ERAS 实践之旅——经典手术纵深谈

2018-04-03 17:27 来源:丁香园 作者:
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2017 年 11 月 10 日,「ERAS 实践之旅——创伤外科旗舰交流」,在云南省第二人民医院完美落幕。会议由云南省第二人民医院骨科的陈仲教授担任主席,来自全国各地的 30 余创伤外科专家团队参加本次学术交流,与会专家积极交流,气氛热烈,为我国骨科快速康复之无痛康复管理发展谏言献策!

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加强无痛病房管理和质控

陈仲教授强调,无痛病房的建设需要建立专业疼痛管理质控组(骨科医师、麻醉师、护士),制定疼痛管理制度,明确各级人员职责,将疼痛管理纳入患者治疗及护理常规,并实现规范化疼痛教育考核制、疼痛管理实践能力评估、督查结果与绩效挂钩,从而强化疼痛管理质量与可持续性。

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陈仲教授指出,疼痛评估在整个疼痛管理体系中至关重要,其中 80% 的主导工由护士完成。交流现场模拟了管理体系中的疼痛评估工作,包括:确定疼痛管理目标、个性化疼痛教育、持续镇痛效果评估、规范疼痛记录、突发疼痛的三级镇痛工作模式及规范镇痛方案。

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ERAS 理念下的优化疼痛管理

「加速康复外科 (ERAS)」是一种围手术期处理程序的创新概念。指通过全面优化的围手术期处理及治疗方法,采取一系列措施,最终实现外科手术的少疼痛、低风险,治愈病人并实现快速康复。

云南省第二人民医院麻醉科苏国宁教授在此次交流中指出,91.8% 的住院手术患者伴有不同程度的术后疼痛,且镇痛治疗严重不足。机制治疗和多模式治疗可有效缓解术后疼痛并加速患者康复。权威指南/共识推荐 NSAIDs 是作为多模式镇痛的基础药物,其中选择性 COX-2 抑制剂(特耐)不仅镇痛效果强、镇痛持续时间长、胃肠道安全性更优、并且不影响血小板功能,是围术期镇痛基础用药的优选。

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创伤手术围术期镇痛管理实践经验交流

与会专家就创伤手术围术期镇痛管理实践经验进行热烈的交流,并在病房进行现场参观。本次 ERAS 理念下的镇痛管理的实践之旅,通过现场学术交流互动,推动了 ERAS 理念深入落地临床实践,并将助力中国骨外科快速康复之「无痛康复管理」的美好未来!

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编辑: 冯依璠

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