椎体融合术是广泛应用于腰椎退行性疾病如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、椎间隙狭窄、腰椎滑脱等的常见术式，发展至今已包括 PLIF、ALIF、TLIF、OLIF、DLIF、XLIF 等。XLIF 即极外侧椎体融合术，经腹膜后腰大肌肌纤维侧方入路，避免了对腹膜、大血管及神经的过度牵拉及剥离。更为关键的是，该术式不必切除椎板、关节突关节等维持脊柱稳定性的结构。
随着人口老龄化，老年患者接受融合术的数量逐渐增加，他们当中多数伴有骨质疏松症。骨质疏松被认为是融合术的不利因素之一，影响着包括椎体螺钉植入在内的多个环节，从而导致内固定失败、植骨延迟融合或不融合。老年退变性侧凸和退变性椎管狭窄等患者往往有较多的内科合并症，XLIF 的间接减压技术结合后路微创椎弓根钉技术为此类患者提供了一种创伤小、出血少、恢复时间短的手术治疗选择。
那么，面对伴有骨质疏松的腰椎退变患者，如何恰当的采用 XLIF 呢？本期丁香公开课，有请广州军区总医院的吴增晖教授分享《XLIF 治疗伴骨质疏松的脊柱退行性病变》。
MCC：ACL-588/7-2017
