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大转子纵向截骨延长(ETO)是髋关节翻修术中常用的显露技术,,不损伤软组织附着,截骨远端不超过假体末端,以方便去除固定牢固的股骨假体。
通常翻修手术采用后外侧入路,该入路既安全、延展性强,同时也方便做 ETO。一般在后外 1/3 的股骨直径处进行纵向截骨,截股长度超过骨长入表面,自大转子顶点以远大约 9 cm 以上。
那么哪些情况需要做大转子延长截骨呢?主要有以下几种情况:
● 近端严重骨溶解,而假体稳定;
● 头颈部匹配却股骨假体取出困难;
● 远端骨水泥柱常规取出困难;
● 植入假体位置不佳,严重影响功能。
本期丁香公开课,浙江大学医学院附属第二医院骨科戴雪松主任医师通过临床中的若干病例为大家讲解《髋关节翻修术中的大转子延长截骨》。
