蔡锦方, 李秉胜, 邹林, 刘立峰, 曹学成
济南军区总医院创伤骨科
目的 应用现代显微外科技术,修复创伤缺损严重,无法用传统方法治疗的跟腱缺损。
方法 1991 年8 月到2007 年8 月收治89 例90 侧跟腱合并皮肤软组织缺损的跟腱缺损患者,应用现代显微外科技术,先后创新采用多种腱性组织吻合血管移植修复跟腱缺损新方法,取得了较好的效果,在一系列基础研究的基础上,根据跟腱缺损的情况,分别采用腹直肌前鞘带血管移植代跟腱67例,吻合血管阔筋膜组织移植15 例16 个肢体,吻合血管大收肌腱皮瓣7 例。
结果 临床修复89 例90 侧跟腱,除2 例转移皮瓣边缘有部分坏死外,其余全部成活,经过6 个月~10 年随访,均恢复了较好的功能。
结论 对创伤严重的跟腱损伤,采用现代显微外科技术应用吻合血管腱性组织移植修复,符合跟腱及足跟部的生物力学及功能要求,是科学合理、使用可靠的技术。