Eur J Radiol.:MRI可确定糖尿病足的骨病变

2012-08-20 11:17 来源:丁香园 作者:wuzheng2007
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研究发现,核磁共振成像可以确诊糖尿病患者的特殊足骨病变。

糖尿病患者的足一般都会受到影响,所以为了做到提示和恰当的医疗处理,前期诊断很必要,同时也是为了避免截肢。Inger Roug(来自美国佐治亚州伍德斯托克放射学)和Claude Pierre-Jerome(来自美国佐治亚州亚特兰大埃默里大学) 说:“本质上,糖尿病足被认为是一个截然不同的实体,因为临床上不同种的紊乱都被查明。”

在这项回顾性的研究中,研究员评定了来自85个糖尿病人(90个足)的X光照射术和核磁共振成像足的检查,目的是为了评估骨髓病变的流行程度。评估包括血管的(梗死和坏疽)和外伤的(擦伤和隐匿性骨折)病变,破坏和碎片,脱臼,骨软骨炎和骨髓炎。

总计,17个足(占18.9%)有血管病变,其中11个足(65%)有梗死,6个足(35%)有坏死。该组研究人员发现20个足(占22.2%)有外伤病变,这些当中一半有水肿症状,核磁可以检查出来。五个病人(占25%)的隐匿性骨折在核磁成像中可以明显的观察到一个可见的骨缝,同时其他五个病人在X射线和核磁下都有可见的骨缝。在这些病人当中,其他外伤的病变也可确诊,包括骨的破坏(8个足,占8.9%),其中有三个足的骨碎片在X射线下可见。此外,11个病人有骨的脱臼和移位,其中舟状骨脱臼的最频繁。在24个足(占26.7%)中有软骨病变,其中最常发病于踝。研究员还发现在10个足(占11.1%)中有骨髓炎的迹象,所有病例诊断为骨髓炎急性期并周围软组织感染。最常感染的骨是趾骨,跟骨和骰骨。

欧洲放射学杂志的研究人员说:“注射对比剂的加强MRI可能会帮助诊断骨髓炎或其他疾病,例如梗死和坏疽。”
 

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编辑: sumin

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