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西尼罗河病毒脊髓炎1例

2014.07.07 西尼罗河病毒脊髓炎1

患者男性,47岁,突发双下肢瘫痪,伴发热。既往有吸毒史(冰毒,即甲基苯丙胺)。图示. MRI 失状位T2WI(A)、失状位T1WI(B)及水平位T1 FS增强扫描(C)显示脊髓圆锥T2高信号,神经根信号未见明显增强。予地塞米松静脉滴注治疗,5天后复查MRI(D—F)可见脊髓圆锥T2异常信号明显改善(D
青少年落叶型天疱疮1例

2014.11.13 青少年落叶型天疱疮1

患者女性,13岁,1周前于腹部出现脱皮皮疹,呈进行性加重蔓延,最终累及全身(包括脸、手和脚)。她还出现了双眼结膜炎并伴有脓性分泌物。否认发热史,排尿困难...1所示)。可见尼氏征(Nikolsky’s sign)阳性的完整柔软水泡。在患者眼睛、鼻子及嘴部可见明显结痂。粘膜症状仅限于轻度结膜炎。初始治疗包括液体复苏
骨质疏松患者问我,特立帕肽为什么只能用 1 年?

2022.08.26 骨质疏松患者问我,特立帕肽为什么只能用 1 年?

骨质疏松的患者,当无法耐受双膦酸盐治疗时,特立帕肽常常作为备选药[1]。而应用时医生常叮嘱使用时间不要超过 1 年半或 2 年,有的患者十分困惑,使用时骨质疏松症...?治疗骨质疏松药物中甲状旁腺素(PTH)类药物的发展历史[1]骨质疏松的本质是由于绝经后或年龄增长等因素,导致骨平衡的打破,即骨破坏大于骨形成。>>
克罗恩病:罕见部位坏疽性脓皮病 1 例

2016.02.06 克罗恩病:罕见部位坏疽性脓皮病 1

表现(EIMs),克罗恩病的肠外表现多种多样,有时更是扑朔迷离,需要一双慧眼仔细鉴别。下面来看 1 例由来自美国纽约的 Faisal 等报道的 CD 患者发生罕见...指甲变色伴局部疼痛 10 天」就诊。查体发现手指甲呈现黄绿色,甲周可见细小红斑,伴远端指间关节轻度肿胀。右侧第 1 至第 3 指、左侧中指及无名指靠近甲根的甲床下可见
颈部软组织肌上皮癌1例

2015.01.23 颈部软组织肌上皮癌1

Swain等报道了一例颈部软组织原发性肌上皮癌病例,报告发表在2014年第26期J Oral Maxillofac Surg杂志上。图1. A:颈部左侧占位性病变,B、C:MRI扫描显示病变位置及中心坏死区域。患者男性,60岁,颈部左侧无痛性占位病变2月,除肿胀增长速度较快外无任何明显不适症状。MRI扫描提示颈部较大
脊髓胶质母细胞瘤 1 例

2015.07.28 脊髓胶质母细胞瘤 1

胶质母细胞瘤(GBM)在所有髓内胶质瘤中占 7.5%, 在脊髓肿瘤中占 1%-3%。髓内胶质母细胞瘤可以是原发性脊髓肿瘤,也可以从大脑胶质母细胞瘤转移而来... AJNR 杂志。患儿男性,15 岁,主要症状为截瘫。图. 脊髓矢状位 MRI T2 像(图 A)、MRI T1 像(图 B)和增强脂肪饱和 T1WI 序列矢状位(图
白细胞介素-37 (IL-37/IL-1F7)

2017.09.03 白细胞介素-37 (IL-37/IL-1F7)

合;IL-1F7c 和 IL-1F7d 分别没有第四个和和第二个外显子,而 IL-1F7e 则没有这两个外显子。所有 IL-1F7 亚型都没有典型的信号肽,但是在 N...白细胞介素 (IL)-37 是 IL-1 家族的新成员,共有五种不同亚型 (IL-37a-e),目前研究表明只有 IL-37b 具有生物学功能并在多种疾病
62 岁女性,活动后突发下腹剧痛伴头晕、无力

2018.03.27 62 岁女性,活动后突发下腹剧痛伴头晕、无力

患者,女,62 岁,因「活动后突发头晕、无力及下腹部疼痛 10 小时」入院。来院当日晨 9 点:在家右腿向后从 1m 高的桌子上迈下时突然出现头晕、下肢无力(不知老太太爬桌子是要干什么)。家属描述为手扶桌子缓慢滑倒在地,随后出现剧烈下腹部疼痛,并且逐渐加重。中午 11 时送至当地医院:血红蛋白 (Hb) 为 97
血钾 1.8 mmol/L,每小时补 KCl 1 g,治疗后不升反降!

2022.07.22 血钾 1.8 mmol/L,每小时补 KCl 1 g,治疗后不升反降!

曾在论坛看到这样一个病例:「青年小伙,既往体健,因全身乏力急诊入院,查血钾 1.8 mmol/L,按每小时补氯化钾 1 g 治疗,2 小时后复查血钾,降至...如下:二、低钾的表现有哪些?低钾血症对机体的影响与血钾降低的程度有关,但更取决于血钾降低的速度。1)骨骼肌:肌无力常常为最早的表现,先是四肢无力,逐渐进展至躯干
实战演练:新生儿面颊部肿块 1 例

2016.05.31 实战演练:新生儿面颊部肿块 1

and review.Pediatr Infect Dis J.2oo4,23:76-78.[2]Walter C,Noguera A,Gene A,et a1.Group B...先来看 1 个病例,病史如下:患儿男,2016 年 05 月 02 10:08 顺产出生,G1P2,胎龄 35+6 周,出生体重 2.3 kg,5 月 19
病例分享:癌症引起的皮革胃 1 例

2016.11.30 病例分享:癌症引起的皮革胃 1

土耳其 Hecettepe 大学的 Tseveldorj 博士等在近期的 Gastroenterology 杂志上发表了 1 例癌症引起的皮革胃病例。病例介绍患者女性,52 岁,主因「上腹痛伴恶心、呕吐 1 年」入院。患者于 2 年前曾于外院行胃镜检查,结果示:弥漫性胃炎,H.pylori 阳性,病理结果显示萎缩和肠
出血性疱疹脑炎 1 例

2015.09.28 出血性疱疹脑炎 1

成人散发的潜在致命性且具有免疫活性的脑炎常见于 HSV–1 感染。通常是嗅粘膜感染,通过筛板扩散至前颅窝,或由潜伏于三叉神经节的病毒再活化引起。近日,印度普纳...和定向障碍 5 天。图 A:头颅 CT 平扫示左侧颞叶有一低密度病灶,其内可见轻微的高密度影图 B、C:T2WI 和 FLAIR 示颞叶内侧有边界不清的高信号病灶,其内
椎管内表皮样囊肿 1 例

2015.07.17 椎管内表皮样囊肿 1

高信号(如图 A),T1 像低信号(如图 B),病灶无增强(如图 C),DWI、ADC 像可见扩散受限(如图 D、E)椎管内表皮样囊肿椎管内表皮样囊肿在成人椎管内肿瘤中超过 1%(多见于儿童)。它们通常是髓外肿瘤,但也可以是髓内。先天性表皮样囊肿通常与脊髓异常有关(例如脊柱裂、半椎体)。大约 40% 的椎管
与听神经类似的面神经瘤1例

2014.10.13 与听神经类似的面神经瘤1

。三叉神经支配区域感觉丧失,右侧前臂感觉降低。行磁共振检查如下:A图为术前轴位T1WI增强,B图为术前轴位T2压水序列,C图为术后T1WI增强。术前的MRI表现
主任查房:嗜睡伴皮肤黄染加重 1 天

2017.06.22 主任查房:嗜睡伴皮肤黄染加重 1

医师汇报病历患儿,男,3 天,因「嗜睡伴皮肤黄染加重 1 天」入院。胎龄 37+1w,「其母胎膜早破 2 天」剖宫产娩出,羊水Ⅰ度。Apgar 评分 1 分钟 9 分,5 分钟 9 分。出生体重 3000g。生后混合喂养,吃奶少,无呕吐,二便偏少。昨日起嗜睡、反应差、哭声减少减弱,颜面皮肤出现轻度黄染
罕见病例:肺气肿性肺隔离症 1 例

2016.11.18 罕见病例:肺气肿性肺隔离症 1

血管(1A);白色箭头示支气管(1B);星号示肺气肿(1C);黑色箭头表示滋养动脉(1D);圆圈表示气肿隔离处(1E)冠状面重建低密度 CT 影像学显示,右下肺基底段有一边界清的高透明影区域(图 1C,星号示肺气肿)。三维重建 CT 图像显示该区域有一条来源主动脉的滋养动脉(图 1D,黑色箭头表示滋养动脉)。特殊通气
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