您是否还在为采用传统入路行全髋置换所带来的问题而备受困扰?术中侧卧体位摆放、破坏外展外旋肌群、坐骨神经损伤、假体放置角度、双下肢长度比较以及术后脱位、活动范围受限、疼痛、下地活动晚、跛行步态……
现在髋关节置换真正的微创解决方案——直接前方入路(DAA)已经到来,世界各地已经有越来越多的关节外科医生开始采用这一入路进行初次髋关节手术。
DAA 技术源于 19 世纪 30 年代 Heuter 医生的创新发现。此后,基于 Heuter 间隙(缝匠肌/股直肌-阔筋膜张肌)这一真正的无神经血管肌间界面,Smith-Petersen、Judet 和 Matta 等大师先后对其进行改良并最终用于髋关节置换手术。由于该入路完全基于自然解剖间隙,避免了髋关节功能性肌肉组织的损伤,使患者能够平卧位接受手术、术者得以参照水平面确定臼杯角度以及直接比较双下肢长度差异,从而规避了术后脱位风险,减少了患者的术后活动限制,使之能够于无痛状态下在术后第二天离床下地活动,甚至在手术当日提前出院。
本期公开课,第二军医大学附属长海医院关节骨病外科行政主任徐卫东教授与大家一起分享《如何做好 DAA 髋关节置换》。