道内镜下食管发生相关改变；E 为组织活检结果 结肠随机活检
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2014.09.23 二期钢板固定经过外固定架钉道会增加感染
与外固定架重叠。美国波士顿大学骨科的ChiragM.Shah医生进行了一项回顾性研究，发现二期钢板内固定治疗双髁胫骨平台骨折和pilon骨折时...，OTA分型41C和43C型骨折，一期外支架固定而后二期切开复位钢板内固定。排除小腿筋膜间室综合征切开的患者、随访时间少于3个月的患者、以及进行二期钢板固定前存在
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2022.10.11 【用药问答】3岁小儿突然高热，体温 40℃，惊厥 1 次，最可能的诊断是 ？
【今日问答】夏季，3 岁小儿突然高热，体温 40℃，惊厥 1 次。体检：神清，面色红。咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是 ？（此题不需回答）A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿正确
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2015.05.08 不明原因进展性贫血1例
变为患者出血的主要原因。随后运用超声内镜（EUS）以确定肿块来源（图C），结果发现肿瘤来源于第一层到第三层，也就是从粘膜层到粘膜下层。由于该病变非常接近肌层，因此...方法。当肿瘤过大于或位于较深一层时，一般建议手术治疗。在这里，YasuyukiMizutani等医生报道了1例小肠黏膜下肿瘤伴有进行性贫血的病例
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2014.10.08 小头畸形和发作性青紫1例
）；经鼻导管给予1L/min的情况向氧饱和度为99%。双肺清。神经系统专科检查：能够自发睁眼，眼球运动不能随视觉刺激向相应的方向运动，但能够在强光...、磷、镁、肌酸激酶、甘油三脂、促甲状腺素、铜、碳水化合物-缺乏转铁蛋白、阴离子间隙和肝功能测试的结果均正常。磁共振如图所示。A、C为患儿，B、D为正常
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2017.02.27 肢体麻木、行走不稳的中年女性 1 例
：干燥综合征并感觉神经元病基于本病例的问题1、感觉性神经元病的鉴别诊断主要有哪些？感觉神经元病的鉴别诊断2、感觉神经元病的诊断流程是什么？根据获得性...干燥综合征的患者，具备下列三个客观特征中的至少两个可诊断：1）抗 SSA/Ro 和（或）抗 SSB/La 阳性或（RF 阳性和 ANA ≥ 1:320）；2
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2016.04.14 NEJM 病例：奇怪的慢性咳嗽 1 例
吸入剂量 16 mg/mL 时 FEV1 下降 9%，占预计值 89%。胸部 CT 示轻度支气管扩张，无其他异常。患者拒绝行食管 PH 监测，但是同意接受 PPI...，肺主动脉直径扩张至 30.9 mm，少量心包积液；腹部数个肿大淋巴结，考虑淋巴瘤可能大，近端空肠局灶扩张不良，肠壁增厚（图 1）。查体未触及浅表淋巴结肿大。因高度怀疑
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2016.06.11 ADA2016：诊断儿童糖尿病前期不止 OGTT--糖化血红蛋白也能行
，共有 230 例年龄 6-21 岁之间的受试者被纳入分析，平均年龄为 13.5 岁，平均 BMI 水平为 34.4 kg/m2，平均 HbA1c 水平...2016 年版 ADA 糖尿病指南推荐将糖化血红蛋白（HbA1c）用于糖尿病前期（HbA1c 5.7%-6.4%）和糖尿病（HbA1c ≥ 6.5%）诊断
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2015.07.21 急性胰管积脓引起腹痛、发热 1 例
B. 胰管内多发小结石初步考虑病灶位于胰腺，行内镜下逆行胆胰管造影（ERCP），可见脓液从壶腹胰口流出；行 PD 插管，见大量脓液自 PD 口流出（图 C）。放置横贯 PD 结石的支架后，患者腹痛及发热症状明显减轻。图 C. 行 PD 插管后可见大量脓液流出2 周后，患者再次行 ERCP，同时行 PD 乳头肌
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2012.11.10 Nature medicine：HIV-1病毒内一种多糖分子或阻碍抗体识别
。研究人员进一步发现，在一定的种群水平上，急性感染条件下的HIV-1亚型C病毒会比在慢性感染条件下更容易缺乏多糖，慢性感染时，病毒332位置所含有的多糖...最新研究显示，HIV-1中的gp120包膜蛋白上的一种糖分子可通过宿主体内广谱中和抗体识别出来，该糖分子在感染早期往往不存在，而在后期则对躲避免疫压力
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2017.05.30 伴有溶血的急性肾损伤1例
。病例介绍一位58岁的女性因急性肾损伤（AKI）由一级医院转诊至三级医院。她的既往史除了复发性带状疱疹之外，并无特殊。入院前无任何药物服用史。转院的1周前她因...。进行了肾活检，肾活检病理图片如下。图-1 严重的小管损伤，小管融合、管腔内的小管细胞（a）；肾活检切片PAS染色可见细胞内色素沉着（b）；在普鲁士蓝染色中进一步证实
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2015.11.11 膀胱癌根治术前行新辅助化疗：术后 pT≤1N0 者预后更好
。日前，加拿大 Zargar 教授等进行的一项多中心队列研究表明，对于 cT2-4aN0M0 患者，术后分期 T ≤ 1N0 的预后则比 T＞1N0 要好...为 cT2-4aN0M0 且经 NAC 和 RC（NAC/RC），术后病理诊断为 N0 的 873 例患者纳入最后的研究分析，其中 pT0N0 有 257 例
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2014.11.10 无结核症状γ干扰素释放试验阳性1例
病例资料患者，女性，20岁，医院随访就诊时行结核菌素试验（TST）。该患者1个月前从印度到美国就读研究生。患者自述无特殊病史，且无已知的结核病暴露史，未表现出...，作为阳性对照用以保证细胞对抗原的反应能力和校正血样的处理和孵育。B 对于这种IGRA，1 mL血抽入到3根管中（阴性对照，阳性对照和TB抗原管）。计算TB抗原管中