近日,西京医院骨科郭征教授带领的团队完成亚洲首例钛合金3D打印骨盆肿瘤假体植入术,使患者巨大肿瘤切除后的缺失骨盆得到精细化完美重建,解决了复杂部位骨肿瘤切除后骨缺损个体化重建的临床难题,标志着西京医院骨肿瘤外科治疗率先迈入个体化医疗新阶段。
该患者来自内蒙古,3个月前发现右侧臀部长出排球大小的肿块,疼痛剧烈,行走困难,来到西京医院确诊为高级别软骨肉瘤,需要行骨盆肿瘤切除手术。然而,骨盆肿瘤切除后骨缺损的精细化解剖重建一直是世界性难题。
目前传统标准化假体无法满足患者不同类型缺损的重建要求,常因为假体重建不匹配导致功能障碍。经过西京骨科医院裴国献院长、郭征教授等专家讨论后,决定采用3D打印技术为患者实施个体化治疗。
3D打印技术在生物医用领域虽然刚刚起步,但已显示出广阔的应用前景。采用3D打印技术制备的钛合金骨盆假体具有解剖重建的三维空间精确性和内部构架的可调仿生多样性,有利于骨与软组织贴附与整合,能够实现术前设计、假体制备与假体植入的有效结合。
医生在术前根据患者影像资料,设计出解剖形状、结构与肿瘤切除后骨缺损区域完全匹配的假体,采用选择性激光熔化或电子束熔融3D打印技术可以直接制造出金属植入体。术中利用计算机导航辅助,精确切除肿瘤部位,按照术前预设的通道,采用螺钉和缝线将3D钛合金假体与周围骨及软组织牢靠固定,最大限度地保留骨量并获得良好的功能重建,缩短手术时间,减少并发症发生。目前,患者已术后一月,可下地行走,躯体外形及功能均获得满意恢复。