掺抗生素的骨水泥（ALBC）在欧洲的全髋关节置换术中应用较为多见，2007年预防性ALBC已经成为全关节置换术中的标准用料，特别是在北欧国家中，这可能和早期发表的一篇北欧关节置换论文结论相关。
而在北美，ALBC的适应症仅局限关节翻修术中。医生的主要担忧在于使用ALBC后，若患者出现后期假体感染，则有可能改变感染细菌的种类，并使得细菌产生耐药性，为感染控制和翻修手术带来困难。但支持ALBC使用的医生认为，低浓度的抗菌药物并不会诱导细菌产生耐药性。
为进一步明确在初次关节置换术中预防性使用ALBC是否会改变假体感染细菌类型和耐药性，美国宾夕法尼亚州的学者进行了相关研究，结论发表在the journal of arthroscopy上。
研究者收集2000年1月份至2009年12月份的11469例THA和11494例TKA的患者数据，共174例患者出现了初期关节置换术后的假体感染。因在这其间，假体感染的发生率呈现下降趋势，THA从2003年前的0.6%降低为2003年后的0.4%，TKA从2%降低至0.7%。所以依据手术的类型和手术时间，将患者分为四类：类型I，2003年前TKA（未使用ALBC），n=61/3053,2%；类型II，2003年后TKA（使用ALBC），n=59/8441,0.7%；类型III，2003年前THA（未使用ALBC），n=21/3352，0.6%；类型IV，2003年后THA（使用ALBC），33/8117，0.4%。术后对患者至少随访24月。
174例初次关节置换术后感染的患者中，143例（82%）细菌培养阳性，因有些关节感染培养结果有多个细菌，最后共培养出174中细菌，其中约2/3的细菌为金黄色葡萄球菌或者是凝固酶阴性的葡萄球菌（表1）。第二常见的细菌为乙组链球菌，粪肠球菌等。
表1：关节感染细菌种类
上述感染细菌类型在使用或不使用ALBC组没有显著改变：金黄色葡萄球菌，03年前未使用ALBC，感染病例为35例（46%），03年后使用ALBC，感染病例为41例（42%）；凝固酶阴性葡萄球菌，分别为14例（18%）和26例（27%）。
而细菌培养之后对各种抗生素的耐药性，组间比较也无明显差异（表2）。
表2：抗生素耐药性
据以往文献报道，使用ALBC后，初次关节置换术后的假体感染概率显著下降，结合本文研究结果，即抗生素骨水泥TJA不改变假体感染细菌类型和耐药性，作者认为可以在初次全关节置换术中推广使用ALBC抗生素骨水泥，在降低关节置换术后感染发生率的同时，并不会显著影响感染细菌的类型和耐药性，不对后期的处置过程产生不利影响。
