肩胛骨骨折可伴有肩胛盂移位的相对内移，但目前并不清楚这种相对内移是由于肩胛盂骨折碎片是向内侧移位，还是肩胛盂骨折碎片保持原有的解剖位置而肩胛骨体部向外侧移位。为了进一步明确肩胛骨骨折后肩胛盂相对内移发生的模式以及对治疗的影响，Zuckerman等进行了一项回顾性病例系列研究，确定肩胛骨骨折时是否存在肩胛盂相对中线向内侧移位，并确认其对骨折复位技术的潜在影响。
在该研究中，作者以一个一级创伤医疗中心在2004年至2008年间收治的70例肩胛骨骨折患者作为研究对象，以47例无肩胛骨骨折人群作为正常对照组。通过CT扫描分析全部70例肩胛骨骨折患者，并测量受伤和非受伤肩胛盂外缘关节面至中线（椎棘突）的距离，以评估内侧或外侧移位的距离和程度。而对照组进行同样的双侧测量以进行比较。主要的测量指标包括肩胛盂相对中线的内移或外移程度。
结果分析，所有70例肩胛骨骨折患者伤侧的盂关节面相对中线的平均距离较健侧大，差为6.0±10.1mm（P = 0.0017），说明肩胛盂向外位移。而在对照组中，左、右两侧的距离差仅为-0.9±9.2mm（p = 0.4399）。
该研究表明，在肩胛骨骨折患者中，肩胛盂有轻微的相对中线的外侧位移，且内/外侧位移的程度差异显著。这一发现证实了肩胛盂骨折碎片基本上仍处于原有解剖位置，而近端肩胛骨体部骨块可能为骨折侧移的部分。认识到这一位移模式，将有助于我们对肩胛骨骨折切开复位内固定所使用的技术的理解和使用。
图1. 通过与无损伤肩胛骨的CT扫描比较确定损伤肩胛骨是否伴有肩胛盂位移
图2. 肩胛骨骨折的骨科创伤协会分型（Orthopaedic Trauma Association classification）
表1. 骨折组与对照组患者关节盂至正中线的距离
表2. 骨折组与对照组患者位移距离的测量
表3. 不同骨折类型关节盂分级的概要统计
Understanding the Concept of Medialization in Scapula Fractures
