腰椎管狭窄是由于腰椎椎管、侧隐窝、神经根管以及椎间孔的改变,致使骨性结构或纤维结构形态与容积发生异常,单一或多平面中一处或多处管腔内径出现狭窄而引起神经和血管组织活动空间减小,并出现腰骶部或下肢疼痛的临床综合征。多见于中老年人,常伴有间歇性跛行,症状多,体征少,无明显神经根定位。腰椎管狭窄大多可采用非手术方法保守治疗得到缓解,但有临床症状的椎管狭窄手术治疗优于非手术治疗。手术治疗分为传统手术治疗与脊柱内镜治疗。
目前,周围型椎管狭窄(如神经根管、侧隐窝、椎间孔狭窄)基本可通过脊柱内镜治疗完美解决,但是针对中央型椎管狭窄及混合型椎管狭窄该采用何种脊柱内镜治疗?椎板间单侧入路双侧减压技术、双通道背侧减压技术、脊柱内窥镜下 360 度减压各有何特点?
2016 年 8 月 6 日,丁香园骨科版「察今知骨」线下沙龙上,中国人民解放军总医院脊柱微创中心的张西峰主任医师(丁香园 ID:zhangxifeng)介绍了腰椎管狭窄,而后重点分享了经椎间孔入路脊柱内窥镜下 360 度减压治疗腰椎管狭窄。
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文案整理:王雪婷
封面图片来源:shutterstock 网站