肩关节脱位是骨科临床中最常见的脱位，肩关节脱位复位后的再次脱位发生率在20%至48%之间，年轻人的复发率较高，据文献报道高达66%至94%。94%至97%的肩关节脱位伴有盂肱关节韧带复合体的损伤，尤其是Bankart损伤（Bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤。因肩关节前脱位引起，是造成习惯性前方不稳定和脱臼的基本损伤）。尸体研究以及MRI检查显示和内旋位相比，肩关节处于外旋位时Bankart损伤可以更好得到修复。如果Bankart损伤得到良好修复，则可以明显降低肩关节脱位的复发。
基于上述理论基础，日本的 Eiji Itoi医生进行了一项随机对照研究，在肩关节脱位复位后分别给予内旋位制动和外旋位制动，观察肩关节脱位的复发率，最终发现外旋位固定可明显降低肩关节再脱位的风险，其研究结果发表在2014年近期的JBJS杂志上。
作者以创伤导致的肩关节前脱位、受伤3天内就诊、没有其他肩部骨折为标准，共纳入198例患者，其中男性136例，女性62例，平均年龄37岁（12岁至90岁），常规X线检查明确诊断后给予手法复位，复位方法分别为前屈复位101例，Hippocratic法22例，外旋复位17例，Kocher法16例，Stimson法14例，其他方法28例。
按照随机数字法将患者分为外旋10°位制动和内旋位制动，分别为104例（平均年龄35岁）和94例（平均年龄37岁）。使用夹板或支具悬吊制动3周，见图1 A-B和图2 A-B。要求所有患者除了洗澡以外维持肩关节制动。主要观察肩关节脱位或半脱位的发生。
图1使用夹板和吊带外旋位制动 A 斜位 B正位
图2 使用外旋支具制动
通过复诊或电话随访，80%的患者（159/198）随访时间超过2年，平均随访25.6个月。内旋制动组的随访率为79%，74例获得随访；外旋制动组的随访率为82%获得随访，85例。外旋制动组出现脱位或半脱位的发生率为26%（22/85），远远低于内旋制动组的42%（31/74）。其中在21岁至30岁之间的年龄组中，外旋制动组的肩关节脱位复发率23%（8/35）要明显低于内旋制动组45%（14/31）。
因此作者认为：和传统内旋位制动相比，肩关节脱位复位以后给予外旋位制动可明显降低再次脱位的风险，尤其是对于30岁年龄以下的年轻患者。
