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2011.12.28 患者,男,40岁,间断发热2年

、寒战,数小时后可自行降至正常,就诊于当地医院,予青霉素、头孢类抗生素(具体不详),以及地塞米松每次5mg等治疗2-3天后体温可控制在正常水平,约4-5天至10余...:11.9mg/l。血培养:3次(-)胸CT:左下肺小片影,左肺下叶受压,萎缩双侧胸腔及心包积液;腹CT:腹腔少量积液,右肾囊肿,胆囊壁增厚毛糙
达比加群出血及血栓形成并发症发生率与华法林相似

2012.07.02 达比加群出血及血栓形成并发症发生率与华法林相似

分析显示进行外科手术或侵入性操作的非瓣膜性房颤患者,每日口服150mg bid达比加群,相较华法林,其围手术期出血事件和血栓栓塞并发症发生率无差别。这里的血栓栓塞...名患者至少有一次因外科手术或侵入性操作暂停了抗凝治疗,华法林组与达比加群组间无差异。数据显示,服用达比加群150mg bid组与华法林组相比,围手术期主要

2011.08.15 颈椎人工间盘置换手术标准

颈椎人工间盘置换手术1 范围本标准规定了颈椎人工问盘置换手术的基本要求。本标准适用于仝国各级各类医疗卫生机构及其医务人员进行颈椎人I问盘置换手术。2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1颈椎人工间盘置换手术 cervicaⅡ arti0ciaⅡ msk repⅡacement用颈椎人工

2006.09.06 重症肌无力研究进展周报(3)

一、基础研究方面 MG病人胸腺中可见B细胞的聚集,Thangarajh等1 研究了促使B细胞在胸腺中存在的因子,发现增生胸腺中巨噬细胞表达APRIL和BAFF增加,BAFF受体和CD138阳性浆细胞在增生胸腺中大量存在,而BCMA阳性的浆细胞却非常少,提示MG病人胸腺中的确存在
2012年抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识

2013.08.18 2012年抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识

大量临床研究已证实抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处。目前小剂量阿司匹林(75~150 mg/d)广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病的治疗,尤其对急性冠状动脉综合征(ACS)和植入药物洗脱支架(DES)的患者,双联抗血小板治疗[阿司匹林联合二磷酸腺苷(ADP)受体
酷似骶髂关节炎的骨盆尤文肉瘤

2013.08.08 酷似骶髂关节炎的骨盆尤文肉瘤

/ul)、血小板增多(479,000/ul)及贫血(8.9 gm/dl)。患者的血沉为110mm/h,C反应蛋白水平为207 mg/dl。骶髂关节核磁提示骶骨和髂骨
ASCO2013:帕尼单抗联合FOLFOX4一线治疗转移性结直肠癌的III期随机试验

2013.07.02 ASCO2013:帕尼单抗联合FOLFOX4一线治疗转移性结直肠癌的III期随机试验

1:1比例随机分组分别进入帕尼单抗(6.0 mg/kg,每两周1次)加FOLFOX4组(1组)或FOLFOX4组(2组)进行治疗。研究主要终点为中心评估的无进展

2013.06.09 如何把握替加环素的剂量?

主持人:请问刘又宁教授,有专家提示使用该药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的感染时,剂量应调整为100mg q 12h,不知道你对这个见解有何看法?应该如何把握替加环素的剂量?刘又宁教授:这个剂量用于治疗CAP是没问题的,甚至我感觉有点杀鸡用牛刀的感觉,因为还有很多
ASCO2012:小细胞肺癌放化疗如何确定最佳胸部放疗时间?

2012.05.28 ASCO2012:小细胞肺癌放化疗如何确定最佳胸部放疗时间?

背景:化疗联合放疗是治疗局限性小细胞肺癌的常规方法。然而,至于在那个时间段联合胸部放疗仍存在争议。方法:2003年7月到2010年6月219位局限性小细胞肺癌患者接受为期4个疗程的顺铂和依托泊苷化疗(顺铂70/mg/ml 第一天/每3周,依托泊苷为第一到第三天/每3周)。我们将受试者随机分为两组

2012.05.19 服用甲巯咪唑后TSH更低的病例讨论

Ivysnow:一女性病人,24岁,未婚,体检发现甲亢,平素无不适症状,一直服用甲巯咪唑(10mg,qd),维持2年余,近1-2月来复查甲功五项示FT3、FT4 接近正常,较前次检查下降,但TSH比以往降得更低(门诊病人,具体结果没记录下来),甲状腺彩超未看到(病人诉没有结节、腺瘤之类异常)。以往没
柳叶刀 :口服维生素D并未有效降低婴幼儿肺炎发生风险

2012.04.24 柳叶刀 :口服维生素D并未有效降低婴幼儿肺炎发生风险

喀布尔开展的随机、安慰剂对照实验,通过电脑随机分配1-11月大婴儿到维生素D3组(1000000 IU ,2.5 mg)和安慰剂组,婴儿每3个月给药1次,口服

2011.09.19 PHOTOFRIN光动力治疗顽固性头颈部肿瘤近期疗效观察

病理确诊为放化疗后复发而放弃或者拒绝放化疗。按2mg/kg静脉滴注光敏剂PHOTOFRIN,48h后经内镜导入光导纤维给以630nm激光照射,照射方式分两种

2008.10.14 1名患有蛋白尿和肌酐水平升高的74岁老年男性

患者主述有轻度疲劳。当该名患者手指针刺检查血糖时,发现血糖水平低于150 mg/dL,但他仅间断性地进行自测试。该名患者使用的药物包括一种血管紧张素转化酶(ACE...,心脏检查结果正常,无外周水肿。随机检测血糖水平(餐后)为143 mg/dL。尿检结果显示为蛋白尿3+。还检测了血清电解质和血清肌酐水平,结果显示钾水平正常,肌酐水平

2012.03.13 顺铂腹腔化疗外渗如何处理一例

忧郁白衣:今天为一个卵巢癌患者腹腔内灌注,生理盐水1000ml+顺铂50mg灌注在皮下组织,患者较肥胖,灌注时很顺利,后因发现局部隆起,CT...顺铂50mg,刚开始不顺利,但病号摆了一个奇怪的体位,就很顺利,现在还是觉得奇怪?leexw2008:兄弟:可能刚开始就在皮下,我常用

2012.06.14 甲状腺功能亢进症临床常见用药误区

更年期综合征,后经医院检查,最终确诊是甲状腺功能亢进症。给予他巴唑治疗,30 mg/日,1次/日,并叮嘱她半个月后复诊。患者按医嘱服药后,症状明显好转,后因工作繁忙...,以防矫枉过正,出现药物性甲减,一般每2 周减量1次,每次减1~2 片,这个过程需要2~3 个月。3.当抗甲状腺药物减至1~2 片/日(他巴唑5~10 mg
替度鲁肽降低短肠综合征伴肠功能衰竭患者肠外营养的需求

2012.12.13 替度鲁肽降低短肠综合征伴肠功能衰竭患者肠外营养的需求

上。研究者对SBS-IF的病人作了为期24周的研究。每日分别皮下注射替度鲁肽(0.05 mg/kg/d; n = 43) 或安慰剂(n=43)。如果病人48
视黄醇结合蛋白1启动子超甲基化影响胶质瘤形成及预后

2012.09.21 视黄醇结合蛋白1启动子超甲基化影响胶质瘤形成及预后

U87MG细胞和冰冻胶质瘤组织中的RRBS 异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)的突变与相关CpG岛超甲基化代表了低级别胶质瘤和II期胶质母细胞瘤早期发生的变化。为了确定作用于胶质瘤形成中起作用的甲基化启动子的肿瘤抑制基因,Arthur P Chou等应用大规模RRBS技术比较了异柠檬酸脱氢酶1突变
柳叶刀肿瘤学:晚期NSCLC老年患者联合放化疗优于单纯放疗

2012.05.25 柳叶刀肿瘤学:晚期NSCLC老年患者联合放化疗优于单纯放疗

随机、对照的3期临床试验。纳入受试者为不能手术切除的Ⅲ期NSCLC患者,年龄大于70岁。受试者被随机纳入到化疗组(60 Gy+小剂量的卡铂(30 mg
房颤伴差传一例

2012.04.24 房颤伴差传一例

一般情况:男,72岁主诉:阵发性心悸2月现病史:患者2月来反复出现阵发性心悸,每次持续数分钟至数十分钟不等,有时伴黑蒙、胸闷,无晕厥。既往史:有高血压病史约10年、冠心病陈旧性下壁心肌梗死10年、糖尿病2型病史2年,阵发性房颤2年,长期规律服用美托洛尔片12.5mg、依那普利
唑来膦酸的超长作用时间提示可以减少用药量

2012.03.27 唑来膦酸的超长作用时间提示可以减少用药量

对照试验。研究纳入43例骨密度(BMD)T分数低于-0.5的HIV感染男性。干预措施为基线和1年时予以4mg唑来膦酸或安慰剂。主要评估指标:血清骨钙素和血清C-
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