骨质疏松性骨折已经成为一个世界性卫生问题，会增加患者死亡率，降低生活质量。中国是世界上最大的发展中国家，拥有最大的人口基数，老龄化人群日渐增多，骨质疏松性骨折也日趋常见。
在骨质疏松的危险因素里面，维生素D对于钙质和骨骼的代谢有非常重要的作用，而维生素D在体内的摄入和生存又与日照时间长短有着密切关系。但是有研究表明：即时是在阳光充足的国家，64%绝经后骨质疏松的妇女中存在维生素D不足，40%-100%的欧美非住院患者存在维生素D缺乏或不足。
中国的领土幅员辽阔，不同纬度地区接受的日照时间不同，兰州，作为甘肃省的省会，每年的光照时间大约为只有2446小时。那么兰州中老年居民的维生素D情况如何呢？与哪些危险因素有关呢？来自兰州大学第一附属医院的Donghu Zhen对此进行了一项研究，其结果将发表在2015年2月的Bone杂志上。
作者从2011年9月开始，对3个社区里面在兰州至少居住了6个月的40岁至75岁居民进行一项随机抽样调查，共纳入10 100例居民，其中男性2942例，女性7158例。将抽血取样样本不足的居民排除，剩余10038例受试者纳入本次分析。
患者的信息收集工作是由专业调查人员在社区卫生站进行，对受试者进行身体检查和填写标准化问卷，了解患者年龄、性别、居住地、家族史、生活方式、饮食习惯、平时身体活动水平、服用维生素和药物情况、是否喝咖啡、吸烟、饮酒、自我报告的糖尿病冠心病中风等情况。
在患者夜间禁食10小时以上后抽血进行取样，主要测定血清25羟维生素D3[25 (OH)D3]水平，测得指标低于20 ng/ml的归为维生素D缺乏组，超过20ng/ml的归为正常组。
对于未报告糖尿病的患者给与口服葡萄糖溶液行糖耐量测试，按照美国糖尿病协会1997年的标准诊断糖尿病。同时，测定血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。收集24小时的尿液里面的钙和磷含量，通过测定尿液样本的尿肌酐来评估所得尿液的完整性。
结果发现：75.2%的受试者存在维生素D缺乏（血清25羟维生素D3[25 (OH)D3]低于20ng/ml），其中女性比男性更为普遍，79.7%的女性存在维生素D缺乏，而男性的比例只有64%。
多因素Logistic回归分析显示：冠心病、肥胖、血脂异常、老年、女性、吸烟的人群易于出现维生素D缺乏，而喝茶、适度的体力活动、引用牛奶、补充维生素D和接受日晒可以对抗维生素D缺乏。
使用定量超声对受试者的跟骨进行骨密度测试，结果显示维生素D缺乏组患者的骨密度要明显小于正常组，分别为0.53±0..13比0.54±0.13。但是将患者按照吸烟、饮酒、喝茶等信息进行校正后，维生素D缺乏组人群的骨质疏松情况并不比正常组严重，其结果没有统计学意义。
因此作者认为：中国西北地区的中老年人群普遍存在维生素D缺乏，而冠心病、肥胖、血脂异常、年龄较大、女性和吸烟则是导致维生素D缺乏的主要危险因素。血清25羟维生素D3的降低与骨质疏松之间并无显著联系。
